Второй этап: много обследований, операция по удалению эндометриоза и поиск клиники для ЭКО
ЭКО и планированиеНа последней инсеминации гинеколог посоветовала мне обратиться к хорошему репродуктологу-гематологу. Я честно говоря уже не помню, по какому поводу именно к гематологу, кажется эндометрий был не совсем прям идеальный, а других идей, что еще проверить - не было. И в целом мне ставили на тот момент диагноз "бесплодие неясного генеза".
Я записалась в частную клинику к Стулевой Надежде Сергеевне и наблюдалась у нее с 08.2022 по 01.2023. Сначала сдала очень много анализов: всевозможные показатели крови и гормоны, всевозможные узи, маркеры аутоимунных заболеваний, иммунологическое обследование. Действительно кровоток к стенкам матки был неидеальный. Обнаружили полиморфизм генов системы гемостаза, недифференцированную дисплазию соединительной ткани, состояние гиперкоагуляции. Я пыталась про это читать, но так и не поняла, что это такое и насколько страшно. Но звучало страшновато и по назначению врача я делала уколы Клексана, пила Планквенил, Дюфастон и всякие витамины, ходила несколько раз на капельницы магнезии, потом Трентала, потом Мексидола-Милдроната-Актовегина. Потом делала узи с допплерометрией и показатели кровотока действительно улучшились. На выписках узи были все те же "незначительные изменения миометрия и признаки формирования аденомиоза, признаки небольших кистозных образований в яичниках и признаки наружного генитального эндометриоза".
Тем временем муж тоже пил витамины, обходил стороной перегревы, обследовался у уролога, мы старались в меру придерживаться здорового питания и алкоголь только по праздникам и в небольших количествах. Старались придерживаться "расписания" - быть вместе раз в три дня, а в благоприятный у меня период через день. Мы все еще думали, что получится забеременеть самостоятельно. Это стало рутиной и очень сильно давило психологически.
После получения улучшения кровотока и эндометрия мы договорились с Надеждой Сергеевной, что будем с мужем пробовать забеременеть самостоятельно еще 3 месяца, а потом приду к ней с результатом. Ничего не получилось и врач честно сказала, что к сожалению больше ничем не сможет нам помочь. Мы с мужем стали задумываться об ЭКО. Я все еще очень боялась этого. Не верилось, что у меня обычно всегда здоровой и полной сил нет возможности забеременеть самостоятельно. Очень сложно было это принять, я боялась неизвестности, боялась самого ЭКО и попросила посоветовать нам репродуктолога.
По рекомендации я пришла дальше в Медси на Солянке к Воинцевой Анне Александровне, у которой наблюдалась с 03.2023 по 07.2023. Снова сдала кипу анализов. К Медси у меня было доверие, т.к. я там и ранее периодически наблюдалась по ДМС от работы, да и отзывы в интернете были хорошие. Жалко, что все репродуктивные дела ДМС не покрывает, потому что конечно денег на все это требовалось немало.
С Анной Александровной обсудили, что уже очень долго мы с мужем пробовали самостоятельно, прошло более 3х лет разных попыток и мы настроены на ЭКО. Она направила меня на удаление эндометриоза и кист в яичниках, посоветовала знакомого хирурга и заверила, что после этого специалиста у нее все пациентки беременели.
В конце марта 2023 я отправилась к хирургу - Аминовой Лиане Назимовне в клинику Меланома Юнит. Она посмотрела мои анализы, узи и подтвердила, что конечно надо удалять. Операция прошла хорошо, применялась лапароскопия, поэтому у меня осталось всего 2 совсем небольших и очень аккуратных шрама от разрезов. Удаляли наружние эндометриомы обоих яичников, эндометриоз левой крестцово-маточной связки, тазовой брюшины, сделали резекцию обоих яичников с иссечением очагов эндометриоза, а также сделали гистерорезектоскопию и выборочное выскабливание полостей матки (кажется были небольшие полипы). Клиника отличная, врач и остальной персонал - вообще никаких вопросов, все разъясняют, очень вежливые и заботливые.
После этого Воинцева А.А. назначила мне препараты на период восстановления, там была Визанна, Норколут, Дюфастон. И до июня я восстанавливалась. Потом она ушла в отпуск и в итоге только в концу июля я пришла на прием на заключение договора и вступление в протокол ЭКО. На предварительном узи у меня увидели между маткой и яичником гипоэхогенное образование 22х7х11 мм без кровотока - подозрение на сактосальпинкс. В итоге во вступлении в протокол отказали, а Анна Александровна сказала, что нужно снова идти на операцию, удалять вместе с обеими трубами. Я стала уточнять, можно ли пробовать без удаления труб. Всё-таки у меня не было ни одной беременности, и не исключено, что это последствие первой операции, которое потом само пройдёт. А после ЭКО, возможно, я смогу ещё в будущем забеременеть естественным способом. Анна Александровна вызвала заведующую отделением ЭКО "Медси" и они вместе стали мне доказывать, что трубы - это лишнее, они всё равно женщине приносят только проблемы и без удаления меня в протокол не возьмут. На этом моменте я взяла время на подумать и больше туда не возвращалась. И с этого момента в моих выписках закрепился диагноз бесплодия трубно-перитонеального генеза.
К сожалению, это было настолько для меня сильное потрясение и разочарование - в себе и в том, что мне могут помочь врачи, что сначала мне потребовался месяц просто на то, чтобы перестать рыдать, а потом я даже сходила один раз к "целителю". Конечно, все это шарлотанство и обращаться к целителям не стоит. Как минимум, пока не перепробовал все способы, на которые способна наша медицина. Было очень сложно взять себя в руки и просто идти дальше, очень сложно достать из закромов надежду и веру в то, что все получится.
Я настроила себя на то, что нужно найти такое место, где меня все-таки возьмут в протокол и мы с мужем хотя бы один раз попробуем ЭКО. И увидим хоть какой-то дальнейший практический исход, а не умозаключения и лечение ради лечения. Это был сентябрь, в течение которого я читала отзывы о репродуктологах, записывалась в клиники с профилем ЭКО и ходила на консультации к разным специалистам, чтобы выбрать "своего" врача. Я посетила: ЦИР, Кулакова, клинику МирА, НМИЦ ЛРЦ Минздрава РФ и клинику "Мать и Дитя". В первом месте мне предложили угрохать целое состояние на генетические исследования, во втором - пролечиться еще полгода антибиотиками и потом вернуться к вопросу ЭКО, в третьем и четвертом тоже были настроены на удаление труб, и только в "Мать и Дитя" согласились взять в протокол и пробовать забеременеть через ЭКО.