Гормональная терапия эстрогенами и риск тромбоза

Гормональная терапия связана с увеличением риска тромбоза. Точно установлено, что пероральный эстроген повышает уровень факторов свертывания VII и IX и уменьшается уровень циркулирующих ингибиторов коагуляции, таких как антитромбин, белок С и белок S. В то же время, исследования показывают, что трансдермальный эстроген не вызывает такой же риск тромбоза

Из этого делаем вывод, что для тех, у кого есть тромбофилия, дивигель / эстрожель в поддержке предпочтительнее чем прогинова

При приеме пероральных форм эстрогенов риск венозного тромбоза выше в 2-6 раз и более выражен для женщин с предрасполагающими факторами тромбозов, и высоким индексом массы тела. Трансдермальные эстрогены малозначительно или вообще не влияют на гемостаз. Трансдермальный эстроген в сочетании с микронизированным прогестероном незначительно или вообще не влияет на активацию свертывания крови, так что безопасен по отношению к риску венозных тромбозов и тромбоэмболии.

http://www.congressmed.com/paris2011/paris_2008/Document1a7e.html?did=84 (ближе к концу)

Также, при приеме эстрогенсодержащих препаратов возникает сильный дефицит витамина В6.

Комментарии тут