Почему вторая беременность воспринимается совсем по другому...ну сплошные нервы! Разьясните мне пожалуйста девочки какой должна быть норма воротникового пространства в 12 нед.? В заключении УЗИ написано ТВП 1,8мм. Норма вроде...только срок поставили чуть побольше 13 нед и 2 дня. Ни с того ни с сего врач на очередном осмотре направил меня сдавать кровь на ХГЧ и АФП - так еще спросил - будем сдавать кровь на АФП и ХГЧ или нет. Я согласилась. На мой вопрос, для чего он, как то туманно сказал. Я так понимаю этот анализ не является обязательным? Пришла домой, стала узнавать подробности этого злополучного анализа...я вам скажу...интернет - зло...дрожу теперь мелкой дрожью, дрожать мне предстоит еще неделю. Начиталась про диету, которую надо соблюдать перед анализом. Скажите, надо ли это? Может стоит сделать еще раз УЗИ, в другом месте. Показательно оно будет на сроке 16 нед.?
Толщина воротникового пространства
Анализ сдайте, он бесплатный, его все должны сдавать
Пренатальный скринингПренатальный скрининг используется для оценки развития ребенка в эмбриональном периоде. Данный скрининг не может определить все возможные проблемы или гарантировать полное отсутствие проблем со здоровьем ребенка.
Это исследование не отменяет и не заменяет основные анализы при беременности.
Пренатальный скрининг направлен на определение вероятности хромосомных аномалий (например, синдром Дауна) и некоторых врожденных пороков развития (например, аномалии развития нервной трубки, порок сердца). Скрининг целесообразно проходить женщинам любого возраста.
Скрининг включает несколько последовательных этапов, которые строго соответствуют определенному сроку беременности.
Первый триместр 11 – 14 неделя
Исследование биохимических маркеров:
1. PAPP–A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)
2. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
УЗИ исследование с обязательной оценкой ТВП плода (толщины воротникового пространства) можно выполнить в первую очередь, например, в Центре пренатальной диагностики, где работают специалисты УЗ-диагностики пренатального периода. Оптимальный срок для оценки ТВП 11-12 недель.
Второй триместр 16-18 неделя
Тройной тест:
1.АФП (альфафетопротеин)
2. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
3. Естриол-А
Для более точного результата необходимо учитывать данные скринингов 1 и 2 триместров. Это, так называемый, комбинированный скрининг.
Следующий этап исследований – УЗИ на 20-22 неделе.
ВАЖНО Результат скрининга должен быть представлен в виде количественной оценки индивидуального риска. Отдельные показатели биохимических маркеров – не информативны.
Окончательный расчет производят в лаборатории с помощью специальной компьютерной программы с учетом биохимических маркеров, данных УЗИ и индивидуальных факторов (возраст, вес, количество плодов, наличие заболеваний и др.). Как привило, указывают индивидуальные риски отдельно для нескольких патологий. Например, результат может быть представлен в таком виде:
риска Синдрома Эдвардса: 1:1600
риск Синдрома Дауна: 1:1200
риск Синдрома Патау: 1:1800
риск дефекта нервной трубки 1:1640
Результат скрининга не является диагнозом, а лишь показателем индивидуального риска наличия некоторых патологий у плода.
Если риск оказался высоким, есть возможность прибегнуть к инвазивным методам для диагностики кариотипа плода. А именно: хорионбиопсия (11-14 неделя), амниоцентез (16-20 неделя), кордоцентез (после 20 недели). Эти методы достаточно безопасны для плода, но в 1-2 % случаев могут привести к осложнениям, наиболее безопасним является амниоцентез. Следует обсудить со своим врачом соотношение рисков.
Для принятия решения об инвазивной диагностике пара должна принять решение о своих действиях после получения результата кариотипирования: в случае выявления хромосомных аномалий - беременность будет искусственно прервана либо беременность будет сохранена независимо от результатов кариотипирования. Во втором случае результат исследования важен для подготовки родителей к рождению ребенка с генетической аномалией.
Спасибо большое за такой подробый ответ! Только вот как это называется, в 12-13 нед кроме УЗИ и стандартного анализа мочи ничего не сдавала, сейчас ни о каком таком тройном тесте врач не сказал, т.е. эстеролне входит в список, короче говоря буду думать сама...
тест в 11-14 недель более информативен, но он платный, бесплатно его делают после 35 лет
а сейчас вам нужно бесплатно сдать тройной тест, можете позвонить по номеру телефона на своем страховом полисе ОМС, они скажут платный он сейчас или нет, у меня инфа 2009 года
у нас эти скрининги делают в отто, как у вас незнаю
Девочки,у меня ТВП в норме,РАРР-А в норме,а хгч на 12 неделе составляет 123846.6 это при норме от 20000-90000,что делать?
Эти показатели рассматриваются в совокупности
Смотрите у вас все риски на результатах скрининга написаны
Ярославль
Не знаю про норму-честно, но из беременности вынесла одно верное правило про УЗИ - специалист - дело самое главное! Поробуйте сходить к кому другому - может платно (если сейчас не платно) или просто к какому-то, кого хвалят ваши подруги или еще кто?. Мне кажется (по крайней мере у меня так было) на любой вопрос должны ответить не туманно, а ясно и четко!!
Я согласна по поводу разьяснений, из моего гинеколога слова лишнего не вытянешь((
Тюмень
Все у вас в порядке. Странные врачи конечно, что не объясняют. Норма вортникового пространства до 2,5, правда после 30-ти лет нужно уложиться в 2-2,3. Кровь на АФП и ХГЧ это анализ на выявление патологий у плода, чаще всего это обязательный анализ, но некоторые отказываются от него, по этому видимо вам предложили на выбор, хотите или нет. Его делают в 16-18 недель. А до этого в 12-13 недель сдают другой анализ на патологии РАРР и ХГЧ.
дааа...12-13 недель ничего подобного не сдавала....только УЗИ, опомнился врач, да и я конечно хороша, не знаю ничего( ну ладно, думаю, что все будет хорошо
Москва
Малинка, воротниковая норма до 2,5-3. так что у вас все прекрасно.
А АФП и ХГ - это для биохимического скрининга. Я сдавала без вских диет.
Так что нет повода для переживаний
Просто из всей нашей беременной-родившей компании предложили только мне...странно.
Брянск
Воротниковое пространство у меня было нормальное, а вот на скрининг у нас отправляют обязательно, либо на один какой-то, либо на 2. Я обошлась тем, что просто натощак сдавала, анализ очень хороший.
Санкт-Петербург
Азов
я в 12 недель сдавала РАРР,диету не соблюдала,так получилось,что дали направление так.(сегодня дали-завтра сдавать)анализ в норме,поэтому на АФП не направляли.сказазли не нужно.а ТВП в норме у вас,у нас в 11 нед было 1,6
Москва
Сейчас посмотрела своё узи на вашем сроке. Так там написано: срок-12-13нед. ТВП-1.8. У врачей претензий нет. А спросили Вас скорее всего про скрининг. потому что на основании узи и анализа ХГЧ и АФП делается диагностика. Так что не переживайте.
Петрозаводск
не переживайте!!!!!!!!у вас норма ворот.прос-ва...у меня правда она была 1мм.но предел насколько я знаю до 2мм.и ХГЧ и АФП я тоже сдавала..правда до сих пор результат еще не знаю.
Санкт-Петербург
Нормы воротникового пр-ва - до 3-х мм на сроке 10-14 недель.