У ребенка 2г7мес сегодня ночью неожиданно поднялась температура до 39,7. Парацетамол не сбил, вызвали скорую. Через 5 часов опять 39, сбилась хорошо нурофеном. Через 6 часов опять 39,2, не сбивается. Врач приходила, сказала, что очень красное горло и назначила а/б. Она у нас перестраховщица еще та. Хочу завтра платно сдать клинический анализ крови, чтобы определиться с а/б. Подскажите, где можно посмотреть расшифровку с объяснениями. Как вообще по анализу определить что это - вирусное или бактериальное?
Димитровград
Вирус или бактерия?
Новосибирск
Не знаю, наш врач когда смотрит в горло и видит бактериальную - мы сверкая пятками бежим за антибиотиками - потому что действуют они на полную только на вторые сутки - а при бактериальной, когда уже 39 темпа начинает так шпарить, что каждый час в цене.
Вы подумайте о том, что если она не ошиблась - к завтрашнему дню без антибиотиков температура будет 40, и так просто нурофеном ее не собьешь. Я б если уж так сомневалась - еще бы платного врача вызвала чтоб горло глянул.
Простите уж что пугаю, желаю чтоб все мы ошиблись, и ребеночек скорее поправлялся.
0
10.02.2014
Ответить
Новосибирск
Да ну? гнойную то ангину даже я без образования смогу разглядеть, а врач и до гнойной отличает. Ошибок еще не было. А вот дежурная когда приходит - та как раз может пропустить (и пропустила один раз бактериальную) в итоге когда темпа сбивалась уже только уколами ( а настало это меньше чем через сутк) платная врач назначила антибиотик, на нем и выехали.
А еще до этого, когда мы думали что все врачи дураки, и антибиотик нам не нужен, темпа всего три дня- это ж вирус, так она за пол часа после приема нурофена скакнула до 41(!) и попали мы в скорую - бактериальный бронхит за три дня пока мы хлопали ушами превратился в пневмонию ( а по малости дет ребенок и не кашлял особо) так что уж наверное врачи не все такие уж слепошары, могут увидеть-услышать когда нужен антибиотик.
0
10.02.2014
Ответить
Димитровград
На русмедсервере пишут, что у детей до 3 лет практически не встречается бактериальная ангина..
0
10.02.2014
Ответить
Димитровград
Спасибо за ответ. Дело в том, что прошлой осенью мы переболели 2 раза подряд якобы ангиной. Я досконально изучила этот вопрос, научилась смотреть горло сама. И очень мне не хотелось давать а/б, когда даже гнойничков на миндалинах нет, а просто горло красное. Кстати, к вечеру заглянула в горло, а оно уже и не такое красное. Аппетит в норме.
0
10.02.2014
Ответить
Архангельск
Более чем уверена, что у вас вирус. Антибиотики без анализа не стала бы давать. Что значит, перестраховщица? Когда рискует здоровьем ребенка выписывая аб просто при красном горле?
Из Комаровского "профилактический прием аб при орви в 9 раз повышает риск возникновения пневмонии"!!
Про анализы: бактериальная инфекция - повышенные нейтрофилы, вирусная - лимфоциты, монофилы. Читала об этом недавно, себе сохраняла, чтобы знать.
0
10.02.2014
Ответить
Димитровград
У нас и правда вирус. Даже анализ не поехали сдавать. Сегодня температура больше не поднималась и горло почти нормальное. Я вообще не понимаю, чему учат врачей, кто их этому учит.. Педиатр у нас вроде молодая, адекватная, но с ней даже спорить бесполезно( И ладно я, за 3 года изучившая Комаровского, русмедсервер, и проч.. А мои подруги интернету не доверяют, они доверяют своим педиатрам. Недавно одна подруга рассказывала, как она своему 9-месячному сыну при немного поднявшейся температуре "сразу антибиотик дала, чтобы не разболелся"..((
0
11.02.2014
Ответить
Архангельск
Вот и у меня почти все подруги такие. Слепо доверяют врачам, а чтобы почитать тго же Комаровского, нет, не хотят...
