ЭКО без гормональной стимуляции: как получить клетки?

Чаще всего, когда есть обоснованный запрет на стимуляцию, врачи назначают программы в естественном цикле. НО…
⠀
Есть удивительный метод, который предполагает забор из яичников несозревших яйцеклеток и их дозревание в лаборатории! Он называется IVM (in vitro maturation).
Этот метод может применяться для разных групп пациенток, но особые перспективы открывает в сохранении возможности стать мамой у женщин с онкодиагнозом.
⠀
Наша клиника - одна из немногих в России, в которых IVM успешно применяется уже несколько лет. На методе специализируется репродуктолог, к.м.н. Любовь Дмитриевна Ефремова.
⠀
"Для будущей мамы программа с IVM проходит максимально легко и быстро. Обычно на 7-9 день цикла врач получает из яичников незрелые яйцеклетки. В отличие от ЭКО в ЕЦ, не имеет значения, овуляторный цикл или ановуляторный, и есть возможность получить несколько ооцитов, а не одну единственную яйцеклетку.
Далее полученные незрелые ооциты примерно сутки культивируются в лаборатории в специальной среде с добавлением гормонов. После достижения зрелости происходит стандартный процесс программы ЭКО.
⠀
Таким образом, программа, которая проходит без гормональной нагрузки, показана в первую очередь женщинам с противопоказаниями к стимуляции.
⠀
✔ высокий риск развития СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников, чаще всего у пациенток с СПКЯ)
✔ развитие тяжелых форм СГЯ в предыдущих программах стимуляции овуляции
✔ предстоящая химиотерапия, лучевая терапия у пациенток, которым предстоит лечение онкологического заболевания
⠀
С одной стороны, химио- или радиотерапия часто приводят к потере фертильности, поэтому яйцеклетки важно получить до начала лечения. С другой, многие из таких пациенток не имеют достаточно времени для прохождения стандартной программы ЭКО и им противопоказана стимуляция. Процедура IVM позволяет быстро получить яйцеклетки и быстро начать лечение заболевания. А когда рак будет побежден, женщина использует биоматериал для наступления беременности.
⠀
Шансы на успешную беременность после ЭКО с IVM составляют около 20% в одном цикле. Это меньше, чем при стандартном протоколе ЭКО, однако это на целых 20% больше, чем 0% (в случае потери фертильности).
⠀
Я провожу ЭКО с IVM реже других программ. Но очень хочу, чтобы про метод знали. Особенно важна информация для девушек, столкнувшихся с онкодиагнозом и для врачей, занимающихся онкобольными."
⠀
От себя добавим к рассказу Любови Дмитриевны: проводить пункцию фолликулов в программе ЭКО с IVM должен опытный репродуктолог. От эмбриологов программа также требует высокого профессионализма.