Войти Регистрация

Элькина радость

Jozy — 7 лет 8 месяцев
Martin — 1 год 7 месяцев
Уфа Россия
31 декабря 2016, 13:17   •  Без категории

Кто как, а я лично очень люблю читать истории о родах.

Буду добавлять сюда понравившиеся ЕР после кесарева.

Читать далее →

Посмотреть 3 комментария

31 декабря 2012, 15:53   •  Без категории
12 ноября 2012, 15:32   •  Без категории
31 августа 2012, 17:29   •  Без категории

Электрика:


1. Не устанавливать розетки "в пол". Очень неудобно, постоянно открыты, копится пыль и невозможно нормально вымыть пол.
2. Автоматы лучше поставить на каждое сильно жрущее электричество чудовище, чтобы потом не мучиться с отсутствием света из-за включения комплекса "чайник-стиралка-микроволновка".
3. Не забыть установить розетки прямо в ванной комнате для фена, электрического набора для маникюра и бритвы. Можно одну, но тогда выбрать зеркало, в которое тоже встроены розетки на манер удлиннителя.
4. Предусмотреть реостаты (диммеры) в спальне ребенка, чтобы свет включать не резко, а медленно.
5. Сделать теплый пол. В приницпе, в первое время его можно даже не включать, но сделать лучше сразу Хорошо, если бы он был в прихожей тоже.
6. Не покупать люстры с плоскими горизонтальными открытыми плафонами - там столько мошек копится, а убирать - замучаешься.
7. Галогеновые лампочки лучше выбрать с углом наклона, а не жестко закрепленные.
8. Розеток должно быть больше, чем запланировано, на 15-20%.

Отделка:

1. Не зашивать водные стояки "намертво". Необходимо продумать систему быстрого демонтажа без разрушения и сноса плитки, если вдруг с трубами что-нибудь случится.
2. В гардеробных и шкафах с одеждой предусмотреть принудительную вентиляцию или отверстия под нее и подводку электричества.
3. Двери должны открываться так, чтобы в открытом состоянии они ничего не перегораживали, дабы лбы были целы. т.е. открываться должны либо к стене на 90, либо на 180 градусов.
4. Установить счетчики на воду сразу, то же относится к батареям центрального отопления.
5. Окна сразу ставить стеклопакетные.
6. Использовать открывающиеся пластиковые плинтуса под дерево, чтобы прятать провода прямо в них.

Читать далее →

31 июля 2012, 23:36   •  Без категории

Мама, акой ицо!!! (мама, почисти яйцо)

Кидай сюпис (киндер-сюрприз)

туфАйки (туфельки у Минни)

пиэээээээт (привет)

Папа, памаги мне рисавать!

Ой, не сысыт((( (когда зовет кого-то, а он не откликается)

Мама! у тибя станные титьки! (увидела меня полураздетой)

Мам! Я лаастлоена! (подходит в поисках любви к себе)

Мама! сяс я вклутсю масынку. Загрузила свои вещи на стирку. Ой! *открывает отделение для порошков* нада ПАСАЙИТЬ! (посолить - положить порошок)

Что это ты нарисовала? Эта Сыськи! -Сиськи? неть! Сасиськи!

Нихачу хуйнууу (не хочет хурму, когда я предложила)

Мама, танюхай! (мама, понюхай - протягивает мыло)

дай мне исё приветки! (дай мне еще креветки))))

Дадьмить - это глагол "Дать"

Зазгать - зажечь свечку)

Ханарик - фонарик

Мам, эт хто?

Мамау - зовет маму

сыска - шишка

с..хы..ты...гы..афиавать - сфотографировать

Мам, ты моя любимка! и целует :-* и запагъимка (собственно выдуманное слово)

Фаайетовый - фиолетовый цвет

мама, вот я нашла на столе конфетку! *с этими словами прибегает и приносит мне конфету. - но я ее не вздумала съесть!
Утром в воскресенье встречается с дедом в коридоре.
Дед: о, Жозефина, а ты почему так рано встала?
Ж.: потому что..
Дед: потому что что?
Ж.: потому что рано встала! )))

Давай паигхаем (р не выговаривает еще)
в игху: Спьяч пуйт (и Л не выговариет) - 4,5 года)

О! у кого-то ваще нольные уровни! как у нас! (про игру Литл Пони) - 5 лет, 2 мес

Не дает расчесывать волосы после расплетения косички:
Не гасчесывай!
"разделяю пробор, ставлю заколки"
- оставь с одной стороны взвистые волосы!
- какие?
- взвистые!
- это как?)
- это как змеиные. (5,4)

