УЗИ при беременности: мифы и советы

Без ультразвукового исследования (УЗИ) сегодня немыслимо ведение беременности. Оно позволяет безболезненно и совершенно безвредно отслеживать развитие плода и вовремя выявлять наличие практически многих отклонений.

УЗИ показано как на ранних, так и на поздних сроках. На каждом этапе исследование выполняет определенные задачи.

УЗИ по неделям: оптимальные сроки проведения

1. Первое УЗИ рекомендовано проводить на сроке беременности до 12 недель. Оно назначается каждой будущей маме во время постановки на учет. Исследование на данном этапе позволяет уточнить срок беременности, определить расположение плодного яйца, диагностировать неправильное строение матки (седловидная, двурогая, удвоенная).

2. Скрининговое УЗИ — это обследование, проводимое для выявления хромосомных врожденных и наследственных патологий плода на самой ранней стадии. Оно назначается дважды за все время беременности в комплексе с биохимическим анализом крови:

• Первый скрининг проводится на сроке 10-12 недель. Результаты исследования позволяют диагностировать трисономии по 21 и 18 хромосомам (именно они «отвечают» за синдромы Дауна, Эдвардса).

• Второй скрининг проводится на сроке 18-21 недель. На данном этапе можно выявить дефекты развития нервной трубки. Самыми распространенными среди них считаются анэнцефалия (порок развития головного мозга) и расщепление позвоночника.

При выявлении пороков развития плода необходимо проводить дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

3. УЗИ на 24 недели позволяет детально рассмотреть сердце, легкие, мочевой пузырь и другие внутренние органы ребенка. На данном этапе уже можно проводить доплеровское исследование. Доплерометрия, в том числе цветовое допплеровское картирование – это исследование кровотока в сосудах плода пуповины и матки. Полученные результаты косвенно свидетельствуют о внутриутробном состоянии ребенка, именно благодаря этому методу можно своевременно диагностировать такую серьезную патологию как плацентарная недостаточность. Этот метод дает возможность услышать и измерить частоту серцебиения плода, отсветовое картирование, обнаружить обвитие пуповиной.

4. На 32 недели осуществляется фетометрия — ультразвуковое определение размера плода. Результаты исследования позволяют судить о соответствии развития ребенка сроку беременности. Также на данном этапе определяется количество и составляющие околоплодных вод, оценивается состояние плаценты.

5. Последнее УЗИ проводится незадолго до родов. Во время исследования происходит оценка шейки матки, проводится определение массы ребенка, его положения. Именно на данном этапе акушер-гинеколог выбирает оптимальную тактику для родов.

Нужна ли подготовка?

Современная медицина предполагает 2 вида УЗИ:

• Абдоминальное — исследование, проводимое через переднюю брюшную стенку

• Трансвагинальное — исследование, которое проводится при помощи специального датчика. Он вводится во влагалище. Это позволяет приблизиться к исследуемому объекту и дает возможность обнаружить беременность на самых ранних сроках и провести оценку структур плодного яйца и плода (носовая кость, ТВП-трансворотниковое пространство), когда это не удается при трансабдоминальном исследовании. Также позволяет оценить состояние шейки матки (длина, внутренний зев).

Оба метода не требуют предварительной подготовки. Единственным условием успешного абдоминального УЗИ на ранних сроках беременности является наполненный мочевой пузырь, т. е. перед тем, как прийти к врачу, необходимо выпить 1-2 литра воды.

Вредно ли УЗИ при беременности?

Бытует мнение, что ультразвуковое исследование может причинить вред малышу. Неудивительно, ведь здоровье ребенка — главное для будущей мамы. Однако подобные беспокойства не имеют под собой никаких оснований.

Сегодня ультразвуковое исследование проводится при помощи современных УЗ-аппаратов, которые совершенно безопасны как для матери, так и для плода.

Пренебрежение же регулярными обследованиями, напротив, может иметь негативные последствия. УЗИ позволяет на ранних сроках диагностировать пороки развития плода и вовремя принять необходимые меры.

Арлашина Ольга Анатольевна

Врач акушер гинеколог высшей квалификационной категории, специалист по ведению беременности и родов клиники «Евро-Мед».