Синехии - причины, диагностика, лечение

Одна из причин невынашивания беременности – синехии в полости матки (синдром Ашермана). Синехия представляет собой разрастание соединительной ткани в полости матки. Чем толще синехия, тем лучше она кровоснобжается и препятствует росту внутренней стенки матки.

Причины развития синдрома Ашермана:

1. Чрезмерное выскабливание слизистой полости матки (при осложненном аборте, послеродовом кровотечении)

2. Внутриматочная хирургия (удаление миоматозных узлов, полипов)

3. Кесарево сечение

4. Инфекции на фоне ВМС (внутриматочной спирали)

Диагностика: синехии выявляются при ультразвуковом исследовании.

Методы лечения: внутриматочные синехии удаляются с помощью гисторезектоскопии.

Затем назначаются высокие дозы эстрогенов, чтобы усилить рост эндометрия в месте удаленных синехий. Удаление синехий позволяет получить положительный эффект в развитии беременности.

Но при этом сохраняется высокий риск преждевременных родов, патологии плаценты, послеродовых кровотечений.

Ведение беременности с учетом этих групп риска позволяет исключить возможные осложнения беременности и родов.

Е.В. Кулынь

Руководитель отделения невынашивания беременности - ведущий акушер-гинеколог