Приболела Жозя. Говорю ей:
- значит, сегодня будем пить пить и пить.
- а завтра что, есть есть и есть? (5,4)

сочиняет "Чуковского"
Как только прилег-сразу звонок!
- Кто говорит? Кто говорит?
- Носорог! (5,5)

В гостях поведение оставляет желать лучшего((
пробую отчитать, а в ответ вся в слезах отвечает:
Ты меня родила, а теперь так со мной разговариваешь?? (5,7)

Играет в ванной ракушками и плещется "на абордаж! На абордаж!" (5,7)

Слушает аудиосказку "Оттеняя тишину" про Медвежонка и про Ежика:
Внимательно)
Мам, как это? "Не важно что я бегу, важно что я бегу". (5,7)

Объясняла что такое бу - бывшая в употреблении какая-то вещь. Сразу придумывает свои синонимы: бывшие/пробывшие - они пробыли какое-то время (6,3)

Так и не выговаривает "р". Зато очень красиво получается Магтин)

Наконец, в 6 с половиной лет заррррррычала.

Милуюсь с Мартином, Жозя лежит рядом, играет в игры на планшете. "Ути, мой страстный мужчинка!" Жозя: "Страшный? почему страшный?"

Ставит заграждения в игровой, приговаривая: Я и так прекрасная дама, и не должна тебя спасать!" 🙈😆 6 лет 10 мес

Посмотреть 8 комментариев

Поделилась постом 2 декабря 2016, 09:40

Только сегодня есть возможность попасть в Школу Волшебных Традиций совершенно бесплатно.
Что для этого надо:
1. Быть подписанным на сообщество
2. сделать репост
3. написать в комментариях к посту ВК о сделанном репосте.

Это школа для родителей, которым не чуждо слово Волшебство, которые хотят стать для своих родных и друзей некой волшебницей, которая по мановению волшебной палочки творит сказку у себя дома.

Мы научимся буквально из воздуха черпать идеи. Я расскажу, откуда я беру вдохновение и раскрою секреты, как замечать нужное и важное. А главное , вы сразу окажетесь в водовороте событий и сразу же возьмете волшебную палочку в руки.

В конце курса вы с легкостью сможете организовать праздничный уникальный день для своей семьи, ваши будни превратятся в череду сказочных моментов и дети увидят чудеса в самых обычных предметах. Вы научитесь дарить необыкновенные подарки, которые можно купить в любом магазине, но само вручение этого подарка превратится в незабываемое действо. И главное!!!! Вы это все сами придумаете!

Фотограф-Сказочница fototale.ru
29 ноября 2016, 14:55   •  Без категории

В дневнике бардак, в ленте друзей чтива на год!

Но он есть!!! Ура!!!!!!!!

Восстановили!!!


Посмотреть 5 комментариев

29 июня 2016, 19:12   •  Без категории

В лечении аллергии как таковой всё значительно сложнее. В настоящее время господствует миф о неизлечимости аллергии. Дескать, если аллергия есть, то это навсегда, нужно изолироваться от аллергена и иметь запас антигистаминных средств. Это не так, хотя и нельзя сказать, что мнение необоснованно.

Дело в том, что на сегодняшний момент не существует единого универсального протокла, согласно которому бы было можно вылечить пациента с аллергией. Для успешного лечения аллергии нужны две важные вещи, которые не укладываются в современную медицинскую систему:

1 - индивидуальный подход с изучением особенностей организма конкретного человека.

2 - активное участие в лечении самого пациента.

Другими словами, от аллергии нельзя вылечить, но можно вылечиться. Конечно, лучше (и надёжнее, и безопаснее) действовать не самостоятельно, а с помощью врача. Врача, который будет помогать в лечении аллергии, внимательно относиться, работать и объяснять. То есть, для лечения аллергии придётся искать «своего» врача, который будет тратить на Вас много сил и времени. Тем не менее, сам пациент должен хорошо понимать своё лечение. Поэтому, переходим к делу.

Что нужно сделать, чтобы избавиться от аллергии навсегда?


Шаг 1. Нужно купировать острое состояние. (см. первую часть статьи). На фоне развёрнутой острой аллергической реакции процесс десенсибилизации не пойдёт.


Шаг 2. Обеспечить правильный микроклимат дома.

Дело в том, что существует ряд веществ, которые сами по себе могут быть аллергенами или не быть ими для отдельного человека, но всегда и для всех они повышают аллергенный фон. То есть, нужно избавться от веществ, которые нарушают работу иммунитета, провоцируя развитие аллергии. Это табачный дым, агрессивная бытовая химия, пылевые клещи, обитающие в домашней пыли, это пищевые красители и консерванты и усилители вкуса.

