Лимфатические узлы – охранные посты иммунитета

Реакции, происходящие в лимфатических узлах, – звено в сложнейшей цепи иммунной защиты организма. Лимфоидные органы служат «охранными постами» иммунитета. Лимфатические узлы очищают от чужеродных веществ лимфу. Селезенка контролирует состав крови, освобождая ее от «старых», отживших клеток. В миндалинах и лимфоидных узелках слизистой оболочки дыхательной и пищеварительной систем осуществляется надзор за поступающими из внешней среды воздухом и пищей. Там лимфоциты обнаруживают и нейтрализуют чужеродные вещества.

На страже чистоты и здоровья
«Солдатами» лимфатической системы служат специализированные клетки, главным образом лимфоциты, которые разносятся по организму кровью и лимфой. Образуются лимфоциты в лимфоидных органах: красном костном мозге, тимусе (вилочковая железа), лимфатических узлах, селезенке, миндалинах. Кровь и лимфа – жидкости внутренней среды организма, движущиеся по кровеносным и лимфатическим сосудам. Движение и крови, и лимфы происходит в результате работы сердца, только кровь циркулирует по двум замкнутым сосудистым кругам, а лимфа всегда течет по сосудам в одном направлении – в сторону сердца.

Лимфа во многом похожа на кровь, но отличается от нее прозрачностью, т.к. из клеток в ней есть только лейкоциты (нет эритроцитов и ответственных за свертывание крови тромбоцитов), и меньшей вязкостью из-за низкой концентрации белков. Последняя особенность лимфы способствует тому, что именно в лимфатические сосуды легко попадают и по ним распространяются бактерии, вирусы, опухолевые клетки и другие генетически чужеродные для организма тела – антигены. В конечном счете, лимфа попадает в кровеносное русло, но перед этим проходит тщательную «очистку» в лимфатических узлах.

Лимфатические узлы располагаются по ходу лимфатических сосудов (рис. 1). Они имеют разную форму (от круглой до веретенообразной) и величину от 1 мм до 3–5 см. Цвет узлов розово-серый, консистенция мягкая, поверхность гладкая. Количество лимфатических узлов у человека колеблется от 400 до 1000. Располагаются они чаще группами – от 2–3 узлов до нескольких десятков. Всего в организме насчитывается около 50 групп лимфатических узлов, каждая из которых дренирует определенную область тела или орган. Общая масса лимфатических узлов взрослого человека достигает 1% массы тела.

Возрастное формирование лимфатических узлов заканчивается в 8–12 лет, а в 30–40 лет появляются признаки их инволюции, которые состоят в разрастании соединительной ткани и уменьшении массы узлов. С возрастом лежащие рядом узлы могут срастаться, уменьшается их количество. Рано подвергаются атрофии узлы, дренирующие лимфу от часто травмируемых областей тела, например поверхностные паховые узлы, в которые попадает лимфа от нижних конечностей, наружных половых органов и заднепроходного отверстия, а также лимфатические узлы легких. Алкоголь, табак и наркотики отрицательно влияют на защитные силы организма, в значительной степени поражая, в частности, лимфатические узлы.

Фильтруют все!
Снаружи каждый лимфатический узел покрыт капсулой, от которой отходят внутрь перегородки (трабекулы). Капсула и трабекулы содержат эластические и мышечные волокна, что способствует продвижению лимфы через узел. Между трабекулами располагается паренхима узла, содержащая большое количество лимфоцитов. Внутри узла имеются щели (синусы), по которым течет лимфа. На одной стороне узла находится вдавление – ворота, через которые входят кровеносные сосуды, питающие узел, и выходят выносящие лимфатические сосуды, несущие уже очищенную в узле лимфу дальше (рис. 2). Приносящие лимфатические сосуды входят в узел с противоположной, выпуклой, стороны. К лимфатическому узлу подходят несколько приносящих лимфатических сосудов, а выходят 1–2 выносящих сосуда.

Лимфа, протекая через узел, фильтруется через его ткань, оставляя в ней взвешенные частицы (микробы – из кожи и кишечника, сажу и пылинки – из бронхов и легких и т.д.), которые захватываются лимфоцитами. Лимфоциты содержат большое количество ферментов, которые могут расщеплять всевозможные вещества. Разные лимфоциты по-разному реагируют на чужеродные вещества. Макрофаги (от греч. makros – большой, phagos – пожирающий) задерживают и разрушают поступающие в узел чужеродные частицы (угольная и табачная пыль). В случае проникновения в узел антигена (микроб, вирус или генетически чужеродная клетка, например опухолевая) на защиту организма встают В- и Т-лимфоциты.

Деятельность В-лимфоцитов приводит к синтезу антител – белков иммуноглобулинов. Антитела связываются с антигенами и нейтрализуют их (гуморальный иммунитет). В реакциях с участием Т-лимфоцитов антигены полностью уничтожаются (клеточный иммунитет). Присутствие в названии лимфоцитов букв Т и В указывает на их происхождение, связанное с красным костным мозгом (bone) у В-лимфоцитов или тимусом (thymus) у Т-лимфоцитов. В зависимости от выполняемой функции среди Т-лимфоцитов выделяют клетки-помощники, клетки-киллеры и другие.

Обычно лимфа, оттекающая от органа, проходит последовательно через одну или несколько групп лимфатических узлов. Исключение составляют только некоторые лимфатические сосуды, идущие от печени, пищевода и щитовидной железы, которые на всем протяжении не имеют лимфатических узлов. Группы лимфатических узлов, первыми принимающие лимфу от определенных участков тела или отдельных органов, называются регионарными узлами, в них задерживается подавляющее большинство чужеродных веществ.

Непосредственно под кожей располагаются поверхностные лимфатические узлы, в них оттекает лимфа от кожи и подкожной клетчатки. Глубокие лимфатические узлы принимают лимфу от мышц, костей и суставов. Лимфатические узлы внутренностей обычно лежат вблизи органов и вдоль крупных кровеносных сосудов. На конечностях лимфатические узлы располагаются преимущественно на сгибательных поверхностях суставов (подколенные и паховые, локтевые и подмышечные). В подмышечные узлы попадает лимфа не только от верхней конечности, но и от молочной железы и кожи туловища выше уровня пупка. Лимфатические узлы головы расположены на ее границе с шеей. От лица, полости рта, зубов и десен лимфа попадает в узлы под краем нижней челюсти, от волосистой части головы – в затылочные узлы, от миндалин и глотки – в глубокие шейные лимфатические узлы, которые находятся в боковых отделах шеи.

Ольга ГУРОВА, канд. биол. наук
Игорь КРИВСКИЙ, канд. мед. наук

http://profilaktika.ru/index.php?id_mag=73&id_st=1257&id_rub=744