Как ни странно, но лечение может начаться на месяц раньше запланированного цикла лечения ЭКО. Описанные ниже методики подготовки не являются обязательными, их применение определяется индивидуально. Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.

Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.
Вам может быть рекомендован прием гормональных контрацептивов, относящихся к классу монофазных комбинированных оральных контрацептивов (напр., логест, силест, фемоден). Данные препараты назначаются для подавления овуляции в этом цикле, предупреждения появления кист яичников, лучшей подготовки эндометрия для лечения, для более предсказуемого срока наступления менструации, что позволяет более точно планировать лечение.
Если не будет назначен прием гормональных контрацептивов, то может быть рекомендовано проведение теста на овуляцию (клиарплан, овуплан, фрау-тест). Через несколько дней после подтверждения произошедшей овуляции Вам будет предложено пройти ультразвуковое исследование для оценки качества эндометрия, состояния яичников.

Распространенным является также выполнение пробного «переноса эмбрионов» в предыдущем цикле. Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п. Разумеется, никаких эмбрионов при этом использоваться не будет. Для того, что настоящая процедура переноса эмбрионов прошла максимально эффективно, в середине второй фазы менструального цикла врач имитирует процедуру переноса эмбрионов, проводя специальный эмбриональный катетер через канал шейки матки. Это позволит заранее уточнить направление канала шейки матки, возможные изгибы, определить вероятные сложности при его прохождении. Некоторые клиники делают это всем пациенткам в обязательном порядке, некоторые не используют эту манипуляцию, во многом это определяется предпочтением Вашего врача, а также Вашей медицинской историей, состоянием шейки матки.

Все лекарства, применяемые для стимуляции работы яичников, производятся в виде инъекций. Каждый день, желательно в одно и то же время, Вам надо будет делать подкожные инъекции в живот в области пупка, если будут назначены такие препараты, как диферелин, декапептил, пурегон, гонал-ф, фоллистим, оргалутран, цетротайд или антагон. Вам придется освоить внутримышечные уколы, если Вам назначат один из следующих препаратов: пергонал, меногон, метродин, бравель, репронекс.Когда Вы купите эти лекарства, то в упаковке окажется ампула со стерильной водой и пузырек с порошком. Чтобы не запутаться, попросите медсестру в клинике объяснить, как надо разводить лекарство-порошок и делать инъекцию.

Как колоть себе уколы?

Если у вас специальная ручка то там есть хорошая инструкция . Если ручки нет, то вам придётся колоть инсулиновым шприцем, но не надо пугаться, страшно только в первый раз. Левой рукой берёте складку ниже пупка, радиус 3-4 см. Правой рукой под 90 градусов вводитеиглу на полную глубину. Игла маленькая и повторюсь, страшно только в первый раз.Дальше вводите препарат и медленно отпускаете складку.
Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.

Внутримышечный укол делаем в ягодицу, лучше заручиться помощью (муж вам в помощь). Смотрим на ягодицу (на одну половинку) и мысленно делим её на четыре части.Можно колоть, в верхний наружный квадрант ягодицы. Тоже под 90 градусов .

Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.

Во время проведения этого курса уколов Вам надо будет каждые 2-3 дня приходить к врачу на ультразвуковое исследование для оценки того, как реагируют яичники, сколько фолликулов появилось и как они растут. Это называется ультразвуковой мониторинг. Делается это для того, чтобы Вы получили минимально необходимую дозу лекарств, достаточную для получения нескольких хороших зрелых яйцеклеток.
Постепенно, ближе к завершению стимуляции Вы можете начать чувствовать тяжесть в низу живота, может появиться ощущение распирания в животе - это вполне вероятные следствия лечения, ведь часто при этом яичники увеличиваются. Если это произошло, обязательно проинформируйте Вашего врача.

Как приготовить лекарство и сделать инъекцию Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.

