Глазные щели D=S, фотореакции живые. Б/родничок умеренно напряжён. Мышечный тонус конечностей повышен. Сухожильные рефлексы конечностей высокие, симметричные. Общая двигательная активность удовлетворительная. Опора на ножки нестабильная. Тремор в/конечностей при нагрузке. Физиологические отправления в N. Менингеальных симптомов нет.
Заключение: Ишемически-гипоксическое поражение ЦНС. Сидром внутричерепной гипертензии. Мышечная дистония. ОРВИ.
Назначения:
1. Глицин 1/2 т х 2 р/д под язык - 1 мес.
2. Кавинтон 1/4 т х 2 з/д после еды - 3 нед.
3. Элькар 20% 14 кап. х 2 р/д после еды - 3 нед.
4. Виферон-1 1/2 свечи х 2 р/д в задний проход - 5 дней, далее по 1/2 свечи ч/д - N10
5. НСГ
6. Наблюдение участкового педиатра, ЛОР, хирурга.
Врач: Васён Сергей Иосифович, г. Электросталь
