Потуги – это рефлекторные сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы, по ощущениям напоминающие позывы к дефекации.
Потуги возникают рефлекторно вследствие раздражения предлежащей частью (головкой или ягодицами) нервных окончаний в шейке матки, во влагалище и в мышцах тазового дня. В отличие от потуги могут регулироваться женщиной. Чем интенсивнее схватки и потуги, тем меньше продолжаются роды. Правда, на продолжительность родов влияют и такие факторы, как положение ребенка в полости матки, размеры таза, время отхождения околоплодных вод и др. В целом же потуги – это не очень длительный этап родов, у первородящих они могут занять от получаса до часа, а иногда даже меньшее время.
Главное в это время – правильно дышать, правильно тужиться, расслабляться между потугами и слушать указания врача или акушерки.
В роддоме потуги обычно проходят в родильном зале, на акушерской кровати. По краям кровати есть ручки, которые нужно будет тянуть на себя, сгибая локти. В этом случае для роженицы удобнее всего сгруппироваться: лежа на спине согнуть колени таким образом, чтобы они были у подмышечных впадин.
Идеально для потуг положение - сидя на корточках: тогда кроме мамы и ребенка, на них работает еще и сила тяжести, направление которой совпадает с направлением движения малыша.
Тужиться нужно во время схватки плавно, не сбрасывая выдох, т.е. выдыхать ровно, чтобы избежать . Делать это нужно, собрав все силы, чем сильнее вы будете тужиться, тем быстрее родится ребенок и тем меньше он пострадает в родах. Для того чтобы развить сильные и эффективные потуги, при наступлении схватки надо, глубоко вздохнув грудью, задержать дыхание на 10-20 секунд, как будто вы собрались нырнуть под воду; при этом надо тужиться (молча или с кряхтением, но не кричать, не растрачивать силы в крик) и выдыхать весь воздух из легких, все силы направляя вниз живота, подбородок прижимая к груди (акушерки часто указывают роженице «смотреть на пупок»). Если тужиться неправильно, то есть в голову, это приведет к огромному напряжению сосудов головы, и выльется в головную боль и разрыву мелких сосудов лица, и может даже к повреждениям сетчатки глаз . За одну схватку вы должны успеть потужиться 3 раза. Так как схватка продолжается дольше, то через 15-20 секунд следует сделать еще один вдох и опять потужиться. Между потугами важно отдыхать: расслабляться и продолжать настраиваться на то, что впереди долгая работа ради рождения долгожданного малыша. Такой отдых способствует дальнейшему развитию потуг и ускоряет течение родов.
отличается от дыхания во время схваток. Если там важно было дышать медленно и глубоко, то во время потуг, особенно в самом конце, дыхание должно быть «собачьим» - частым и быстрым, полуоткрытым ртом. Это нужно для того, чтобы головка младенца вышла плавно и не травмировала промежность.
Кульминация потуг – момент врезывания и прорезывания головки малыша. Когда головка ребенка выходит из родовых путей, то во время следующей потуги акушерка повернет плечики малыша, и он весь выскользнет из материнского тела.