Как это реализовать на практике:

Табачный дым. Курящих членов семьи попросить не курить дома, а выходить для этого на улицу.

Агрессивная бытовая химия. Заменить «Тайд», «Ариэль» и «Персил» на экологическую бытовую химию. Синтетические освежители воздуха заменить натуральными эфирными маслами. Хлорсодержащие средства для сантехники заменить на мягкие без запаха.

Домашняя пыль. Пылевые клещи появляются в домашней пыли через 2 недели. То есть, немытые полы в течение недели опасности не представляют. Зато представляют опасность все вещи, где скапливается пыль долгое время. Это подушки, мягкие игрушки, одеяла и шторы - для аллергиков их стоит стирать два раза в месяц. Это диваны, матрасы и ковры - для аллергиков либо выбор должен быть в сторону моющихся поверхностей (кожаный диван, герметичный наматрасник, отсутствие ковров) либо в сторону качественного мощного пылесоса с водной фильтрацией. Это телевизоры, компьютеры и книги - тоже чистить не менее 2 раз в месяц.

Химия в питании. Делать выбор в пользу качественных натуральных продуктов. Свежие фрукты вместо коробочного сока. Качественный шоколад вместо «сникерса». Домашняя еда вместо полуфабрикатов. Свежее вместо консервов.


Шаг 3. Десенсибилизация.

Это совершенно официальный метод, описанный в каждом учебнике аллергологии. Суть метода заключается в том, что организм нужно научить реагировать на аллерген как на нормальное обычное вещество, дать организму понять, что это вещество безопасно и знакомо - не нужно так активно с ним бороться.

Практически в десенсибилизации проходят два процесса:

- выведение из организма накопившихся лишних иммуноглобулинов, отвечающих за аллергию.

- медленное и постепенное введение аллергена обратно в окружение человека очень малыми порциями с постоянным увеличением.

Способов десенсибилизации существует много.

* АСИТ - аллергенспецифическая иммунотерапия:

Это «вакцинация от аллергии», когда человеку под кожу курсом вводят растворы аллергена начиная с ничтожно низкой концентрации, постепенно повышая её.

Это же капли в нос или под язык, растворы аналогичны.

* гомеопатия - работает по тому же принципу. Используются разведения аллергенов от ничтожно малых до малых в виде капель или нанесённые на глобулы - сладкие шарики. Одновременно проводится активизация выделительной функции почек и печени.

* бытовой метод (народная медицина) - тоже работает по тому же принципу. И использовали его со времён античной медицины. Если речь идёт о пищевой аллергии (возьмём для примера мёд), то разводят каплю мёда в большом количестве воды, капают раствор на кожу, если реакция есть, то делают ещё более разведённый раствор. Если нет - то несколько дней капают по капле раствора на кожу, потом капают по капле раствора на язык, потом по несколько капель. Потом делают более концентрированный раствор по сравнению с первым. Лечение обязательно сопровождается мочегонным чаем и желчегонным чаем.

Если речь идёт о дыхательном аллергене (для примера, кошачья шерсть), то кто-то по просьбе пациента берёт небольшое количество кошачьей шерсти, зашивает в плотный полотняный мешочек. Этот мешочек заживает в новый мешочек, и так далее. Общее количество мешочков бывает от 15 до 40 в зависимости от степени чувствительности. Этот мешочек кладётся у подушки, и каждую неделю снимается по одному мешочку, уменьшая количество фильтров.


Примечательно, что с древних времён до наших дней способ десенсибилизации по сути не изменился, а народный метод со временем получил научное обоснование. Разница есть только в точности приготовления препарата для десенсибилизации и тщательности проведения всего процесса.

Если сравнивать способы проведения десенсибилизации, то у бытового метода в качестве плюса выступает дешевизна и доступность. В качестве минуса - риск получения аллергической реакции в процессе лечения из-за погрешностей в реализации лечения.

У АСИТ в качестве плюса - точность приготовления раствора по выявленному аллергену, высокая эффективность и безопасность. Из минусов - неприятные ощущения (от уколов или неприятного вкуска капель), дороговизна и длительность. АСИТ проводится в один момент в отношении одного аллергена, поэтому при наличии нескольких аллергенов курс лечения может растянуться на 5-10 лет.

