MAR-тест в вопросах и ответах

Вместе со спермограммой это исследование спермы обязательно при обследовании будущего папы. Оно направлено на выявление/исключение иммунного фактора мужского бесплодия.

Даём ответы на главные вопросы.

1. Что такое иммунное бесплодие?

Состояние, при котором мужской организм начинает атаковать свои же половые клетки, усиленно вырабатывая антитела для их уничтожения. Антиспермальные антитела (АСАТ) налипают на сперматозоиды, прикрепляются к ним, могут снижать подвижность. Сперматозоиды могут оказаться неспособными к оплодотворению под воздействием антиспермальных антител.

2. Спермограмма его не показывает?

В стандартной спермограмме сперматозоиды, связанные с антиспермальными антителами, расцениваются как нормальные - ведь их морфология и подвижность в пределах нормы. Поэтому нужен MAR-тест.

3. Что конкретно определяет MAR-тест?

Долю активноподвижных, но покрытых антиспермальными телами сперматозоидов в общем количестве активноподвижных.

4. Как проводится?

Будущий папа сдает сперму для проведения спермограммы и MAR-теста. Для MAR-теста к биоматериалу добавляется среда с микрочастицами латекса. Под микроскопом выявляется процент склеенных с микрочастицами сперматозоидов.

5. Как расшифровывается?

• < 10% - отрицательный MAR-тест (это хорошо!)
• 10-39% - есть вероятность наличия иммунологического бесплодия;
• >40% - положительный MAR-тест высокая вероятность наличия иммунологического бесплодия.

6. Положительный результат MAR-теста лечится?

Лечится с переменным успехом. Эффективность трудно спрогнозировать, поэтому важно не увлекаться, и, если спонтанной беременности не наступает, перейти к ЭКО. ЭКО проводится с процедурой ИКСИ (введением единичного, предварительно отобранного сперматозоида прямо в яйцеклетку). ИКСИ при иммунном мужском факторе значительно повышает шансы на оплодотворение.

Решение - лечить или проводить ЭКО - принимается совместно репродуктологом и урологом. Обязательно учитывается овариальный резерв будущей мамы (если он низкий, времени на лечение мужчины может просто не быть, целесообразнее ЭКО-ИКСИ).