То что надо знать о мазках.

Решила написать пост по поводу мазков. Тут некоторые спрашивают и удивляются - высокие лейкоциты, а на посеве бактерий нет. Или лейкоциты в норме, а на бак. посеве нашли что-то. В общем поговорим о причине плохих мазков.

Плохой мазок из-за приема гормонов

Эстрогены индуцируют накопление в вагинальном эпителии гликогена, являющегося субстратом роста для лактобактерий. А они сдерживают рост и борются с патогенными бактериями. Если лактобактерий становится слишком много и экологическое равновесие микрофлоры нарушается, то они становятся агрессивными.

Как вы поняли при приеме эстрогенов легко может нарушится баланс флоры и лейкоциты поползут вверх, т.к пойдет воспаление.

Высокие лейкоциты и бак.посев

НИКОГДА ТАК ПРОСТО ЛЕЙКОЦИТЫ НЕ ПОВЫШАЮТСЯ!!!!! Если есть высокие лейкоциты значит есть воспаление, есть воспаление значит есть бактерия которая все это устроила. Поэтому всегда сдавайте мазок вместе с посевом. Его еще называют -микробиоциноз. Он покажет наличие лактобактерий и также наличие патогенных- стрептококк, стафилококк и, грибов типа кандида (молочница) т.п. Назовем их простейшими. Также есть серьезные -это хламидии, уреплазма...Поэтому всегда старайтесь сдать на бактерии по максимому. Если есть воспаление а на посеве ничего, значит ваша бактерия не попала в список анализа.

А от куда же берутся эти бактерии....они везде, даже в попе. Поэтому причиной может быть и кишечник....вовремя не подмылись или не сменили ежедневник или прокладку (носить надо не больше 2-3 часов, дальше меняем). Вопрос лишь к вашей иммунной системе - почему она не справилась?!?!?!?! Во многих случаях это эндокринный фактор, или кишечный дизбактериоз. Так же не менее важна нефрология (пиелонефриты, циститы) и перенесенный сальпингит. Одним словом - перенесенное воспаление мочеполовой системы. Но опять же вопрос- кто первый...может запущенный вагинит привел к сальпингит или к циститу или наоборот они привели к вагиниту. Это почти такой же вопрос - что появилось раньше - курица или яйцо.

Нормы....

есть нормы роста бактерий на посеве. Это скудный -до 10^3, умеренный от 10^3-10^4, обильный это больше 10^4

В мазке всегда смотрят на наличие бактерий и не высокие ли лейкоциты.

Требует лечение если лейкоциты высокие и есть патогенные бактерии в любой степени роста, хоть даже это и скудный посев.

Если лейкоциты в норме (т.е самого воспаления нет) а на бак. посеве обильно выросли патогенные,, то вопрос о лечении спорный. Такой мазок многие врачи считают нормой. Он всего лишь говорит о риске вагинитов и кольпитов.

Абсолютной нормой считается- лейкоциты не завышены, есть лактобактерии и они в большинстве, а остальные бактерии дают рост не больше умеренного.

P/S

Так же могут проскакивать высокие лейкоциты из-за эрозии, ВПЧ.

ВСЕГДА ЗАКАЗЫВАЙТЕ Антибиограмму. Она поможет подобрать препарат, который действует именно на вашу бактерию. И не забывайте о курсе лактобактрий после, т.к вы вместе с лечением убиваете и их, а они залог, что потом не случится рецидива.