1.Хорошо вымойте руки.
2.Приготовьте все, что нужно для укола: лекарство, спиртовую салфетку для уколов (продаются во всех аптеках), отдельно иглу от шприца, инсулиновый или обычный шприц.
3.Вскройте ампулу со стерильной водой, наденьте на шприц иглу, наберите воду в шприц. Чтобы собрать всю воду из ампулы, опустите иглу шприца на дно ампулы.
4.Удалите с крышки пузырька с лекарством пластиковую пластину, проткните иглой, не снимая ее со шприца, резиновую пробку и введите воду внутрь.
5.Порошок растворяется практически мгновенно, получается прозрачный раствор, без пены или сгустков. Если раствор мутный или растворяется неравномерно, лучше не использовать эту порцию.
6.Не вынимая иглу, переверните пузырек, вытяните иглу таким образом, чтобы внутри пузырька остался только кончик иглы и вытяните раствор с лекарством в шприц.

Если Вам прописано одномоментно несколько ампул лекарств, например, 3 ампулы пурегона, то просто повторите пункты 4 - 6 той же самой водой для инъекций. Таким образом, у Вас получится небольшой объем жидкости, содержащий необходимое количество лекарств и Вы будете избавлены от необходимости вводить с лекарством лишнюю воду.
7.Отсоедините шприц от этой иглы и наденьте на него новую стерильную иглу.
8.Поверните шприц вертикально иглой вверх и, осторожно постучав по шприцу пальцем (чтобы пузырьки воздуха собрались у иглы), осторожно и несильно нажмите на поршень шприца так, чтобы воздух вышел из шприца.
9.Выберите место для инъекции. Для подкожных уколов используют участки живота с обеих сторон от пупка, справа и слева, чередуя стороны каждый день.
10.Протрите выбранное место спиртовой салфеткой несколько раз.
11.Возьмите шприц одной рукой и держите его под углом к коже живота, большим и указательным пальцами другой руки захватите складку кожи обработанного участка около пупка.
12.Быстрым движением введите иглу в кожу до основания, медленно введите раствор с лекарством.
13.Отпустите кожу и перед тем, как вытащить иглу, прижмите место вкола спиртовой салфеткой.

Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.
Помните, что последний укол, завершающий этап контролируемой стимуляции суперовуляции - укол препаратом хорионического гонадотропина человека ( прегнил, профази, хорагон) необходимый для окончательного созревания яйцеклеток, а также для предупреждения овуляции, должен быть сделан за 34 - 37 часов до пункции. В этом случае действие препарата проявляется наиболее оптимально. Это - очень важное условие, во многом обеспечивающее получение качественных яйцеклеток. Соответственно, эта инъекция делается вечером за день до пункции. Например, если пункция запланирована на 09.00 утра в понедельник, то оптимальным временем для инъекции будет 23.00 в субботу.

Подготовка к пункции фолликулов.
Ближайшие 3-4 дня до пункции - половой покой. Накануне пункции - легкий обед, вечером - чай. С утра в день пункции нельзя ни есть ни пить. Желательно не курить в этот день, не жевать жевательную резинку.

В день пункции Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.
В клинике Вас проводят в палату, где Вы переоденетесь, с Вами побеседует врач-анестезиолог, после чего Вас отведут в операционную. Пункция фоллукулов проводится под общим внутривенным наркозом. В среднем пункция занимает 15 - 40 минут в зависимости от ответа яичников, числа фолликулов.
Во время пункции или после Ваш супруг сдает сперму.
После пункции Вас отвезут в палату, где Вы проведете 1 - 2 часа. За это время Вы окончательно «проснетесь» после наркоза, придете в себя, Ваш врач расскажет о том, как прошла пункция, сколько яйцеклеток получено, какое качество спермы, Вам будут даны дальнейшие рекомендации. Ваш супруг должен дождаться сообщения о том, что полученная сперма пригодна для дальнейшей эмбриологической работы, в противном случае может потребоваться повторная сдача спермы.
Через некоторое время после пункции, когда Вы уже будете чувствовать себя нормально, можно будет поесть и выпить чай. В этот день, учитывая перенесенный наркоз, пациентам не разрешается водить машину самостоятельно. Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.
В этот вечер не рекомендуется, помимо управления автомобилем, пить алкогольные напитки, принимать важные решения, жить половой жизнью.
Дома после пункции лучше отдохнуть, полежать. В этот вечер у Вас может быть напряжение, болезненность в низу живота, могут быть незначительные кровянистые выделения из половых путей, возможно небольшое повышение температуры.

