отравления
Первая помощь при отравлении
Статья опубликована 31 января 2012 года в категории «»
Для человека, далёкого от медицины, все отравления выглядят одинаково: высокая температура, расстройство стула, частая рвота. Но это только на первый взгляд, взгляд не специалиста. Причиной мучительного недомогания могут быть не только , но и другие заболевания со схожими симптомами, например, аппендицит, менингит и даже пневмония. Чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем лучше. Поэтому не теряйте драгоценного времени, вызывайте врача. И что особенно важно, не занимайтесь самолечением, не принимайте антибиотики, БАДы, витамины, иные препараты, в том числе марганцовку и активированный уголь. Вся ответственность за действия, в результате которых состояние больного ухудшится, целиком ложится на Вас.
В ожидании врача не стоит поддаваться панике. В этот ответственный момент Вам будет чем заняться. Задача следующая: оказать первую помощь и обеспечить грамотный уход.
- Не спешите снижать температуру, если она не превышает 38,5 градусов - это естественная реакция организма, направленная на борьбу с микробами. Применение жаропонижающих средств оправдано при более , если ранее повышение температуры сопровождалось судорогами.
- Помогите больному освободиться от ядов. Начните с очищения желудка. Для этого пейте как можно больше кипячёной воды комнатной температуры, промывайте желудок, при необходимости 1-2 раза провоцируйте рвоту. Дело в том, что рвота и диарея при кишечных инфекциях – это естественная защита, таким образом организм пытается очиститься от микробов и токсических продуктов.
- Затем примите меры по очищению кишечника от микробов. Для этого необходимы препараты-энтеросорбенты, связывающие и выводящие не только вирусы, но и токсины, отравляющие организм яды. Существенного различия между ними нет. Запомните: принимать энтеросорбенты следует за 1-1,5 часа до или после приёма пищи и других лекарств.
- Для нормализации пищеварительных функций потребуются ферментные препараты – панкреатин, мезим форте и креон. Особо отмечу, что препараты на основе панкреатина с компонентами бычьей желчи, типа фестал, дигестал, энзистал и другие, а так же препараты протеолитического действия (абомин и некоторые другие) применять не следует, т.к. они могут усилить диарею, что приведёт к ещё большему обезвоживанию, это существенно осложнит состояние больного. Будьте внимательны: строго соблюдайте дозировки и рекомендации производителя.
- Во время кишечных инфекций организм теряет не только воду, но и минеральные вещества, соли натрия, калия, хлора, необходимые для нормальной работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, органов выделительной системы и почек. Очень важно не допустить обезвоживания организма и компенсировать потерю солей. При вирусных диареях (ротавирусе, норовирусе и других кишечных инфекциях) именно степень обезвоживания определяет тяжесть и исход заболевания. Поэтому с самого начала выпаивайте больного не только водой. Для этих целей специалистами ESPGAN (Европейским обществом гастроэнтерологов и питания) и ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) разработаны новые гипоосмолярные глюкозо-солевые растворы для выпаивания. В отличие от популярного у населения препарата регидрон, они не только предотвращают обезвоживание организма, за счёт входящих в состав фитокомпонентов из экстрактов лекарственных трав глюкозо-солевые растворы снимают воспаления, уменьшают спазмы желудка, кишечника, облегчают состояние больного в целом. Желательно иметь их в домашней аптечке, обязательно в .
Если в доме солевых растворов не оказалось, приготовьте самостоятельно. Приведу несколько рецептов. Они применяются при отравлениях для предотвращения обезвоживания организма.
Рецепт сахарно-солевого раствора
- 100 г изюма или 500 г нарезанной кубиками моркови отварите в 1 л питьевой воды.
- Добавьте 1 ч.л.(без верха) соли, 1/2 ч.л. (без верха) питьевой соды, 4 ч. л. сахарного песка, доведите до кипения. и остудите – домашний лечебный раствор готов.
- Остудите, отфильтруйте раствор от мякоти.
Другой вариант домашнего сахарно-солевого раствора: на 1 л кипяченой воды потребуется 1 чайная ложка соли, половина чайной ложки питьевой соды и 8 чайных ложек сахарного песка.
Обратите внимание: домашние сахарно-солевые растворы – мера временная, для эффективной помощи при отравлениях и кишечных инфекциях необходимы готовые лекарственные растворы, перечисленные выше.
Кишечными инфекциями могут заболеть и дети, и взрослые, новорожденные и старики. Тяжесть заболевания и последующее выздоровление зависят от нескольких факторов, таких как:
- возраст заболевшего – дети до шести лет и пожилые люди после шестидесяти входят в “группы риска” по причине несформированного или ослабленного иммунитета;
- наличие сопутствующих заболеваний, осложняющих лечение инфекции;
- наличие, как и отсутствие своевременно принятых лечебных мероприятий, точно поставленный диагноз.
