На прошлой неделе у нас случилось одна неприятная ситуация, о которой я решила написать на свежую голову, обдумав произошедшее:
Наша любимая тетя-доктор уехала в отпуск на неделю и ТА-ДА! Как раз посередине, в ночью на прошлую среду, после двух дней простецких соплей у Саши появился кашель, повышенная температура (до 37,5) и самый тревожный симптом - ОДЫШКА - затрудненное дыхание (затрудненный выдох). Первый раз. Стало страшно. Особенно, когда на утро Сашок потерял бодрость духа, аппетит и устроил себе постельный режим. 
Вместо скорой вызвала участкового врача и записалась в наш местный детский медицинский центр. Лирическое отступление, зачем же в мед.центр. Так уж случилось, что на нашем участке врача нету на протяжении 2 лет, пока мы туда ходим, и по вызову приходит мед.сестра. В поликлинике на участке работает она же. Она, конечно, большая молодец. Сама со всеми детишками справляется на ура, но у неё есть такая особенность - она не ставит диагнозы и выписывает лекарства сразу "от всего", а у меня есть особенность - я не верю в адекватное лечение без диагноза, а для этого мне нужен врач).
Пока ждала, анализировала что у нас может быть и чего у нас быть не может. Решила, что похоже на ОРВИ с признаками затрудненного дыхания. Исключила ларингит и круп - изменений в голосе нет. Пришла к заключению, что скорее всего это вирусный бронхит, вероятно, с обструкцией.
После полдня терзаний, дождались мед.сестру.
Вместо диагноза: рыхлое и красное горло и "Мне не нравится ваша одышка". Думаете, мне нравится??!! Назначения (как всегда, полный набор): Обильное питье (ну, это я всегда поддерживаю и применяю), виферон в свечах (который не работает), амоксицилин (который от бактериальных инфекций, а они у нас есть??), супрастин (скорее всего, от реакции на кучу лекарств), папаверин или но-шпа (вообще не вижу смысла), ингаляции с беродуалом, лазолван,
Пока ждала назначенного времени у педиатра (аж в 17:30!!!), изучила назначения и наше состояние и предварительно решила, что раз уж у сына отек где-то в дыхательных путях, могут помочь ингаляции и папаверин? (он-под большим вопросом....).
Вечером пообщались с врачом. Хамовато так пообщались, что я в теперешнем состоянии воспринимаю более, блин, эмоционально. Тем, что я, общаясь с врачом, искренне надеюсь, что он стремиться не навредить. А получается, что я задаю вопросы "а может не будем, чтобы зря не навредить". На приеме она нас посмотрела, послушала, попробовали померить температуру. После чего я отдала сына Папе, вернулась в кабинет и началось.
Врач: У вас очень плохое дыхание, я бы вам рекомендовала госпитализацию. (А это, как мне кажется, капельницы, уколы в попу, подчас ненужные антибиотики и море слез).
Я: А почему, какой у нас диагноз?
Врач: Я написала вам ОРВИ (потому что были сопли), бронхит, обструктивный синдром. Но я сильно подозреваю пневмонию.
Я: И какие варианты, помимо госпитализации?
Врач: Вам нужно делать ингаляции (прим. с беродуалом и пульмикортом). Пейте антибиотики.
Я: А разве от антибиотиков хуже не станет, если у нас вирусная инфекция? Может, нам сначала ОАК сделать?
Она: если хотите - сделайте, а еще хорошо бы рентген, чтобы исключить пневмонию.
Она: а что это вы так долго тянули?? Почему никого не вызвали и ничего не сделали? И никак не лечили?
Я: Как это не сделали? Утром участкового вызвали, теперь вот к вам пришли за диагнозом. Как же я буду без него лечить...
Она: и вам даже укол преднизолона не сделали?!
Я: Нет. А подумалось - ну откуда у участкового укол преднизолона?! И что за садистское стремление колоть попы детишкам???
На этом диалог завершился и я быстренько побежала за лекарствами.Потом так же быстренько домой делать ингаляции. Дома так же быстренько начали знакомить сына с ингалятором. Сначала с боем (соседи пришли интересоваться, что мы делаем с ребенком, что он так визжит и плачет :), потом Папа уговорил сидеть смирно и больше проблем с "подышать лекарством" не было.
ОАК с лейкоцитарной формулой на следующий день подтвердил вирусную инфекцию. И к моменту получения результатов уже не осталось следа от затрудненного дыхания и температуры. Ингаляции отменили. После того Саша бегал, прыгал и скакал. Следующие три дня были только сопли и кашель, которые мы, как сказала бы врач, не лечили (продолжали обильно пить и промывать нос физ.раствором).
Какие выводы:
- Первое и главное - спасибо нашему Папе за его поддержку, готовность сделать все необходимое и здравый смысл в нужную минуту.
- Квалифицированных людей крайне мало в любой из областей. Как хочется, чтобы врач был грамотный, что в моем понимании включает в себя актуальные знания, адекватную диагностику и назначения. Но имеем то, что имеем. И вряд ли это специфика нашего города...
- Болеть - дорого. На диагностику и лечение нашего первого бронхита было потрачено почти 4 000 р. :( И, соответственно, бесплатная медицина - "не работает" :).
Вот такой я капитан очевидность ))). Всем, кто дочитал, спасибо.