У гомеопатической десенсибилизации плюс в относительной быстроте (от нескольких недель до года даже при наличии многих аллергенов), удобстве применения и отсутсвии ограничений по возрасту - можно проводить и у маленьких детей. Из минусов - необходимость тщательного подбора препаратов и регулярного контроля у врача-гомеопата с коррекцией курса лечения, при отсутствии регулярного контроля лечение бывает малоэффективным.


http://matveyko.com/index.php/stati/241-lechenie-allergii-izbavitsya-navsegda?hitcount=0

Читать далее →

27 июня 2016, 20:01   •  Без категории

Лечение аллергии состоит из двух больших блоков - купирование острой аллергической реакции и десенсибилизация (то есть, избавление от реакции на аллерген).


С острой аллергической реакцией всё понятно. Здесь речь идёт о спасении жизни (если это анафилактический шок или отёк Квинке) или о снятии неприятных симптомов и предупреждении их усиливания (крапивница, бронхоспазм, аллергический насморк и конъюнктивит).


Здесь используются:

- антигистаминные препараты: димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил, фенистил, зиртек, эриус и прочие. Механизм действия - препарат блокирует рецепторы клеток к гистамину - основному медиатору аллергической реакции, главному «виновнику» всех неприятных симптомов - зуда, отёка, покраснения, выделения секрета в большом количестве, спазма. С появлением антигистаминных препаратов резко снизилась смертность от аллергических реакций, значительно уменьшилась выраженность аллергии. Так, своевременно принятый антигистаминный препарат при начинающейся аллергической реакции способен предотвратить анафилактический шок.

Важное примечание ко всем антигистаминным препаратам. Острая аллергическая реакция - это ЕДИНСТВЕННОЕ показание к их применению. В этой ситуации эти препараты действительно нужны и хороши. Но другой ситуации, чтобы они были полезны, нет. Популярные в настоящее время назначения антигистаминных при ОРВИ «для снятия отёка», перед прививкой «для предупреждения возможной аллергии», при ангине и отите «чтобы снять отёк и чтоб лучше спал» не только не полезны, но и вредны.

Дело в том, что гистамин - важное вещество, необходимое для многих процессов в организме, главный из которых - передача нервного импульса. Попросту, гистамин организму нужен. Если антигистаминный препарат принять при нормальном уровне гистамина, то рецепторы к гистамину блокируются, организм гистамин «не видит». Приходит сигнал в мозг, что не хватает очень нужного вещества. И «по команде» тучные клетки активно выделяют гистамин в кровь. То есть, его становится всё больше и больше. Так, курс антигистаминного препарата «для снятия отёка» приводит к повышенному уровню гистамина в крови, аллергической настроенности организма и возникновению аллергии на первый встречный аллерген. Именно так возникает, например, аллергия на кошку, которая уже много лет живёт с человеком, или на мёд, который человек всегда ел без проблем.

- глюкокортикоидные гормоны: в виде разнообразных гормональных мазей, таблеток или инъекций - кортизол, преднизолон, гидрокортизон. Применяются при выраженных аллергических реакциях, когда есть угрозы для жизни - риск развития анафилактического шока, отёка Квинке.

- в случае пищевой аллергии в первые 6 часов имеет смысл принять энтеросорбенты - смекту или активированный уголь (внимание! Дозировка в этой ситуации 1 таблетка на 1 кг веса, то есть взрослому человеку весом 70 кг следует принять 70 таблеток).


Общая тактика лечения зависит от степени выраженности аллергической реакции. При сильной выраженности обычно пациента госпитализируют, проводят инфузионную терапию (капельницы для «промывания»), иногда требуется проведение гемодиализа или плазмафереза («чистка крови»).

Если аллергическая реакция не угрожает жизни, пациент остаётся дома, принимает вышеуказанные препараты. Помочь организму при это может обильное питьё, в том числе мочегонных напитков, таких как брусничный отвар или комплексный урологический чай, арбузный сок (или сами арбузы). Также полезны длительные ванны (более 30 минут) - вода успокаивает слизистые и кожу при аллергической реакции, а длительное погружение тела в воду стимулирует работу почек.

Снять кожный зуд помогают: вода, солевые ванны, кремы и мази с цинком (судокрем, например), гели с багульником и арникой, охлаждающие гели.