К сожалению, дети болеют кишечными инфекциями особенно тяжело, часто с неблагоприятными последствиями. Детский организм по просто не в состоянии сопротивляться многочисленным вирусам. Дело в том, что только к шести годам у малышей формируется иммунитет. Если ребёнок становится вялым, сонным, изменились его реакции, повысилась температура тела, - это повод для беспокойства. Важно не пропустить момент, когда ребёнок заболел, и принять необходимые меры. Это спасёт ему жизнь.
Водный режим при отравлениях
Сколько жидкости необходимо пить ребёнку
- Чтобы не произошло обезвоживания организма, ребенок должен получить за первые сутки примерно столько жидкости, сколько обычно требуется здоровому малышу его возраста, плюс количество, теряемое со рвотой и жидким стулом, что составляет, по расчётам экспертов ВОЗ, приблизительно 10 мл жидкости на 1 кг веса малыша на каждое испражнение. Недостающий объем питания (как правило, аппетит во время болезни снижается), должен быть так же возмещен жидкостью.
- При "выпаивании" грудного ребенка лечебные растворы вводите с ложечки через каждые 5-7-10 минут. Например, 1-3 чайные ложки или 2-3 глотка через соску. Не давайте малышу много жидкости сразу, следуйте принципу “лучше меньше, но чаще”. Для ребенка от 2-3 лет и старше дозировку растворов на один приём можно увеличить до 2-3 ст.л., а интервалы между ними до 10-15 минут.
Ребёнок грудного возраста должен получать жидкость, не превышающую рекомендованного объёма. Его превышение или выпаивание малыша (особенно в возрасте до шести месяцев) только регидроном может привести к нежелательным последствиям, вплоть до отёка мозга и летальному исходу.
Диета при отравлениях
Есть такой принцип - “не навреди”, вот его и придерживайтесь: кормите больного свежеприготовленной едой, по его желанию, часто и понемногу. Запомните, переполненный желудок провоцирует рвоту.
- Желательно, чтобы основу рациона питания при кишечных инфекциях составляли лечебно-профилактические продукты, обогащенные бифидо- или лактобактериями.
- Детям старшего возраста и взрослым в острый период инфекции необходимо исключить из питания продукты, вызывающие в кишечнике брожение и усиленное газообразование, такие как: цельное молоко и молочные каши, ряженку и сливки, чёрный хлеб, бульоны мясные, куриные и рыбные, продукты, содержащие грубую клетчатку, блюда из бобовых, фасоли, гороха, а так же свёклы, капусты, уберите виноград и цитрусовые, жирные и жареные блюда, консервы и пресервы животного и растительного происхождения.
- Желательно воздержаться от употребления сладостей, полностью исключить любые газированные напитки и минеральную воду с газом.
Меню для самых маленьких
- Если малыш на грудном вскармливании, кормите его небольшими порциями, через равные промежутки времени, с ночным перерывом. На короткое время можно перевести малыша на сцеженное молоко, если при кормлении грудью возникли проблемы.
- Если ребёнок на искусственном вскармливании, обычное питание малыша замените на адаптированные низколактозные или безлактозные смеси, соответствующие его возрасту, а так же введите в меню несладкую рисовую кашу на воде или овощных отварах.
Важно: кормите малыша только свежеприготовленной пищей. Повторные разогревания продуктов крайне опасны для детей во время кишечных отравлений. Если пища заражена, её разогревание, как и хранение в холодильнике способствует интенсивному размножению микроорганизмов. Кишечные вирусы сохраняют свою жизнеспособность во льду, их можно убить только кипячением.
Особого внимания заслуживают гастрономические просьбы заболевшего: не спешите выполнять любые его прихоти. Вполне понятное желание родных и близких угодить несчастному, приводит, как правило, к ухудшению его самочувствия и последующей госпитализации. Пожалуйста, проявите выдержку. Придерживайтесь рекомендованной диеты и правил гигиены.
Описанные мероприятия применимы и к детям, и взрослым, различий практически нет, кроме описанных выше. Чем раньше Вы окажете первую помощь при отравлении, тем эффективнее пройдёт лечение заболевания, какого именно – установит Ваш врач.
Ваше здоровье - в Ваших руках, при условии, что они чистые. "кишечного гриппа" в цикле “Теория и практика отравлений”.
С уважением,
читателям “Советы для друзей”
Zima и ,
профессор-инфекционист,
врач-педиатр высшей категории.
