Жёлтый нос и ладошки у ребенка

Ответ нейросиети Желтизна кожи у ребенка при нормальном билирубине и здоровой печени/желчном пузыре может быть связана с несколькими причинами, включая пищевые факторы и аллергические реакции, такие как АБКМ (аллергия к белкам коровьего молока). ### **Возможные причины желтизны:** 1. **Каротинодермия (псевдожелтуха)** - Возникает при избытке каротиноидов (провитамина А) в пище. - Источники: морковь, тыква, батат, манго, абрикосы, брокколи, шпинат. - Даже после исключения этих продуктов каротин может накапливаться в коже и медленно выводиться (иногда месяцами). 2. **АБКМ (аллергия на белок коровьего молока)** - Может сопровождаться не только кожными реакциями (краснота, сыпь, сухость), но и нарушением всасывания питательных веществ, что иногда влияет на цвет кожи. - После употребления молочных продуктов (творожка) могло усилиться воспаление в кишечнике, что косвенно повлияло на метаболизм каротина или других пигментов. 3. **Другие пищевые аллергии/непереносимости** - Например, реакция на яйца, сою, глютен. 4. **Генетические особенности обмена веществ** - Некоторые дети медленнее расщепляют и выводят каротиноиды. ### **Что можно сделать?** - **Полное исключение молочного белка** (если есть подозрение на АБКМ) на 4-6 недель с наблюдением за динамикой. - **Ведение пищевого дневника** (фиксировать все продукты и реакцию). - **Анализы при АБКМ:** - Копрограмма (наличие воспаления, жиров). - Кал на углеводы (исключить лактазную недостаточность). - Анализ крови на специфические IgE (или педиатрическую панель аллергенов). - При необходимости - элиминационная диета и провокационный тест под контролем врача. ### **Опыт других родителей** На форумах встречаются случаи, когда: - Желтизна сохранялась долго даже после отмены каротиносодержащих продуктов. - При АБКМ после исключения молочного белка кожа постепенно светлела. - Иногда причиной оказывался не только каротин, но и другие пигменты из фруктов/овощей. Если аллерголог и гастроэнтеролог не находят патологий, возможно, это индивидуальная особенность обмена веществ, которая со временем пройдет. Но реакция на творог (покраснение щек + усиление желтизны) - повод углублённо проверить АБКМ. **Рекомендую:** консультацию аллерголога и, возможно, генетика (если желтизна стойкая и без явных причин).