Ковид, крайне тяжелое течение.

Давайте коротко показатели:

PS - 141, RR - 38, Temp - 39.8, Spo² - 79%, NIBP - 71/63, etCO² - 60%.

Экспресс диагностика: глюкоза - 31,1 ммол/л в артерии, гемоглобин - 170 г/л, гематокрит - 61%, pH - 6.851, и лактат - 5,7, хлориды - низкие, калия - много, кальций ионизированный - низкий, магний - низкий, натрий - низкий. Газы крови - много очень углекислоты, мало кислорода.

Общий анализ мочи - плотность 1035, белок - 1 г/л, микроальбумин следы, креатинин - следы, лейкоциты - 80, эритроциты - 60, глюкоза.

Прокальцитонин 4,2 , делался тест при помощи Roche Diagnostics.

СРБ - 217 Roche Diagnostics.

Коагуляция: наш прибор сказал, товарищи кровь густая. Ну ясно.

Экспресс ковид +.

Итог: на пациента кислородная маска, прон-позиция. Дексаметазон 28 мг в катетер (ну да, я умею ставить не только ЦВК), инсулин туда же. И капать, скорее струйно заливать физраствор 500 мл. В/м: димедрол 2+ анальгин 3 . И ждать скорую. Скорая, все увидела, я печати поставил свои и клиники. Они, а в ковид, да? Нет блин в сепсис везите. Спросили, а что такая доза дексы большая. Я сказал - читайте, да по клин.рекам нельзя, но можно. Они, с нами поедете? Спасибо за приглашение, у меня ещё 10 вызовов, экран запотел и я стою в респираторе и костюме, мне жарко. Короче, сильно лечить не стал. Там реаниматолог дежурный пусть занимается. Я Диагнозы поставил. Бактериально-вирусная пневмония, сахарный диабет в стадии декомпенсации, артериальная гипертензия в анамнезе, цитокиновый шторм. Все. Акстись.

И вот, тебе потом звонят с больницы. Обычно дежурный реаниматолог, спасибо за переданные исследования. Тут КТ-4. Вообще, за такое можно уволить. Но, фамилии нет и личных данных тоже. Так, что можно. Но, пациенту впаяли септический шок, цитокиновый шторм. Я удивился, но ничего не сказал.