Вчера прошел ровно месяц после лапароскопической пиелопластики нижнего сегмента нашей удвоенной почки, и мы наконец-то попрощались с установленной нефростомой (нашим "хвостиком")🎉🎉🎉.

При выведении нефростомы малышу было 7 месяцев, сейчас при снятии 8. Но нигде в интернете я не находила информации о том, как таким маленьким жить с таким "хвостиком", особенно моему крутилке-вертелке😁, поэтому коротко делюсь личным опытом, может быть кому-то будет полезно.

1. Уход за нефростомой.
Замена повязки 1 раз в день, мы это делали вечером перед сном. Одному тут никак не обойтись, мне активно помогал муж, держал ребенка, который так и наровил быстро уползти или дернуть трубочку. Максимально аккуратно отлепляли все пластыри 🩹, поливали место вывода нефростомы хлоргексидином, протирали стерильной сухой марлевой салфеткой, сверху пластырь Cosmopor E (за счет подушечки к нему не липли удерживающие нитки) и дополнительно крепили трубочку к телу Omnifix elastic.
Мочеприемники я купила упаковкой 10 штук, поэтому меняла довольно часто.

2. Мытье ребенка.
Разрешен только душ. Ребенка ополаскивали лейкой, предварительно заклеивали пластыри сверху (пакет или пищевая пленка + 🩹), мочеприемник временно отсоединяли. После мытья обрабатывали спиртовой салфеткой и соединяли.

3. Время бодрствования ребенка.
Для меня было самым сложным. Муж на работе, а я не просто как обычно сижу с ребенком, так еще и надзираю за "хвостиком": не дать дернуть катетер, не дать зацепиться, не дать облизнуть мочеприемник и т.п 😁 Усложнялось еще все активным ползанием и хотьбой у опоры, под ногами вечно что-то мешало из штанов😁
Многие на время прогулки и домашних игр отсоединяют мочеприемник, надевают сверху второй подгузник, и моча стекает по катетеру в него. Я попробовала и сразу отказалась от такой затеи. Во-первых, мало того, что ребенок писает в 1 подгузник и он мокнет изнутри, так он еще и намокает снаружи и плюс еще мокнет и 2 подгузник. Ну такое.. А во-вторых, если ребенок сделал свои большие дела не очень аккуратно, а потом это все перекочевывает во 2 подгузник с катетером, который ничем не защищен. Какая тут стерильность?!
Так и ходили с мочепоиемником по дому. Сначала надевала на ребенка слипы с закрытыми ножками и всю конструкцию прятала в штанину, потом перешли на штанишки и часть трубочки я тоже прятала в штанах. Когда ребенок привык, уже ничего не прятала.
Главное сворачивать трубочку аккуратно и не надолго, чтобы не допустить нарушение оттока мочи. Мочеприёмник всегда должен быть ниже уровня вывода нефростомы!!!

4. Прогулка в коляске
Тут тоже все просто. Гуляли с мочеприемником, все аккуратно пряталось в штанину комбеза.

Основное правило простое: держать все в сухости и чистоте, а главное- ничего не выдернуть!!! В случае выпадения нефростомы из тела, немедленно вызывать скорую помощь и срочно ехать в то место, где катетер смогут вернуть на место. Здесь важна скорость, ранка закрывается очень быстро.
Утром нам сняли нефростому, а к вечеру уже все затянулось. На следующий день дырочки как-будто вообще не было.
А также нужно следить за цветом, объемом, запахом мочи, возможными выделениями хлопьев (могут забивать катетер). И давать ребенку больше пить воды.

Юлия