с фейсбука на почитать, подумать себе
Дети с диагнозом аутизм имеют выраженный дефицит социальных навыков и, особенно, в возможности проявлять совместное внимание (joint attention). Совместное внимание предполагает направленное на объект общее внимание двух лиц (Wikipedia), и синхронизацию внимания двух или более лиц (Per Holth, 2006). В литературе также можно встретить и другие определения, например: 1) совместное внимание означает одновременное участие двух или более лиц в процессе концентрации внимания на одном и том же внешнем объекте (Baldwin, 1995); 2) совместное внимание предполагает смотреть туда, куда смотрит кто-то другой (Sigman and Kasari, 1995); 3) совместное внимание предполагает понимание того, что другой человек смотрит и познает что-то в визуальном образе (Bruner, 1995). Например - Билли находится рядом с отцом и видит в небе самолет. Он смотрит на отца и указывает на самолет, его отец также смотрит на самолете; и Билли и его отец поддерживают зрительный контакт и улыбаются друг другу. Люди принимают участие в совместном внимании с единственной целью: разделить впечатление от события или объекта с другим человеком (то есть, происходит социальное усиление!).
Совместное внимание важнейший навык в развитии детей. Исследования подтверждают взаимосвязь совместного внимания и последующего развития навыков, в том числе символической деятельности, речевой активности и общих социально-когнитивных процессов. Совместное внимание является неотъемлемым базовым навыком и содержит значительный потенциал для эффективного вмешательства в работе с детьми с аутизмом (Per Holth, 2006).
Обучая ребенка совместному вниманию, мы должны начать со зрительного (глазного) контакта. Наши дети должны смотреть на нас не только для того, чтобы получить то, что они хотят, а и потому, что зрительный контакт с нами и внимание от нас, само по себе является усилением. Некоторые из наших детей обучатся этому естественно; однако, иногда мы должны использовать определенные процедуры обучения совместному вниманию, определяющие зрительный контакт и социальное внимание как усиление.
Per Holth, в своей статье "Оперантный анализ навыков совместного внимания (An Operant Analysis of Joint Attention Skills), 2006г., описывает различные процедуры обучения, направленные на формирование навыков совместного внимания. Протокол Социального распознавания (Social Referencing), приведенный ниже, является прекрасным первым шагом в обусловлении зрительного контакта, в качестве усиления.
Социальное Распознавание (Social Referencing):
Взрослый и ребенок сидят друг напротив друга за столом или на полу. Предпочитаемые пищевые стимулы должны размещаться между взрослым и ребенком. Правильный реакцией ребенка является поведение сидеть спокойно, держа руки при себе (опущенными или на коленях) и установить зрительный контакт со взрослым. Взрослый должен подождать 10 секунд (в течение которых ребенок и взрослый продолжают поддерживать зрительный контакт), а затем улыбнуться и кивнуть. Сразу же после улыбки и кивания, ребенок должен взять желаемый объект.
Если ребенок тянется к объекту до установления зрительного контакта или до того, как взрослый кивнет и улыбнется, взрослый должны физически остановить ребенка от получения желаемого. Кроме того, если ребенок не сразу берет объект после кивка и улыбки, взрослый должен физически помочь ребенку получить желаемое.
Другие варианты и способы обобщить этот протокол включают в себя: последовательное обучение на различных пищевых поощрениях (до 10 объектов, по одному за раз); обобщение на игровой площадке с другими игрушками (например, перед вами находится много автомобилей для гоночной трассы и ребенок должен посмотреть на вас и дождаться вашего кивка и улыбки, прежде чем он сможет выбрать, с каким из них играть); и отрицательное качание головой (жест "нет"), перед тем как кивнуть: это поможет ребенку начать различать и дифференцировать невербальные жесты "да" и "нет" .
Используя этот протокол, вы обусловите зрительный контакт, а также невербальные сигналы, улыбку и кивок, как транзитивные условные мотивационные операции (CMO-T's) при доступе к первичному усилению. Проще говоря, ребенок хочет предмет; он не может получить его, пока не посмотрит на вас; вы, не смотрите на него; он должен заставить вас взглянуть на него: таким образом, создание зрительного контакта с вами становится усилением!
Автор, Jill Castellani, M.S., BCBA
Перевод Ольга Маликова