Немедленно сообщите Вашему врачу о следующих симптомах: Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.
--Значительное и продолжительное повышение температуры
--Выраженные влагалищные кровянистые выделения
--Выраженное или усиливающееся чувство дискомфорта, чувство распирания в области живота
--Увеличение размеров живота
--Затрудненное или болезненное мочеиспускание, чувство жжения при мочеиспускании
--Выраженные нарушения стула
--Тошнота, рвота
--Острая или стреляющая боль в низу живота
--Необычная боль в спине

Со дня пункции Вам будут назначены новые препараты, направленные на поддержание второй половины менструального цикла, способствующие прогрессированию наступившей беременности.

Перенос эмбрионов обычно проводится на 2-3 или 5-6 день после пункции. Время переноса не настолько важно, как время пункции. Эта безболезненная процедура выполняется специальным мягким, тонким катетером. Перед манипуляцией в случае волнения можно принять успокоительное, часто, помимо этого, назначают но-шпу.

После того, как Вы расположитесь на кресле, во влагалище введут зеркало, произведут обработку влагалища и шейки матки стерильной водой или физраствором, затем под ультразвуковым контролем в полость матки введут катетер, по которому в полость матки доставят Ваши эмбрионы. Число переносимых эмбрионов в каждом случае обговаривается индивидуально и обязательно согласовывается с Вами. После переноса эмбриолог обязательно осматривает катетер под микроскопом для того, чтобы проверить, что в катетере эмбрионов не осталось.
После того, как перенос эмбрионов произведен, Вас могут сразу же отпустить домой, так как доказано, что это не снижает вероятности наступления беременности, хотя большинство клиник все-таки предпочитает дать Вам возможность полежать 1 - 2 часа после процедуры. По пути домой или уже дома у Вас могут быть незначительные кровяные выделения - пугаться этого не стоит, разумеется, это не «выпадение» эмбрионов из полости матки. Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п. Постарайтесь занять себя чем-нибудь в двухнедельный период от переноса эмбрионов до сдачи теста на беременность. Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.

После переноса эмбрионов не рекомендуется:
--Принимать горячую ванну или ходить в плавательный бассейн в первые 2 дня после переноса
--Пользоваться гигиеническими тампонами
--Интимные отношения
--Занятия спортом
--Освоение новых видов спорта
--Принимать какие-либо не прописанные лекарства
--Поднимать тяжести

Тест на беременность.
Сдается на 13 - 14 день после переноса эмбрионов. Для этого Вам надо прийти в клинику натощак и сдать кровь из вены. В основном получают четко положительные или отрицательные результаты.
Если Вы получаете негативный (отрицательный) ответ, то это означает, что, к сожалению, в этой попытке беременность не наступила. Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п. Первое, что при этом надо делать - не отчаиваться и сохранять уверенность, что беременность у Вас все равно наступит, например, в следующей попытке. А в этот раз Вы отменяете прием всех предписанных препаратов, дожидаетесь менструации и через некоторое время обращаетесь на повторную консультацию для дальнейших рекомендаций. Менструация, пришедшая на фоне отмены этих препаратов, может отличаться от обычной менструации - быть длиннее, более болезненной, более обильной, а может пройти и как обычно.

Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.

Если пришел положительный ответ Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п. - принимайте поздравления по поводу беременности. Вам обязательно надо продолжить прием всех лекарств. Через неделю или 10 дней - от зависит от политики клиники - Вы приходите на ультразвуковое исследование. Это крайне важно, так как при этом будет обнаружено плодное яйцо, определена его локализация (маточная или внематочная беременность), а также, если переносили несколько эмбрионов - сколько эмбрионов «прижилось» и развивается.
Но иногда встречаются «слабоположительные» ответы. Это может быть обусловлено следующим:
--Поздняя, но нормальная имплантация эмбрионов
--Прервавшаяся беременность
--Эктопическая (внематочная) беременность
--Лабораторная ошибка.

Во всех вышеперечисленных случаях крайне важно дальнейшее ультразвуковое и гормональное наблюдение для выяснения этой ситуации. Вы в протоколе!)Как правельно делать укол,как себя вести,на что обращать внимание и т.п.

материал взят

от сюда

Делаем уколы

Похожие записи