Большое ТВП в 10-12 недель. Поздний вакуумный аборт с гистероскопией.
Оставляю эту запись, так как понимаю, что многие будут искать такую информацию, как искала и я.
На узи в 10 недель намеряли ТВП 4.0мм (при КТР＝35), напугали, а затем успоколи, что еще рано и это отдельный маркер и ничего не значит, искала инфу по всему интернету, нашла варианты, когда к скринингу жидкость уже всасывалась и соответствовала норме, успокоила себя тем, что при таком КТР мерять ТВП еще рано, но всё же НИПТ сдала и стала ждать скрининг. На скрининге стало хуже, ТВП уже 7.7мм (КТР＝58), двойной контур живота и хорион тоже с небольшим отеком, нос визуальзируется плохо, остальное - идеально, нашли все органы, сердце насколько можно расмотреть на таком сроке - в норме, кровотоки, ЧСС всё отлично. Поскольку у нас уже Европа, частная клиника и бережное отношение к беременным - моя гинеколог говорит, что это еще не приговор, нужны обседования, врач перинатальной диагностики только молча напряженно вздыхает и уклоняется от ответов на прямые вопросы "какие шансы?", говорит, что мы получим протокол скрининга от генетика с просчитанными рисками с учетом анализа крови на гормоны, потом добавляет, что постарается их поторопить и завтра выдать результат, и пока нет 12 недель, я могу прервать беременность по своему желанию. Говорю, что завтра ровно 12 и глупо не дождаться результата НИПТа, она заминает разговор. Дальше я плачу 5 дней, перечитаны все истории с форумов, учебники по перенитальной диагностике, научные статьи. Объективно максимальные шансы, что плод здоров 15%, в реале - и того меньше. Приходит протокол скрининга (через два дня), кровь - идеальная, но из-за ТВП риски 1/13, 1/11, 1/267, понимаем, что дальше только через комиссию. На следующий день приходит НИПТ (на неделю раньше указанного срока) - идеальный, риски очень низкие, мальчик. Реву еще сильнее, так как понимаю, что это не хромосомное и колупать биопсию хориона, амниоцентез и тд бестолку, это точно какой-то порок, который, возможно, придется ловить очень долго и скурпулезно и в итоге всё рано придется либо делать прерывание, либо на выходе очень больной ребенок с кучей операций и не факт, что с хорошим исходом.
Только когда я начинаю сама говорить врачам, может лучше прервать и начать всё с начала, они со мной соглашаются, но напоминают, что решение только за мной.
Пишу гинекологу, что отменяю плановый визит к ней и терапевту до выяснения статуса плода, она на меня давит, мол , протокол, обязательно нужно в течении этой недели явиться. У меня анализы отличные , с такими можно лететь в космос и там рожать, ни единой болезни за всю беременность, ни разу не тошнило, никаких гормональных поддержек и тд, но ей же нужно успеть использовать максимум услуг из моего оплаченного пакета.
Решаюсь и меня направляют к ведущему специалисту, главе комиссии, уполномоченной решать, можно ли прерывать по медицинским показаниям. Гуглю врача, куча профильного образования, генетик, перинатальный диагност и тд, понимаю, что он не зря на таком месте и как минимум даст развернутый ответ, какие перспективы. Плакать не перестаю, страшен любой исход ситуации: прервать - предательство, ведь есть же хорошие истории в интернете, оставить и найти к 20 неделе порок - ужас, ведь как прожить еще 2 месяца, а потом уже и искуственные роды. Читаю про аборты, нахожу, что на сроке 12+ уже выскабливание, от представления, что металлическим предметом вслепую вычищают матку и вариантов возможных последствий - я в ужасе. Читаю, с 15 недель уже роды, от представления психологического аспекта процедуры я в панике. Хорошего варианта просто нет.
Наконец, на 6 день после скрининга попадаем к врачу, наводит датчик, видит воротник "Ой, тут плохо. Да она же замерла. Гигрома шеи" на этом моменте мы выдыхаем - всё решено за нас. Только здесь врач, едва завидев воротник, нормально озвучил сразу, что реально плохо. Неудивительно, ведь вся жесть отклонений проходит через его контроль. Спрашивает, смотрел ли кто-то, говорим что да, потому мы и у него. Успокаивает, что так лучше, ведь решение не наше.
Возвращаемся в знакомое хирургическое отделение, врачи выглядят печальнее нас, а мы просто амебы уже. Обещают всё сделать аккуратно: эвакуировать вакуумом и гистероскопом проверить, чтобы ничего не осталось. Спрашивают , когда мне удобно, есть ли с собой халат-тапочки. Говорю, что лучше сейчас, вещей нет, но с собой документы и полный пакет всех возможных анализов. Оформляют, дают сменку, стелят постель, уводят на верх в операционную, не боюсь, в этом отделении полгода назад делала лапароскопию, доверяю врачам. Общий наркоз, хороший, от которого просыпаешься с легкой головой.
Через час я уже в палате, ничего не болит, покалывает рука от катетера и поднывает низ живота, как месячные. Отзваниваюсь мужу и маме. Дальше еще пару часов в отделении, отлежаться, поговорить с врачами, оформить документы и отпускают домой.
Учитывая, что процедура достаточно деликатная, предписания не очень строгие: 2 недели физический и половой покой, понятное дело, не плавать, не принимать ванну и не посещать сауну и тп. Три месяца не беременеть, предохраняться барьерно, гормоны организм сам на место поставит.
Я никого не склоняю ни к какому решению, просто плохие истории люди реже находят в себе силы написать и поэтому создается впечатление, что скрининги только лишние нервы и у всех всё хорошо заканчивается.
Решение далось очень тяжело, но значение твп было однозначно огромным, это не пограничные 2.7 , которые на хорошем аппарате и у опытного пренатального узиста становится 1.5. Немаловажным стало то, что плод сам всё решил, хоть не грызу себя, что не дала шанса.