"Как же вы все-таки лечитесь?"

Этот вопрос в разных вариациях я получаю всегда, когда пишу посты о том, как мы болеем, или когда комментирую чье-то лечение. Похоже, у людей не укладывается в голове, что можно лечиться, не заставляя батареей лекарств прикроватный столик и не пополняя ежемесячно аптечку. Поэтому, несмотря на то, что я об этом уже много раз писал, напишу отдельный пост о том, как мы все-таки лечимся, и заведу отдельный FAQ на тему лекарств. Никого ни к чему не призываю, ваш ребенок - ваша ответственность. Если интересно знать, как мы лечим ребенка - под кат.

Допустим типовую ситуацию, которая обычно происходит. Ира начала сопливить (температуры пока еще нет). Поскольку температуры пока еще нет, то ребенок вроде как пока и не болен, но риск есть. Ограничиваем контакты, поим, увлажняем воздух. Бывает так, что все ограничивается просто соплями, которые потом сами проходят. А бывает, что потом и температура повышается, и все остальное.

Другой вариант - когда все сразу: и температура 38,5, и сопли рекой, и кашель в наличии. Стандартный протокол лечения:

1) Обильно поим ребенка. Много пить - это в моем понимании больше 2 литров в сутки. 1,5 - минимум возможного, все, что ниже - это "ребенок не пьет". Чем больше ребенок пьет, тем легче проходят все катаральные симптомы

2) Делаем в комнате прохладно и влажно. Прохладный влажный воздух - основа лечения любого ОРВИ. Если в обычном состоянии мы не следим за температурой и влажностью (бывает и 30-35% в отопительный сезон), то при болезни я строго слежу, чтобы температура была не выше 19, а влажность - не ниже 50-55%.

3) Если температура зашкаливает и ребенку плохо - сбиваем. Раньше сбивали с 38,5, сейчас - примерно с 39 и выше. Обязательно сбиваем температуру выше 38,5 перед ночным сном. т.к. они имеет тенденцию расти именно поздним вечером-ночью. Жаропонижающее - только парацетамол или ибупрофен (нурофен). Никаких запрещенных к применению у детей препаратов в цивилизованных странах мы не используем. Никаких найза (нимесила, нимесулида), но-шпы (дротаверина), анальгина (упаси господи!), литической смеси, обтираний водой, уксусом, водкой и прочими непонятными субстанциями.

Даже когда температура подскакивает до 40-40,2, мы не вызываем скорую. Потому что кроме как литической смеси они нам ничего предложить не смогут, температуру мы и без них прекрасно собьем, в больнице с ОРВИ нам делать нечего.

Обязательно! Перед тем, как дать жаропонижающее - см. п.1. Ребенка нужно выпоить.

Как одевать при температуре? Одеваем нормально, не кутаем. Обычно все-таки надеваем носки (здоровый ребенок бегает босиком). В последнее время Ира, когда болеет, сама решает, хочет ли она надеть носки или сандалии или будет ходить босиком. Чаще бывает, что ребенок сам испытывает потребность одеться.

4) "Лечим" сопли. Слово "лечим" я взял в кавычки, потому что у родителей не должно быть цели убрать насморк. Насморк - это защитная реакция организма на вирус, уберете сопли - нечем будет защищаться. Цель - сделать отхождение соплей максимально беспроблемным. В нос капаем физраствор по мере необходимости, умываем ребенка, сопли высмаркиваем. Сосудосуживающее - називин или виброцил - капаем только на сон, чтобы спать нормально. Поднимаем головной конец кроватки (кладем подушку под матрац), чтобы сопли стекали и не мешали спать.

Если сопли густеют, желтеют или зеленеют, не паникуем и не хватаемся за антибиотики (отдельно про зеленые сопли - здесь)

С кашлем ничего (!!) не делаем. При соблюдении пп. 1 и 2 кашель сам благополучно проходит. Пока не было ни одного случая, чтобы ребенок не мог откашлять мокроту.

5) Вызываем врача (из поликлиники или детскую неотложку). Врач нам нужен, чтобы послушать ребенка и поставить диагноз, чтобы он подтвердил, что это ОРВИ, а не что-то серьезное. Список назначений обычно убираем подальше.

6) Температура спала до нормальной - идем гулять. Сейчас гуляем с любой температурой ниже 37,8 при нормальном самочувствии ребенка.

Обычно после 3-4 дней температура приходит в норму, и ребенок выздоравливает. Но бывает, что либо температура держится больше 3 дней, либо кашель усиливается. В таких случаях мы не даем антибиотики, как советует большинство врачей (с формулировкой "значит. присоединилась бактериальная инфекция"), а...

7) Сдаем клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Расшифровывать анализы я умею, это дело нехитное. По крайней мере. когда у ребенка банальное ОРВИ, это явно видно. Когда выраженная бактериальная инфекция, это тоже явно видно.

За почти три года нам приходилось сдавать анализ крови во время болезни раза 4. И лишь один раз анализ крови показал, что действительно нужно давать антибиотик - и мы его дали.

Итак, список препаратов, которыми мы рутинно пользуемся - парацетамол или ибупрофен (что-то одно, в крайнем-крайнем случае чередуем их с интервалом в 3-4 часа), називин или виброцил в первые 4-5 дней, физраствор в нос. И больше НИЧЕГО. А вообще основное лекарство - вода, компот и чай.

Варианты болезней, которые нам попадались:

Стоматит - кошмарный сон моей жены ))) См. все вышеописанное минус п.3 +

п.8 Антибактериальные препараты. Смазываем рот холисалом (в другом случае - правда, это был не вирусный, а травматический стоматит - фурацилином и ромашкой)

Энтеровирус - стандартный протокол + диета.

Главное для родителей - не паниковать. Да, страшновато видеть на градуснике 40,2, трудно видеть, как ребенка буквально бьет крупной дрожью, как у него трясутся руки и ноги, возникают тревожные мысли, когда 5 дней не падает температура, но это не повод рвать на себе волосы и пичкать ребенка всем подряд по принципу "нужно же что-то делать".