Пролактин - один из гормонов, выделяемых гипофизом. Исследование крови на пролактин важно для определения причин сбоев менструального цикла, бесплодия, заболеваний молочных желёз и тд; отвечает за лактацию, временно повышается при беременности и кормлении грудью и снижается, когда лактация завершается.
Пролактин на 70% состоит из мономерного пролактина, поэтому значение именно мономерного пролактина влияет на общий пролактин в крови и именно его повышение, как правило, приводит к вышеперечисленным симптомам.
Чаще всего анализ на пролактин предлагают сдать на 3-5 день менструального цикла. Сдавать следует расширенный анализ, который будет включать в себя показатель мономерного пролактина.
Пролактин – гормон чувствительный, поэтому перед сдачей крови за 24 ч следует исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, раздражение сосков. Сдавать лучше через 2 часа после пробуждения. За 15-20 мин до сдачи, посидеть, успокоиться и не нервничать. Прием определённых лекарств может также искажать результаты.
При выявлении повышенного пролактина следует прежде всего убедиться, что повышение является постоянным и анализ был сдан без нарушений – т е для начала пересдать в другом цикле.
При значительном повышении доктор может отправить на МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы (доброкачественной опухоли гипофиза).
При подтвержденном повышении пролактина за счёт мономерной фракции вероятно назначение каберголина (достинекса) на срок, определяемый индивидуально в индивидуальной дозировке (этот же препарат обычно назначается для подавления лактации).
Обычно снижение пролактина на каберголине происходит довольно быстро. Спустя некоторое время анализ следует повторить для контроля дозировки и последующей отмены препарата.
Следует помнить, что случаются рецидивы гиперпролактинемии.