Статья здесь http://matveyko.com/index.php/stati/240-lechenie-allergii-ostraya-reaktsiya?hitcount=0

Читать далее →

)))

 
23 мая 2016, 05:39   •  Без категории



Неподражаема весна в своём великолепии: цвета, ароматы, лучи солнышка, жужжание и копошение маленьких жителей; яблони в цвету, черемуха белая, пушистые цыплята мать-и-мачехи, пряная липа, лёгкие берёзкины серёжки, яркие бутоны тюльпанов и нежные юные зелёные почки деревьев. Но если у вас под окном цветёт хотя бы один куст сирени - то возможно вы самый счастливый человек этой весной. И хорошо, если таких людей будет больше. Благоухающая, пышная, ароматная, романтическая - кого хочешь сведёт с ума. Её дурманящий запах не оставит никого равнодушным. Сколько раз, проходя мимо пушистых лапок сирени - хочется нарвать охапку и закутаться, окунуться, раствориться в этом сочном блаженстве. Со стороны это смотрится варварством, но аромат действительно дурманящий, что если есть сиреневые пьяницы - то я нахожусь в первых рядах этих безумцев.
Юноши, под покровом ночи обрывающие свежие кусты, чтобы окутать свою нежную возлюбленную загадочным сиреневым туманом, повзрослевшие старшеклассники, последний звонок, первые надежды и мечты, май, и всё-всё, что связано с первыми глубокими чувствами!!!!!!!! Всё это СИРЕНЬ!

Читать далее →

29 марта 2016, 19:11   •  Без категории

Кажется, дело сдвигается с мертвой точки. Раньше об этом не говорили. Хотя родители кричали тысячами. Или это происходит потому, что в некоторых регионах наступила окончательная мертвая тишина, точнее молчание, точнее глухая стена бюрократизма, о которую разбиваются любые разумные доводы?



В преддверии ссылки на источник сразу оговорюсь - мы пошли в садик без прививок (есть всего две, по глупости сделанные в роддоме - бцж и гепатит), без Манту, без фтизиатра. Точнее я у него была, но без ребенка.

Это был цирк какой-то!

Участковый педиатр швыряла в меня картой и выгоняла нас с ребенком из кабинета, не желая ни осматривать ее, ни подписывать чего бы то ни было без кори-краснухи-манту и прочего. При этом кричала:

- Вашего больного ребенка (это она определила после подписи всех специалистов в подтверждение здоровья моего ребенка, даже не взглянув ее и не послушав! Наверное, чисто телепатически!) не возьмут ни в один садик!!!

Фтизиатр дал мне справку, что на основании моих слов мой ребенок не болен! и он снимает с себя ответственность за то, что не осмотрел его. Я обратилась с этой справкой и отказами от всех прививок к заведующей пол-ки, что ее участковый педиатр не хочет подписывать карту, не имея на то право. Заведующая дет. поликлиникой не приняла мои отказы, ссылаясь, что такие документы нужно регистрировать в канцелярии главной городской поликлиники. А все зарегистрированные там документы автоматом идут на подпись главврачу. В результате все мои отказы с приложением законодательных актов попали ему на стол. И когда я на следующий день пришла за картой - она была уже подписана, а педиатр стала вежливой и обходительной!


В результате месяца мытарств с картой все оказалось намного проще, стоило обратиться официально (через канцелярию и имея на руках копии отказов) к главврачу города! Если это не работает - есть сайт минздрава, где также реагируют на жалобы и обращения граждан. Главное, делать как можно больше копий всего-всего, иметь при себе законодательные акты, и требовать все их отказы в письменном виде.


Вот такую расписку я им предложила подписать.

Естественно, они отказались, ссылаясь на отсутствие полномочий что-либо подписывать. Ха, крутая отмазка!


Гарантийное письмо (расписка)

Я, ________________________________________________________(ФИО),

Главный врач__________________________________________(учреждение).

Я, ________________________________________________________(ФИО),

Педиатр_______________________________________________(учреждение).

Подтверждаем качество прививочного материала прививки________________________________________(название прививки).

Копия сертификата качества прилагается, оригинал хранится_________________________________(место хранения сертификата)

Нами пациент_____________________________________________________(ФИО), обследован, противопоказаний к данной прививки не имеет.

Гарантируем отсутствие каких-либо осложнений или последствий после прививки. Несем полную материальную и уголовную отвественность за здоровье и жизнь нашего пациента.

Дата, подпись, личная печать врача____________________________________

Дата, подпись, личная печать врача____________________________________

Дата, подпись, личная печать врача____________________________________

На основании Гарантийного письма (расписки) и сертификата качества на прививочный материал Мы, родители

____________________________________________________________(ФИО),

____________________________________________________________(ФИО),

Даем согласие на производство прививки нашему ребенку

Дата, подпись________________________________



Вот такой отказ был отправлен главврачу:


ОТКАЗ ОТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

Я, ____________________ФИО отказываюсь от оказания моему
ребенку_____________________ФИО _______ (дата рождения)

противотуберкулезной помощи, включающей в себя согласно Федеральному Закону «О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» (с изменениями от 04.06.14 г.)»,

гл.1, ст.1: «… совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом…»,
на основании того, что согласно гл. 3 статья 7 федерального закона, противотуберкулезная помощь оказывается с добровольного согласия граждан:

Пункт 1. «Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина»,

Пункт 2. «Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на мед.вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.»

