Гормон | Когда сдавать | Диагностическая ценность | За что отвечает, эффекты | Где вырабатывается |
Эстроген (эстрадиол) | - Фолликулярная
фаза* (на 3-8 день МЦ) - Овуляция*
(на 13-15 день МЦ, лучше определять по приросту базальной температуры или данным УЗИ-мониторинга) - Лютеиновая фаза
(на 20-22 день МЦ, как дополнительное исследование)
| При недостатке эстрогенов невозможен рост эндометрия (толщина должна быть не менее 8 мм), из-за меньшей толщины эндометрия невозможна имплантация эмбриона. При избытке эстрадиола возможен слишком интенсивный рост эндометрия, что приводит к его гиперплазии и повышенному риску опухолевых заболеваний. | Стимулирует становление вторичных женских половых признаков на этапе полового созревания; рост и пролиферация эндометрия в репродуктивном периоде; увеличение сократительной деятельности матки и труб; увеличение растяжимости цервикальной слизи; кристаллизация слюны и цервикальной жидкости в "лист папоротника"; развитие протоков молочных желез; снижает температуру тела. | яичники (растущий фолликул) |
Прогестерон | - Фолликулярная
фаза (на 3-8 день МЦ) - Лютеиновая
фаза* (на 20-22 день МЦ)
| При недостатке прогестерона невозможна секреторная трансформация эндометрия, не накапливаются питательные вещества для эмбриона, из-за чего невозможна его имплантация. Повышен риск выкидыша на раннем сроке. | Секреторная трансформация эндометрия (наполнение желез эндометрия секретом); снижение мышечной активности матки и труб; загустевание цервикальной слизи; развитие протоков молочной железа; повышает температуру тела; поддерживает беременность, не дает отторгнуться эндометрию | яичники (желтое тело) |
Тестостерон | - Фолликулярная
фаза* (на 3-8 день МЦ) - Овуляция (на 13-15
день МЦ, как дополнительное исследование) - Лютеиновая фаза
(на 20-22 день МЦ, как дополнительное исследование) Возможна сдача в любой день цикла | При избытке тестостерона подавляется выработка ФСГ и ЛГ, из-за чего не наступает овуляция. | Вторичные половые признаки - оволосенение лобка, подмышечных областей, ног. | яичники и надпочечники |
ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) | - Фолликулярная
фаза* (на 3-8 день МЦ) - Овуляция (на 13-15
день МЦ, как дополнительное исследование) - Лютеиновая
фаза* (на 20-22 день МЦ)
| При недостатке ФСГ не может вырасти фолликул, нет овуляции. Вторичным является снижение эстрогенов и маленькая толщина эндометрия. | Рост, развитие фолликула, частично желтого тела. | гипофиз |
ЛГ (лютеинизирующий гормон | - Фолликулярная
фаза* (на 3-8 день МЦ) - Овуляция*
(на 13-15 день МЦ, лучше определять по приросту базальной температуры или данным УЗИ-мониторинга) - Лютеиновая фаза
(на 20-22 день МЦ, как дополнительное исследование)
| При недостатке ЛГ плохо растет как фолликул, так и желтое тело. Возможна ановуляция с преждевременной лютеинизацией фолликула (он становится желтым телом еще до овуляции). | Рост, развитие желтого тела на месте лопнувшего фооликула, частично рост фолликула до его разрыва. | гипофиз |
Пролактин | - Фолликулярная
фаза* (на 3-8 день МЦ) - Овуляция (на 13-15
день МЦ, как дополнительное исследование) - Лютеиновая фаза
(на 20-22 день МЦ, как дополнительное исследование) Возможна сдача в любой день цикла. | Повышенный уровень пролактина тормозит выработку ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию овуляции - ановуляции. | Трансформация молочных желез, выделение молока и молозива. | гипофиз |
17-ОП (оксипрогестерон) | Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ). Возможна сдача в любой день цикла | Гормон являетсяпредшественником для тестостерона, этрадиола и кортизола. Повышение уровня может свидетельствовать о врожденной гиперплазии надпочечников, об их опухоли. Понижение уровня может свидетельствовать о болезни Аддисона. В целом повышение 17-ОП приводит к повышению тестостерона и подавлению овуляции. | Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола. | надпочечники и яичники |
17-кетостероиды | Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ). Возможна сдача в любой день цикла. | Лучше сдавать вместо 17-КС ДГЭА. Основной фракцией 17-кетостероидов является ДГЭА (см. ДГЭА). Данные гормоны косвенно отражают выраженность и источник (надпочечники, а не яичники) андрогении. Если уровень повышен, может быть ановуляция. | Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола. Определяется в суточной моче. | надпочечники |
ДГЭА(дегидроэпиандростерон) | - Фолликулярная
фаза* (на 3-8 день МЦ) - Овуляция (на 13-15
день МЦ, как дополнительное исследование) Заменяет исследование на 17-кетостероиды! Возможна сдача в любой день цикла. | Секретируется корой надпочечников и являетсяпредшественникомбиосинтеза тестостерона и эстрогенов. Данный гормон косвенно отражает выраженность и источник(надпочечники, а не яичники) андрогении. Если уровень повышен, может быть ановуляция. | Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола. | надпочечники |
ТТГ (тиреотропный гормон) | Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование) | При повышении тиреотропного гормона усиливается выработка пролактина, тормозится выработка ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию овуляции . | Воздействуя на щитовидную железу, заставляет ее синтезировать Т3 и Т4. | гипофиз |
свободный T3 | Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование) | Как увеличение уровня гормонов щитовидной железы, так и его снижение приводит к бесплодию у женщин и мужчин. | Влияние на обмен белков, жиров, углеводов. | щитовидная железа |
свободный T4 | Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование) | Как увеличение уровня гормонов щитовидной железы, так и его снижение приводит к бесплодию у женщин и мужчин. | Влияние на обмен белков, жиров, углеводов. | щитовидная железа |