При постановке диагнозов «Аллергия на белок коровьего молока» и «Атопический дерматит», первый мой вопрос был: а как вводить прикорм и чем вообще кормить. Аллерголог предложила вести для ребенка дневник питания, чтобы не забывать о том, на какие продукты какая реакция, да и в целом понимать что именно ребенок ест в течении дня/недели/месяца. Я веду похожий дневник в приложении «Скачки роста», отслеживаю время, да и в целом что и сколько ребенок ест.
Когда я поняла, что скоро близится прикорм, я просто не понимала как кормить, чем кормить, сколько кормить. Начала искать информацию в интернете и обнаружила, что у всех детей настолько сильно по-разному... одни при АКБМ едят вообще всё и, чуть ли не с 9-ти месяцев, полностью переходят на общий стол, другие - не едят ничего молочного до года/полутора/двух/трёх. У третьих только дерматит и обострение вообще на всё, у четвертых - только на красное/глютен/молочку/сахар есть какая-то реакция. У кого-то проходит после года, у кого-то не проходит совсем и ребенок вынужденно сидит на разнообразных диетах. У кого-то сочетается с пищевыми аллергиями, а у кого-то является причиной дерматита, а у других вообще нет никаких аллергий. В общем настолько сложно, настолько непонятно, что пришлось разбираться самой.
Первое, что я для себя точно поняла, это то, что диагноз АКБМ нам официально так и не подтвердили. Но при этом стойкая аллергия на молочку, без непереносимости лактозы. Мы сдавали и кал, и кровь, и несколько врачей ничего там не нашли. Однако реакция на молочные продукты в виде высыпаний, повышенного газообразования и зеленого стула со слизью была на тот момент. И при переходе на смесь с полным гидролизованным белком (Нутрилак Пептиди СТЦ) всё просто прекратилось и нормализовалось. Так как диагноз не подтверждён - это точно (по всем анализам и исследованиям), не являлось причиной атопического дерматита.
Второе - 99% вероятности, что дерматит не связан с пищевой аллергией и является полностью наследственным (у меня стоит такой же диагноз с 12 лет).
Ситуация с началом прикорма, как будто бы, немного прояснилась - корми чем хочешь, смотри, как ведет себя ребенок, есть ли сыпь и тд. Так как смесь у нас лечебная, по какой-то неведомой причине, с 3 до 4 месяцев ребенок набрал всего 250гр. И даже несмотря на то, что в целом в нормы мы укладывались, но сын выглядел прям реально худым. У него торчали рёбра со спины, повисли щёки, ручки и ножки были ровные, без складок, как палочки. Потому что сам по себе он малыш крупный, в росте прибавил 3см, а в весе прибавил практическое ничего. Так как с овощей массу набрать точно не получится, мы начали с каш., естественно, с безмолочных.
В 4 месяца я на ночь в бутылку со смесью размешивала сначала по одной (мерной от смеси) ложке на 180мл смеси, потом по 4 ложки. Так, во-первых, ребенок лучше ел смесь, она всё же горькая и не вкусная. А, во-вторых, начал набирать вес. Начали мы с гречневой каши, на неё реакции не было. Потом попробовали рисовую, на неё была моментальная аллергическая реакция, причём очень сильная. Далее кукурузную и овсяную каши, на них реакции не было, рисовую я так и не пробовала больше давать, очень сильно боюсь.
До 5 месяцев кормила только кашей и только на ночь. В 5 месяцев начала прикорм стандартными продуктами по схеме: 1 день - 2 ч/л; 2 день - 10гр; 3 день - 20гр. Логика такая, что если пищевая аллергия будет, то она будет сразу, и мы это ни раз подтвердили (например, когда пытались найти подходящую смесь), в течении трёх суток с начала введения нового продукта либо есть реакция, либо её нет. Начала я с кабачка, потом брокколи (аллергия), цветная капуста, яблоко, груша, морковь (аллергия), тыква, картофель (аллергия), кукуруза (аллергия). В итоге наш «запас» продуктов для кормления был весьма ограничен. Но при этом мы полностью заменили 2 приёма пищи к 6 месяцам, докорм смесью был, но он был минимальным (при обычной порции в 180гр, докорм составлял не больше 60гр). Да, ребёнок буквально каждый день на обед ел одни и те же овощи и их сочетания друг с другом и кашами.
С 6 месяцев мы начали вводить мясо: сначала кролика, потом индейку. При этом набор овощей всё ещё оставался скудным. При повторном, на тот момент, посещении аллерголога, назначили другое лечение. После этого реакции на картофель, морковь и кукурузу не было, если не давать их каждый день. С 7 месяцев начала давать курицу. Именно тогда рацион слегка разнообразился, появились супы, я открыла овсяное молоко и овсяные йогурты. В 7 месяцев мы полностью заменили 3 приёма пищи. Начала варить на обед и ужин каши сама, измельчая крупу в кофемолке в более мелкие частицы, так как ребенок всё еще не признаёт кусочки. Перестала бояться давать что-то новое. Теперь я точно понимала на что есть и будет реакция, а на что нет.
Самое обидное, это читать комментарии тут к постам с дневниками питания, о том, что у ребенка очень скудный, не разнообразный рацион, хотя я более чем уверена, что с учетом всех обстоятельств, ребенок достаточно разнообразно питается.
Сейчас в планах введение кусочков. Как только появятся кусочки, форма еды тоже сменится, как минимум можно будет давать котлеты, лепить пельмени, давать яйцо в разных вариациях, а не только варёное, блины, оладьи и прочее. Я очень надеюсь, что после года ребенок будет кушать молочку, тогда с завтраками точно проблем уже никаких не будет, так как можно будет давать творог, сырники, делать перекусы йогуртом/кефиром и тд. А там и до общего стола доберемся.
В общем, если вы тоже мама в первый раз, или не в первый, но впервые столкнулись с таким(-и) диагнозом (-ами), то может для вас этот пост будет чем-то полезен. Я уверена, у нас всё получится 🙌❤️