Пункт 3. «Противотуберкулезная помощь несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет или больному наркоманией несовершеннолетнему в возрасте до шестнадцати лет оказывается при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из его родителей или иного законного представителя, лицу, признанному в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, - при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство его законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.»

Диспансерное наблюдение согласно статье 9, обязательное обследование и лечение согласно статье 10 применяется к больным туберкулезом, то есть к людям с установленным диагнозом туберкулеза.

Мне известно, что согласно федеральному закону "О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ БЛАГОПОЛУЧИИ НАСЕЛЕНИЯ" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ (редакция от 23.06.14 г.)

Статья 28, п.1 «В организациях отдыха и оздоровления детей, дошкольных и других образовательных организациях независимо от организационно-правовых форм должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства.»

Статья 29, п.1 «В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан».

Эти статьи федерального закона не требуют от меня безусловного обследования моего ребенка для исключения у него туберкулеза, и сохраняют мое право на отказ от противотуберкулезной помощи при отсутствии клинических показаний.

Мне также известно, что согласно Постановлению Правительства РФ от 25 декабря 2001 г. N 892 «О РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» ( в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2005 N 847) врач может направить моего ребенка для завершения обследования к фтизиатру только после обнаружения у него признаков возможного заболевания:

«ПОРЯДОК И СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НАСЕЛЕНИЯ В ЦЕЛЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

4. Население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.

9. Лечащий врач в течение 3 дней с момента выявления при профилактическом медицинском осмотре у обследуемого признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, направляет его в лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулезное учреждение для завершения обследования»


Таких признаков у ребенка выявлено не было. Также мой ребенок не относится ни к одной группе, подлежащей диспансерному наблюдению:

«ПОРЯДОК ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

3. Диспансерному наблюдению подлежат следующие группы населения:
а) больные активной формой туберкулеза (в течение первых 3 лет после излечения);
б) больные с неуточненной формой активности туберкулезного процесса;
в) дети и подростки, впервые инфицированные микобактериями туберкулеза, с гиперергическими и нарастающими реакциями на туберкулин;
г) дети, у которых возникли осложнения на введение противотуберкулезной вакцины»


Мне известно, что в новых САНИТАРНО- ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРАВИЛАХ СП 3.1.2.3114-13 «ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЁЗА» (зарегистрированы в Минюсте России 6 мая 2014 г. N 32182 ) прописан порядок организации раннего выявления туберкулеза у детей:

Раздел III. Выявление больных туберкулезом
«3.1. Выявление больных туберкулезом осуществляется врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками медицинских и оздоровительных организаций.

3.2. При подозрении на туберкулез в медицинских организациях проводится обследование заболевшего в установленном объеме в целях уточнения диагноза.

3.3. При обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки окончательного диагноза он направляется в специализированную медицинскую организацию по профилю "фтизиатрия" по месту жительства.

Медицинский работник, оформляющий направление, информирует пациента о необходимости явиться на обследование в противотуберкулезную медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней с момента получения направления и делает отметку в медицинской документации пациента о его информировании.»


В этом разделе расписан не только порядок выявления лиц с подозрением на туберкулез по клиническим признакам, но и порядок направления граждан для уточнения диагноза к фтизиатру.

Далее в разделе V санитарных правил совершенно четко прописан порядок оказания профилактической противотуберкулезной помощи детям, родители которых дали свое добровольное на то согласие:

Раздел V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей
«5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.

5.2. Проба Манту проводится 2 раза в год:
- детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза;
- детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
- детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
- ВИЧ-инфицированным детям.

5.3. Постановка пробы Манту осуществляется средними медицинскими работниками детских, подростковых, амбулаторно-поликлинических и оздоровительных организаций, прошедших обучение в противотуберкулезных медицинских организациях и имеющих справку-допуск.
Средние медицинские работники детских, подростковых, амбулаторно-поликлинических и оздоровительных организаций проходят обучение в противотуберкулезных медицинских организациях не реже 1 раза в 2 года.

5.4. Не допускается проведение пробы Манту на дому, а также в детских и подростковых организациях в период карантина по инфекционным заболеваниям. Постановка проб Манту проводится до профилактических прививок.

5.5. Интервал между профилактической прививкой, биологической диагностической пробой и пробой Манту должен быть не менее одного месяца. В день постановки туберкулиновых проб проводится медицинский осмотр детей.

