Роман Шиян Рота вирусов и батальон бактерий
Прочитала очередной научпоп о медицине, автор Роман Шиян, педиатр, автор блога Занудная педиатрия. Книга называется Рота вирусов и батальон бактерий.
Впечатление неоднозначное. Вроде структура есть, всё по порядку, всё по полочкам, и манера подачи практичная - вопрос-ответ. Но мне чего-то немножко не хватило. Вероятнее всего, конкретики.
Автору бы юристом работать. Обтекаемые формулировки, исключения из всех теорий и правил, никаких конкретных рекомендаций. Подоплёка этого понятна, конечно, но тем не менее, даже в открытых источниках есть куча более конкретной информации, по шагам. Иначе какова цель написания книги, если не сеять свет в массы? что я как мама должна вынести из книги? что ни на один вопрос нет однозначного ответа? или что любое заболевание может пройти самостоятельно, но на всякий случай лучше врачу-таки показаться? так это я и так знаю… Хотя, в общем-то, автор уже во введении предупреждает обо всём этом и вроде как ни на что не претендует кроме снижения тревожности у родителей.
Я не знаю, как бы я отреагировала ни книгу, попадись она мне несколько лет назад. Возможно, узнала бы что-то новое \ полезное. На данный момент язык мне показался излишне сухим. Помимо отсутствия конкретики, автор - это видно - чересчур увлекается статистическими данными. Статистика вещь хорошая, интересная иногда, когда нужно кому-то что-то доказать. Но когда в каждой главе статистические факты - утомляет и засоряет мозг. Ты хочешь узнать как максимально точно диагностировать болезни, как проверить, не ерунду ли говорит доктор, что конкретно делать в случае того или иного заболевания - а тут тебе проценты.. Зачем?
Вот даже в первой главе, о температуре, нет ответа на вопрос, какая же всё-таки температура нормальна, а какая - уже нет. Ну понятное дело, что в разных частях тела она различна, но хотелось бы большей конкретики - когда маме бежать к доктору, а когда рано. Нет советов из серии - разденьте, успокойте ребенка. измерьте повторно, когда уснёт и т д.. Зато есть ненужная информация про рептилий.
Однако, спасибо автору за то, что наконец-то черным по белому написал - зубы не вызывают подъем температуры выше 38 градусов. И если у ребенка 39 держится, это вообще не зубы, а это он заболел… Регулярный вопрос на сайте.. В конце главы есть перечисление красных флагов, когда точно пора к врачу, это плюс.
А вот перечисление примерно одного и того же списка вирусов, вызывающих всякие-разные клинические симптомы - скучно и непрактично.. равно как и проценты детей, у которых наблюдаются те или иные симптомы в разные дни болезни.. Зачем мамам эта информация..
Неожиданностью стала информация о том, что изменения в оак могут ничего не говорить за или против бактериальной инфекции. Все эти лейкоциты. нейтрофилы и прочее, что мы смотрим и на что опираемся - могут повышаться и при некоторых - внимание, Карл - вирусных инфекциях. Как жить дальше с этой информацией? мой мир рухнул. На что вообще ориентироваться тогда? он пишет, что ни по анализу ни по виду миндалин даже опытный врач на 100% не определит природу заболевания. Возможно, в этом поможет мазок, но это тоже не точно ☹ Возможно, в этом поможет экспресс-тест, но они тоже врут. Что делать? ответа нет. Ответ чаще всего один - вероятно, пройдёт само по себе.. Но может вызвать осложнения. Спасибо, док, "успокоили".
Понравилось разделение вирусов герпеса на типы и отнесение известных инфекций к этим типам. Как-то ранее не встречалось такой чёткой классификации.
А вот перечисление однотипных кишечных инфекций примерно с одним и тем же набором информации в разных главах - непонятно, зачем нужно. Можно было в одной главе собрать и перечислить через запятую сальмонеллёз и К. Так запомнилось бы гораздо лучше.
И вот если убрать всю шелуху и оставить подачу в форме вопрос-ответ - книжка получится вполне самодостаточной. Перелистала еще раз - в принципе, основные вещи в ней даны - и про АБ vs вирусы, и про снижение температуры, и про обильное питьё, и про самопроходящие заболевания, и про красные флаги, и про солевые растворы, и про сосудосуживающие и их опасность. Я бы, возможно, добавила еще главу про крапивницу (открытое признание, что она-таки бывает на фоне ОРВИ), про какие-то кожные истории типа лишаёв и тд. Про признаки, по которым можно каким-то образом заподозрить аппендицит и отличить его от ОКИ. Хотя вот пишу и понимаю, что без узи и анализов это невозможно сделать ☹ Но не будешь ведь при каждой рвоте скорую вызывать - как понять, когда нужно. Врач тоже ежедневно не набегается (а культура обмена мобильными номерами у нас пока не настолько распространена)
Также хотелось бы, чтобы автор донёс до родителей, что температура после прививки - это так бывает и обвинять мир в заговоре не нужно.. Но автор заранее предупредил, что главы о вакцинации нет.
В общем, ставлю четверку за всякую чепуху типа статистики, лишних ненужных перечислений одного и того же и засоряющие факты. Если это всё почистить - будет хороший справочник по основным детским инфекциям. Правда, как их правильно диагностировать и как лечить вы, скорее всего, так и не узнаете 😊