Когда режутся зубки.

Ну  раз  многие  заговорили  о  прорезывании  зубов  в  три  месяца,  вот  статейка  небольшая,  читайте  мамочки  ))))
  О  здоровье  следует  заботиться  с  рождения,  тем  более  о  здоровье  и  красоте  зубов.  Появление  молочных  зубов,  и  дальнейшая  смена  их  коренными  зубами  является  важным  этапом  физического  развития  ребенка.  



До  рождения  

  Зубы  у  ребенка  закладываются  еще  до  рождения,  на  3  -  4  месяце  беременности,  и  начинать  ухаживать  за  ними  надо  имено  в  этот  период.  Для  детских  зубов  и  костей  необходим  кальций,  который  поступает  с  получаемой  матерью  пищей  и  из  отложенных  в  ее  костях  запасов.    В  конце  беременности  начинают  минерализоваться  коронки  первых  постоянных  моляров  (коренных  зубов).  Различные  нарушения  в  период  беременности  (ранние  и  поздние  токсикозы  и  т.  д.)  могут  повлиять  на  формирующиеся  молочные  зубы,  которые  становятся  кариесвосприимчивыми,  и  уже  после  рождения  у  маленького  ребенка  может  развиться  множественный  кариес  молочных  зубов.  


В  раннем  возрасте  

  В  первые  месяцы    после  рождения  ребенка  продолжается      формирование  постоянных  зубов    ,  которые  появятся  не  раньше  6  лет.  В  этом  возрасте  ребенок  получает  большое  количество  фосфора  и  кальция  из  молока.  С  месячного  возраста  ребенок  должен  получать  витамины  С  и  D  (обычно  их  дают  новорожденным  в  виде  концентратов).  

  В  6  месяцев  в  меню  ребенка  должны  входить:    кефир  0,5-1%  жирности  (100-200  мл),  творог  0-5%  жирности  (100  г)    или  сыр  до  40%  жирности  (20-40г)  .  Маложирные  продукты  намного  лучше  усваиваются.    Для  того,  чтобы  кальций  лучше  усваивался,  необходим  витамин  D,  который  содержится  в  рыбных  блюдах  и  образуется  под  действием  солнечных  лучей.

  Особое  значение  имеет  грудное  вскармливание,  поскольку  грудное  молоко  является  самым  ценным  источником  питательных,  защитных  и  др.  веществ.  Сосание  также  оказывает  значительное  влияние  на  рост,  развитие  и  формирование  зубо-челюстной  системы.  Сосательные  движения  при  грудном  вскармливании  и  сосании  соски  различны.  При  искусственном  вскармливании  молоко  легко  поступает  из  соски  в  рот  младенца,  особенно  если  отверстие  в  соске  слишком  большое,  что  приводит  к  формированию  неправильных  глотательных  рефлексов  и  слабому  развитию  мышц.  Во  время  кормления  грудью,  младенцам  приходится  производить  более  энергичные  сосательные  движения,  для  того  чтобы  высосать  молоко,  что  способствует  правильному  формированию  глотательных  привычек  и      развитию  мышц,  и,  в  свою  очередь,  к  правильному  росту  и  развитию  челюстных  костей,  и  прорезыванию  зубов.  

  Когда  ещё  нет  молочных  зубов  происходит  массированная  микробная  атака  полости  рта  ребёнка  во  время:-  поцелуев  родителей  и  родственников,-  когда  родители  (бабушка,  няня)  облизывают  соску,  выпавшую  изо  рта  ребёнка,  вместо  того,  чтобы  вымыть  её  и  обдать  кипятком,-  пробы  пищи  для  ребёнка  перед  кормлением  с  детской  ложечки,-  при  отсутствии  у  ребёнка  индивидуальной  посуды.  Всё  это  приводит  к  тому,  что  в  полость  рта  ребёнка  попадает  огромное  количество  патогенной  микрофлоры,  в  том  числе  вызывающей  развитие  кариеса  детей,  воспалительные  процессы  на  слизистой  оболочке  полости  рта.  


Прорезывание  зубов.  

  Самый  ранний  признак  того  что  скоро    "начнут  резаться  зубки"  -  усиленное  образование  слюны,  примерно  за  пару  месяцев  до  события  из-за  раздражения  нервных  окончаний.  Природа  готовит  малыша  к  разжевыванию  твердой  пищи,  но  жевать  пока  нечего  и  нечем,  а  глотать  слюну  ребенок  еще  не  умеет.  Как  только  возникла  острая  необходимость  в  слюнявчиках,  то  первый  зуб  уже  на  подходе.  