У нас среди педиатров, что были на нашем участке (часто меняются, временно работают с других участков), только 2 из 10 были адекватными и соглашались со мной, когда я говорила,что обходимся обильным питьем и увлажением воздуха, плюс немного амброксола при кашле, всего на пару-тройку дней для облегчения отхождения мокроты. Все остальные выписывали целую кучу лекарств.
Вот, крайний раз мы болели, все признаки ОРВИ налицо, я была на работе, когда врач приходила. Была моя бабушка. И как я и ожидала, пришла с работы и обнаружила рецепт на антибиотик. Причем, кроме кашля у нас уже не было ничего, а горло даже не краснело, ну и накануне была темпа 3 дня. Естественно, я даже и не думала покупать этот аб, само все прекрасно прошло через 3-4 дня...
0
11.02.2014
Ответить
Димитровград
Да уж... но тот же Комаровский объясняет, почему все врачи сейчас перестраховываются и назначают кучу лекарств - если она не выпишет а/б, а вдруг чего случись, родители пишут жалобу, что врач не выписала. А если она пропишет аб, и из-за него случится пневмония, ну значит нужен еще сильнее аб, родители соглашаются. А на анализы у них, видимо, квоты какие-то.. не знаю...
0
11.02.2014
Ответить
Архангельск
Да, основная причина, как мне каж, им же и объясненная, это то, что в большинстве своем родителям важно чтобы прописали хоть что-то. Типа, если ничего не пропишут, значит, лечить н ехотят. а своими мозгами хоть немного подумать, почитать доступную литературу не хотят. Это называется перекладывание ответственности. Но при этом, таки еродители не понимают главного, что вся ответственность за здоровье детей лежит на них самих, а далеко не на врачах.
0
11.02.2014
Ответить
Димитровград
Самое страшное, что растут поколения детей, которых с рождения пичкают аб, и что для лечения некоторых болезней требуются всё более современные аб. Недавно прочитала, что мировые ученые очень обеспокоены тем, что в России появилась бактерия туберкулеза, приспособленная ко всем существующим аб.. Ну ладно, это уже не совсем по теме)
0
11.02.2014
Ответить
Архангельск
Хуже всего то, что эти проблемы не конкретных людей/детей, которые вечно на антибиотиках, а то, что "благодаря" им, эти антибиотики не будут помогать и другим, так как появляются всё новые и новые бактерии, устойчивые к аб...
0
11.02.2014
Ответить
Коломна
При бактериалке повышены СОЭ и нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные), лучше сдавать под микроскоп (в Гемотесте политика такая, до 14 лет родитель может попросить исследовать кровь лаборантом посредством микроскопа, звонила по этому поводу), а не анализатор. При вирусе повышены СОЭ, лимфоциты, моноциты, в зависимости от вируса. Температура 39, это не всегда бактериальная инфекция. И парацетомол при бактериалке действовать не будет, не путать с ибупрофеном. Сейчас попытайтесь создать условия: прохладный влажный воздух (ребенок тепло одет), обильное питье (чтобы было, чем потеть, вспотел, одежду поменяли. Лучше регидрон), минимум еды. Завтра анализ и принятие дальнейшего решения.
Вот, здесь расшифровка показателей крови и мочи
http://www.labdiagnostic.ru/docs/gemostaz.shtml
0
10.02.2014
Ответить
Самара
Наша тоже сразу антибиотики назначает, будто это витамины какие-то... Но зато анализы не назначает. По своей инициативе сдаем. Но всегда все показатели в норме были. Кроме 1 раза, но там не бактер.было
0
10.02.2014
Ответить
Димитровград
Нет, на следующий день температура начала спадать, стало понятно, что это вирус.
0
23.03.2014
Ответить