ЭКО. Почему не разморозился эмбрион?

Иногда после разморозки специалисты видят, что эмбрион не пережил оттаивания. Примеры - на фото. Ситуацию комментирует Татьяна Геннадьевна Трошина, к.б.н., главный эмбриолог нашей клиники на Можайском шоссе.

"Мы сразу видим, когда эмбрион не пережил разморозку. Эмбрион, с которым все хорошо, светлый и прозрачный. Через какое-то время он начинает потихоньку расправляться. Не переживший разморозку эмбрион может быть плоским, создавать впечатление раздавленного. Он может быть очень темным из-за дегенерации клеток.

Возможных причин того, что эмбрион не размораживается, несколько.

Так же, как у сперматозоидов у эмбрионов бывает разная криотолерантность. Чьи-то эмбрионы легко переносят заморозку, чьи-то хуже. Это связано с физиологическими особенностями. К сожалению, для эмбрионов не существует теста на криотолерантность (для сперматозоидов мы его проводим).

Другая возможная причина - нарушения в процессе заморозки, хранения или оттаивания. Главная сложность здесь - высокое содержание воды в эмбрионах. Замерзая, она образует кристаллы и начинает занимать больший объем, чем в жидком состоянии. Если кристаллы льда разорвут клеточную мембрану, после разморозки она не восстановится, клетка погибнет.

Процесс заморозки должен быть направлен на то, чтобы сначала убрать из эмбрионов воду, заменив её на вещества криопротекторы. Мы медленно увеличиваем концентрацию криопротекторов и клетка плавно дегидратируется - криопротекторы замещают воду в эмбрионе. Потом очень быстро погружаем эмбрион в жидкий азот, чтобы из оставшейся воды не успели образоваться большие кристаллы льда.

При разморозке мы очень быстро помещаем криотопы с эмбрионами в среду, чтобы восстановить содержание воды. Это надо делать так, чтобы кристаллы не успели вырасти. Особенно бережного отношения требуют бластоцисты, которые успели выйти из оболочки - они более хрупкие.

Ошибки возможны, хотя опытному эмбриологу сложно что-то сделать не так. К тому же, у нас есть инструкция.

В рекомендациях ESHRE приведен стандарт для репродуктивных центров - переживать разморозку должны 95% эмбрионов. А перспектива, к которой стремятся эмбриологи - 99%. У нас показатель размораживания составляет около 98%."