Лечение через небулайзер бронхитов,ренитов ОРЗ и т.д.

Человеческий лейкоцитарный интерферон.
Интерферон относитсяк факторам неспецифического иммунитета. Одна из важнейших функций Интерферона - защита клеток, соседних с вирус-инфицированными, препятствующая проникновению вирусовв здоровую клетку. Дозировка: содержимое ампулы растворяют 2 мл дистиллированнойводы. Ингаляцию на небулайзере проводят 2-4 раза в сутки. На курс лечения - 10-15 ингаляций.
Аминокапроновая кислота
имеет многообразные терапевтические свойства, обладает антиаллергической активностью, уменьшает репродукцию вирусов гриппа, парагриппа, снимает воспалительный отек (Парусов,1981). В аэрозольтерапии используется 5% раствор аминокапроновой кислоты, 2 мл на ингаляцию 2 раза в сутки в течение 3-4 дней.
Натрия тиосульфат -
препарат многопланового действия. Анти-оксидант, блокирует продукцию агрессивных радикалов, оказывает антиаллергическое, детоксикационное, антибактериальное антисклеротическоедействие. В ингаляционной терапии используется 5% водный растворнатрия тиосульфата 2 мл на ингаляцию 2 раза в сутки. На курс лечения10-15 ингаляций.
Деринат -
высокоочищенная натриевая соль нативной дезоксирибонуклеиновой кислоты, частично деполи-меризованной ультразвуком, растворённая в 0,1% водном растворе натрияхлорида. Биологически активное вещество, выделенное из молок осетровыхрыб. Препарат обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным,детоксицирующим, репаративными и антиоксидантным свойствами. Выпускается деринат 0,25% (для наружного применения), 10 мл во флаконе;деринат 0,25% (капли в нос), 10 мл во флаконе с капельницей; деринат 1,5%(для инъекций), 5 мл в ампулах.Показания - для повышения эффективности лечения больных с остройпатологией верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ/грипп, острыйкатаральный ринит, острый катаральный ринофарингит, острый ларинго-трахеит, острый бронхит, внебольничная пневмония); для профилактикии лечения рецидивов и обострений хронических болезней (хроническийриносинусит, хронический слизисто-гнойный и обструктивный бронхиты,бронхиальная астма).Для лечения больных с острой патологией верхних дыхательных путейдеринат рекомендуется вводить и/или ингаляционно через компрессорныенебулайзеры.
--------------------------------------------------------------------------------
Методика небулайзерной терапии деринатомПри контакте с больным ОРВИ или при первых признаках заболевания рекомендуется 0,25% раствор дерината для наружного применения. Внебулайзер отливают 1-2 мл препарата из флакона (пипеткой набирать препарат не следует). На ингаляторе устанавливают II режим работы, больнойдышит через маску или канюлю для носа в течение 5-7 мин. Эту процедуруповторяют 2 раза в сутки в течение 2-3 дней
.Натрия гидрокарбонат (Natrii Hydrocarbonas).
Применяется дляразжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Такаяингаляция на небулайзере увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.Дозировка: 2% раствор в количестве 2-3 мл на ингаляцию.Натрия хлорид (Natrii Chloridium). 0,9%-ный изотонический раствор неоказывает раздражающего действия на слизистые оболочки, применяетсядля их смягчения, очищения и промывания полости носа при попаданииедких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению
--------------------------------------------------------------------------------

