Как я "боролась" за вакцину
Сразу оговорюсь: я не фанатик вакцинации. Я очень тщательно подхожу к выбору вакцин, долго изучаю с точки зрения состава, рекомендаций педиатров, сравниваю вакцины между собой, ищу оптимальное соотношение цена/качество, если "ставлю" вакцину платно.
Но я "за" вакцинацию. Во-первых, потому что верю в прогресс и то, что со времен 80-х годов прошлого века многое изменилось. Как минимум, качество вакцин перешло на совершенно новый уровень. Во-вторых, помню, как болела некоторыми болезнями, от которых сейчас есть прививки, сама. И это было страшно. В моих детских воспоминаниях до сих пор одна из самых страшных страниц - это коклюш... А в-третьих, потому что живу в самом большом и богатом городе страны, у которого есть собственный региональный календарь профилактических прививок, и многое, что раньше было доступно за бешеные деньги, в Москве теперь можно получить бесплатно, и почему бы этим не воспользоваться (хотя бы чем-нибудь).
Так, в региональный московский календарь входит прививка против вирусного гепатита А. Появилась она там совсем недавно, делается всем детям, поступающим в детские образовательные учреждения (сады и школы).
Нередко вирусный гепатит А называют "болезнью грязных рук". Он передается водным, пищевым и контактно-бытовым путем. Зная своего ребенка, который далеко не всегда тщательно моет руки и не склонен к аккуратности, для меня было очень важно защитить его от подобной напасти.
Для проведения вакцинации против вирусного гепатита А Москва закупает отечественную вакцину Альгавак М. Она, в целом, неплоха, но по своими свойствам уступает бельгийской Хаврикс 720. Это подтверждают и ведущие российские педиатры, рекомендующие в интересах ребенка ставить именно бельгийскую вакцину.
Конечно, я стала изучать вопрос, бывает ли Хаврикс бесплатно, но в нашей поликлинике меня заверили, что нет. И даже платно у них ее не бывает. Можно было бы, конечно, успокоиться, и пойти поставить ее в частную клинику, но, как говорится, "это не наш метод". Ну, хотя бы потому что жаба душила. Цена за Хаврикс + осмотр в частной клинике - не меньше 5 тысяч. А еще потому что согласно ФЗ от 17.09.98 N157-ФЗ (ред. от 07.03.18) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" мы можем самостоятельно приобрести вакцину в аптеке. И цена ее будет около 1000 рублей за саму вакцину+200 рублей за термоконтейнер многоразовый. А поставить вакцину можно бесплатно в государственной поликлинике - справочник "Иммунопрофилактика 2018" под ред. Таточенко, Озерецковского и Фёдорова гласит, что самостоятельно приобретенные вакцины могут быть введены в прививочных кабинетах поликлиник. СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации" в пункте 3.16 также гласят, что рекомендует использовать такой препарат не более , чем через 48 часов после отпуска.
Таким образом, получается, что мы имеем право прививаться теми вакцинами, которыми хотим, приобретая их самостоятельно, и это право закреплено на законодательном уровне. Плюс это значительно экономит наш бюджет. Чем не красота?
Из блога прекрасной девушки @ninavaccina в Инстаграм я узнала, что опыт самостоятельного приобретения и простановки вакцин успешно функционирует в некоторых поликлиниках Санкт-Петербурга, например. Там это даже уже поставлено на поток: вы покупаете вакцину в аптеке, у которой есть договоренность с поликлиникой, и вам туда ее просто приносят. Никаких проволочек, все законно и четко.
Что же касается Москвы, то на собственном опыте я убедилась, что уровень страха здесь зашкаливающий: тут так боятся получить по шапке за любое действие - и правильное, и неправильное . Поэтому будут до последнего перекладывать ответственность, лишь бы не делать ничего.
Собственно, в нашем случае было именно так. "Хаврикса у нас в поликлинике нет ни в каком виде, но и сами эту вакцину вы нам доставить не можете, даже в термоконтейнере, потому что мы не знаем, была ли соблюдена "холодовая цепь".
Небольшое отступление по этому вопросу. "Холодовая цепь" нужна для того, чтобы хранение вакцины осуществлялось постоянно при необходимой температуре. При покупке вакцины в аптеке провизор обязан вас проинструктировать о том, как эту "цепь" сохранять, как транспортировать, сколько времени можно держать без термоконтейнера. И делает отметку об этому инструктаже на упаковке препарата, рецепте или любом другом сопроводительном документе. Эта отметка, а также чек с указанием даты и времени отпуска препарата - необходимый фактор "приема" у вас этой вакцины поликлиникой, что также закреплено СанПиН 3.3.2-3332-16 "Условия транспортирования и хранения лекарственных препаратов".
Что же предъявили мне? В устном разговоре с руководством нашего филиала (у нашей поликлиники 4 здания - главное и 3 филиала) мне сказали, что они никак не могут проконтролировать соблюдение "холодовой цепи" от аптеки до поликлиники, поэтому вводить такой препарат не будут. Никакие ФЗ, СанПиНы, информация о чеках и близости аптеки к поликлинике их не волновали - нет и все. Письменное обращение к И.о. главного врача поликлиники также не дало результата - отказ пришел на основании того, что транспортировкой вакцин занимаются только специалисты, а частные лица этого делать не могут (при этом она ссылалась на тот самый СанПин 3.3.2-3332-16 "Условия транспортирования и хранения лекарственных препаратов", где написано о перевозке препаратов частными лицами и об их инструктаже). Благо, я была уже подготовленная, и отказ этот был письменный.
С фотографиями своего запроса к И.о. главврача и ее ответом я обратилась в Депздрав г. Москвы через портал mos.ru, указав на необоснованность отказа в самостоятельном приобретении и простановке данной вакцины.
И что вы думаете? Я написала запрос на mos.ru в пятницу, 11.09, а сегодня днем, 14.09, мне позвонили и сказали, что в каком-то центре распределения вакцин для московских поликлиник для нас нашли БЕСПЛАТНУЮ дозу Хаврикса!
Ну, то есть, по факту, разрешение на это они нам так и не дали, но нашли другое решение вопроса (а говорили, что бесплатного ничего у них нет). В пятницу пойдем вакцинироваться. Напишу еще апдейт по итогам)
Апдейт: сделали только сегодня, 29.09, так как наш класс был на карантине по тому самому вирусу) за это воемя мне дважды звонили из прививочного, игнорировали о приезде вакцины и спрашивали, когда придем.
#вацинация #вакцинопрофилактика #вакцинациявмоскве #московскиеполиклиники