5.6. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства следующие категории детей:
- с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
- с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);
- с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей - увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
- увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
- с гиперреакцией на туберкулин - инфильтрат 17 мм и более;
- при везикуло-некротической реакции и лимфангите.

5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.
Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%. В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран.»


Все эти требования относятся, прежде всего, к медицинским работникам для выполнения ими своих должностных обязанностей при условии обязательного добровольного согласия родителей на оказание им профилактической противотуберкулезной помощи. В отношении моего ребенка я такого согласия не давала. К тому же наша семья не является социально-неблагополучной и нигде не состоит на учёте и, поэтому мой ребенок НЕ подлежит обязательному обследованию на туберкулез.

Далее в п.5.8. «Планирование, организация, своевременный и полный учет проведенных проб Манту (проводимых с целью раннего выявления туберкулеза и иммунизации против туберкулеза) по данным индивидуального учета детского населения, а также взаимодействие с медицинскими противотуберкулезными организациями по вопросу своевременной явки и обследования детей, направленных на дообследование к фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики, обеспечивается руководителями медицинских организаций.»

Это значит, что направление к фтизиатру может быть выписано только в этих случаях:
1. Которые описаны разделе III в пунктах 3.1, 3.2, 3.3
2. Которые описаны в разделе V в пунктах 5.7, 5.8
При условии, что родители детей дали свое согласие на оказание профилактической противотуберкулезной помощи.

Федеральным Законом от 18.06.2001 №77-ФЗ «О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА В РОССИЙСКОЙ» также предусмотрено оказание противотуберкулезной помощи при наличии согласия граждан.

С учетом принципа добровольности получения противотуберкулезной помощи, при отсутствии контакта с туберкулезным больным, родители (иные законные представители) ребенка вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что в данном случае законодательно не может повлечь ограничение его права на посещение образовательного учреждения.

Также мне известно, что требование подвергнуть ребенка или его родителей флюорографическому (или рентгенографическому) обследованию вместо пробы Манту и направление к фтизиатру также противоречит моему праву на отказ от медицинского вмешательства в соответствии с Федеральным Законом "ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ ( ред.от 21.07.14 г.)

"Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства.

1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства."


Комплексное обследование узким специалистом, каковым является фтизиатр, может быть назначено участковым терапевтом/педиатром только при подозрении на болезнь. Участковый врач или педиатр также обязан указать в медицинской карте предварительный диагноз. До тех пор, пока у человека не появятся какие-либо признаки недомогания или симптомы заболевания, он считается здоровым.

Рутинное назначение рентгенологического обследования также не допустимо.

Об этом имеется информация в методических рекомендациях «ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ И ПРОВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ»:

«5. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ РЕНТГЕНОРАДИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР

5.1. В основе выполнения условий радиационной безопасности пациентов и населения при проведении медицинских рентгенодиагностических исследований лежат два основополагающих принципа радиационной безопасности:
а) принцип обоснования; б) принцип оптимизации.

5.4. При назначении РЛИ лечащий врач должен: а) обосновать проведение РЛИ таким образом, чтобы необходимость конкретной визуализации стала очевидной для рентгенолога, который несет ответственность за целесообразность проведения исследования; б) указать предварительный диагноз (с записью в амбулаторной карте или истории болезни), при котором возможна визуализация патологического изменения в организме;

5.5. При назначении РЛИ лечащий врач должен руководствоваться следующими положениями: а) данными клинического обследования; б) лабораторными анализами; в) историей болезни»


К тому же в Рекомендациях есть прямые указания о том, что профилактические исследования детей не проводятся:

«Приложение N 2.
11. Рентгенологические исследования детей до 14 лет должны проводиться с использованием методов диагностики с минимальными лучевыми нагрузками по строгим клиническим показаниям. Профилактические исследования детей не проводятся».


Кроме этих Рекомендаций в санитарных правилах СП 2.6.1.1192-03
"Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований" есть прямое указание:

7.21. Не подлежат профилактическим рентгенологическим исследованиям дети до 14 лет и беременные, а также больные при поступлении на стационарное лечение и обращающиеся за амбулаторной или поликлинической помощью, если они уже прошли профилактическое исследование в течение предшествующего года. Возраст детей, подлежащих профилактическим рентгенологическим исследованиям, может быть снижен до 12 лет лишь в условиях неблагоприятной эпидемиологической обстановки. Такое решение принимается областным, краевым (республиканским) управлением здравоохранения по согласованию с органом государственной санитарно-эпидемиологической службы.