полости носа от слизисто-гнойного содержимого. Растворы могут быть приготовлены самими пациентами: изотонический раствор - 1 чайная ложкаповаренной соли на 1 л кипяченой воды.Дозировка: 2-3 мл изотонического раствора на ингаляцию. Процедуруможно повторять 3-4 раза в сутки
.Аква Морис.
Изотонический стерильный раствор воды Адриатическогоморя с натуральными микроэлементами. 100 мл раствора содержит 30 млморской воды с натуральными ионами и микроэлементами. Используетсядля промывания полости носа и носоглотки, рекомендуется применять сгигиеническими и профилактическими целями для увлажнения слизистыхоболочек носа. Дозировка аналогична рекомендуемой для натрия хлорида.•
АЦЦ (Ацетилцистеин) «HEXAL» (Германия).
Применяется дляингаляции как муколитическое и отхаркивающее средство 10% раствор вколичестве 2-5 мл 3-4 раза в сутки
.Амброгексал (амброксола гидрохлорид)
обладает муколитическими отхаркивающим действием, облегчает и устраняет кашель. Вязкостьмокроты снижается в 5 раз по сравнению с исходным уровнем.По 2-3 мл с 2 мл физиологического раствора 3-4 раза в день через небу-лайзер
.Флуимуцил 10%
раствор в ампулах «Zambon Group» (Италия). . Воздействует непосредственнона густой и вязкий секрет в просвете дыхательных путей, поэтому эффективно и быстро разжижает и удаляет мокроту вместе с болезнетворнымимикроорганизмами. Препарат сохраняет активность и при наличии гнойноймокроты. Флуимуцил обладает выраженным противовоспалительнымэффектом за счет антиоксидантного действия. Способ применения:в ингаляциях по 1 ампуле 1-2 раза в день в течение 5-10 дней или болеедлительными курсами. Вследствие высокой безопасности препарата частотапринятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в
--------------------------------------------------------------------------------
допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случаеприменения препарата для лечения детей. Применяется при обострениихронического обструктивного бронхита с трудноотделяемой мокротой, атакже при синуситах, риносинуситах, ларинготрахеитах, бронхиолита
.Лазолван -
муколитик, производный амброксола, выпускается вофлаконах по 100 мл (в 1 мл 7,5 мг активного вещества).Показан при хронических обструктивных заболеваниях легких, туберкулезе легких и бронхов, пневмонии, острых бронхолегочных заболеванияхс нарушением секреции отхождения мокроты.Дозировка: для разжижения вязкой густой мокроты и лучшего ееоткашливания применяется у взрослых и детей (старше 6 лет) по 2 мл(15 мг) до 4 раз в день, у детей до 6 лет - по 1-2 мл 1-2 раза в день. Растворлазолвана обычно смешивают с 2 мл подогретого физиологического раствора. При тяжелых обострениях хронического бронхита можно применятьпо 3-4 мл лазолвана в разведении с физиологическим раствором или чистомвиде в сочетании с бронхолитиком.--------------------------------------------------------------------------------
Диоксидин.
Аэрозольные ингаляции с диоксидином эффективны при хроническом катаральном и гипертрофическом рините. Одна ампула диоксидина(5 мл - 25 мг) разводится в 5 мл физиологического раствора и рассчитываетсяна 2 ингаляции. При появлении зуда в носу препарат применять не следует.
--------------------------------------------------------------------------------

Йодинол.
1% водный раствор широко применяется в виде аэрозоляпри атрофических процессах в полости носа, озене. На одну ингаляциюиспользуется 2-5 мл.

Фурацилин (1:5000)
воздействует на грамположительные и грамотри-цательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболевания.Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл
Кромогексал.
Раствор для ингаляций (кромоглициевая кислота)- «Кромогексал Небулы» «HEXAL» Германия.Предупреждает бронхоспазм, блокируя вход ионов кальция в тучнуюклетку, предотвращая ее дегрануляцию и высвобождение гистамина.Кромогексал содержит кромоглициевую кислоту и применяется длянебулайзерной аэрозольтерапии в качестве противоаллергическогопрепарата, предупреждающего бронхоспазм, вызванный контактом саллергеном или другим провоцирующим фактором (холодный воздух,запахи, стресс, физическое напряжение). Систематическое применениекромогексала приводит к уменьшению аллергического воспаления вдыхательной системе.В одноразовом флаконе объемом 2 мл содержится 20 мг динатриевойсоли кромоглициевой кислоты; в упаковке 50 штук. Взрослым и детям с2-х лет рекомендуется ингалировать 4 раза в день по одному флакончику.Кромгексал раствор для ингаляций может распыляться одновременнос другими препаратами. Во многих случаях при астме комбинация сингаляционными формами бета-симпатомиметиков является наиболее
--------------------------------------------------------------------------------
Page 30
29эффективной. Побочные нежелательные эффекты этот препарат вызывает редко, и они легко проходят после его отмены. Он может назначатьсяврачами независимо от их специализации. При лечении аллергическогоринита максимальная доза для детей составляет 2 мл 4 раза в день. Кро-моны показаны для лечения легких и начальных форм аллергическогоринита и эффективны при их профилактике.• местной антибактериальной терапии
«Изофра» («Рифамицетин») -
бактерицидный антибиотик аминогли-козидного ряда для местного применения, обладает бактерицидной активностью в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры,возбудителей инфекции верхних отделов респираторного тракта. Применяется у детей, в том числе новорожденных, и у взрослых в тех случаях,когда не показаны вазоконстрикторы и кортикостероиды. Выпускается ввиде спрея, для небулайзерной ингаляции одной дозы используется одновпрыскивание в колбу с 2 мл физиологического раствора. Применяетсяпри лечении инфекционных ринитов, ринофарингитов, синуситов, а такжедля профилактики послеоперационных осложнений при эндоназальныхвмешательствах.

«Полидекса» (с фенилефрином).
Эффективность препарата обусловлена сочетанием противовоспалительного и антиаллергического действиядексаметазона с антибактериальным действием двух взаимодополняющихантибиотиков и сосудосуживающим действием фенилефрина гидрохлорида,позволяющим уменьшить отек слизистой оболочки. Применяется у детейот 2,5 лет и у взрослых для местного лечения ринитов, ринофарингитови синуситов, для подготовки к операциям полости носа и в послеоперационный период. Выпускается в виде спрея, дозировка такая же, как прииспользовании изофры