Согласно федеральному закону «О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» (с изменениями от 04.06.14 г)»,

гл. 6, ст. 17. «…нарушающие права граждан при оказании им противотуберкулезной помощи действия и решения медицинских работников и иных работников, участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, могут быть обжалованы в соответствующие органы исполнительной власти в области здравоохранения или соответствующим должностным лицам медицинских противотуберкулезных организаций…»

Действующим Законодательством РФ не предусмотрено никаких последствий отказа от пробы Манту, от вакцинации, от флюорографии, от рентгена, от посещения фтизиатра в виде ограничений в допуске к посещению детского сада или школы .

Ведомственные документы, противоречащие Федеральному Законодательству, ограничивающие права граждан, данные им федеральными законами, незаконны и исполнению не подлежат.

Ограничения для посещения ребёнком детского сада или школы возможны только с письменного приказа руководителя учреждения при указании причин отстранения от занятий/посещений, основанные только на федеральных законах РФ, а не на внутри-ведомственных документах, противоречащих федеральному законодательству.

В Федеральном законе от 29.12.2012 N 273-ФЗ (ред. от 21.07.2014) «ОБ ОБРАЗОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» говорится:
«Статья 43. Обязанности и ответственность обучающихся.

4. За неисполнение или нарушение устава организации, осуществляющей образовательную деятельность, правил внутреннего распорядка, правил проживания в общежитиях и интернатах и иных локальных нормативных актов по вопросам организации и осуществления образовательной деятельности к обучающимся могут быть применены меры дисциплинарного взыскания - замечание, выговор, отчисление из организации, осуществляющей образовательную деятельность.

5. Меры дисциплинарного взыскания не применяются к обучающимся по образовательным программам дошкольного, начального общего образования, а также к обучающимся с ограниченными возможностями здоровья (с задержкой психического развития и различными формами умственной отсталости).»


Из текста закона совершенно ясно, что не существует никаких медицинских причин для временного отстранения ребенка от посещения образовательного учреждения.

Поэтому отказ родителей от обследования их здорового ребенка без клинических признаков и симптоматических проявлений туберкулеза также не может служить основанием для отстранения его от занятий или посещений учреждений дошкольного и школьного образования.


Подпись______ /__________________ Дата________


Я оставила все свои данные, и мне потом пришел ответ по почте, что, мол, я имею на это право, но... И далее следовало подробное просвещение меня обо всех последствиях этого отказа и возможного заражения туберкулезом. Но все в вежливой и доступной форме. Я прочитала и приняла к сведению. До свидания.


Кстати, в саду нас приняли вообще без проблем. Даже вопрос не задали - а почему?



А далее послушайте передачу о ситуации в регионах:

11 февраля 2016 года в прямом эфире Авторадио-Тюмень в программе «Открытая школа права» обсуждалась тема: «Реакция манту. Законно ли обязывать родителей сделать пробу ребенку?». В этом эфире была поднята наболевшая для нас всех проблема незаконных отказов в приеме детей, родители которых отказались проводить им туберкулинодиагностику, в детские образовательные учреждения.

А накануне этого эфира жительницей рабочего поселка Железнодорожный Усть-Илимского района Иркутской области была создана новая петиция - очередной пример того, как легко и непринужденно попираются права наших детей в угоду безграмотности и алчности тех, чья роль защищать, спасать и просвещать. И вместо слова «беззаконие» все больше напрашивается слово «террор».


Еще по теме:

Уполномоченный защитил ребенка, которого не пускали в детский сад из-за отказа от пробы Манту



2016-02-16 14:25

Уполномоченный при Президенте РФ по правам ребенка Павел Астахов защитил право ребенка посещать детский сад.

К Уполномоченному обратилась жительница Костромской области с жалобой на то, что ее дочь отказываются допускать в детский сад из-за отказа родителей проводить ей пробу Манту.

В связи с этим, Уполномоченный направил обращение прокурору Костромской области с требованием привлечь к ответственности должностных лиц, допустивших нарушение законодательства. После этого прокуратура провела проверку по данному факту и подтвердила, что решение о выводе ребенка из детского сада действительно принято с нарушением требований федерального законодательства, так как в соответствии со ст.7 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» противотуберкулезная помощь оказывается при наличии информированного добровольного согласия.

Прокуратура внесла представление главе городского округа город Волгореченск об устранении нарушений законодательства об образовании, восстановлении нарушенных прав ребенка. Также представление внесено главному врачу Волгореченской городской больницы.

Пресс-служба Уполномоченного при Президенте Российской Федерации по правам ребенка

Читать далее →