  Стоматологи  вычисляют  количество  зубов,  которые  положено  в  норме  иметь  ребенку,  по  формуле  -  возраст  (в  месяцах)  минус  шесть:  в  7  месяцев  -  один  зуб,  в  8  -  два,  в  9  -  три  и  так  далее.  

Порядок  прорезывания  молочных  зубов  таков:  
  Первые  нижние  резцы  –  6-9  мес.
Первые  верхние  резцы  –  7-10  мес.  
  Вторые  (боковые)  верхние  резцы  –  9-12  мес.  
  Вторые  (боковые)  нижние  резцы  –  9-12  мес.  
  Первые  верхние  коренные  зубы  –  12-18  мес.  
  Первые  нижние  коренные  зубы  –  13-19  мес.  
  Верхние  клыки  –  16-20  мес.  
  Нижние  клыки  –  17-22  мес.  
  Вторые  нижние  коренные  зубы  –  20-33  мес.  
  Вторые  верхние  коренные  зубы  –  24-36  мес.  

Приблизительно  к  2,5  -  3  годам  прорезываение  всех  20  зубов  заканчивается.  Постоянные  зубы  начинают  появляться  около  6  лет.  Вырастая,  они  разрушают  корни  молочных  зубов,  которые  расшатываются  и  выпадают.  Выпадают  молочные  зубы  в  том  же  порядке,  в  каком  появляются.

  Первый  молочный  зуб  начинает  прорезываться  после  шести-восьми  месяцев,  хотя  строгих  границ  тут  нет.  Иногда  бывает  так,  что      ребенок  рождается  с  одним  или  двумя  зубами  ,  это  может  вызвать  проблемы  с  кормлением,  из-за  чего  их  придется  удалить.

  У  ребенка,  родившегося  недоношенным,  ослабленным,  с  низким  весом,  часто  болевшего  в  первые  месяцы  жизни,  имеющего  признаки  рахита,      задержка  прорезывания  зубов    связана  с  неблагоприятными  факторами,  действующими  на  организм.  Если  ребенок  здоров,  а  зубов  к  9-12  месяцам  еще  нет,  то  спросите  у  бабушек,  на  каком  месяце  они  прорезались  у  ваших  мамы  и  папы.  Позднее  прорезывание  молочных  зубов  является  генетической  особенностью.        

  Если  нарушен      порядок  прорезывания  зубов  ,  обратите  на  этот  факт  внимание  педиатра.  В  норме  первым  появляется  один  из  нижних  резцов,  второй  резец  рядом,  потом  два  верхних  резца  и  т.д.  

  Часто      у  молочных  резцов  нижний  краешек    бывает  неровным,  волнистым.  Со  временем  эта  волнистость  сглаживается,  стирается  при  жевании.

  Если      эмаль  на  самих  резцах    -      гофрированная,  истонченная,    это  свидетельствует  о  дефиците  кальция,  инфекциях  или  других  неблагоприятных  факторах,  которые  перенесла  мама  во  время  беременности,  а  также  из-за  болезней  и  недостаточного  питания  самого  ребенка.  Как  и  в  случаем,  если      прорезавшиеся  зубы  имеют    желтоватые  пятнышки  –    признаки  гипоплазии  (недоразвития)  эмали.

  Иногда      молочные  зубы  располагаются  асимметрично  .  Такая  асимметрия  имеет  право  на  существование  до  полного  закрытия  зубного  ряда,  то  есть  до  появления  первых  16  зубов.  Далее  в  результате  пережевывания  пищи  молочные  зубы  «притираются»    и  становятся  на  место.  

  В  любом  случает  родители  должны  обратить  внимание  на  следующее:      
  Задержка  сроков  прорезывания  (дольше,  чем  на  1-2  месяца  от  нормы).  
  Более  раннее  прорезывание        зубов  (ранее  1-2  месяцев  от  нормы).  
  Нарушение  очередности,          отсутствие  того  или  иного  зуба.  
  Прорезывание  зубов  вне    дуги  зубного  ряда.  
  Неправильное  формирование    самого  зуба.
  Появление  зубов  еще  до    рождения.  

Такие  ситуации    требуют    консультации  врача-педиатра  и    детского  стоматолога.  

Прорезывание  зубов  -  не  болезнь,  а  естественный  процесс  ,  при  котором  температура  повышаться  не  должна.  Идеально,  когда  краешек  зуба  обнаруживается  случайно  при  кормлении  ребенка.  Однако  иногда  беспокойство,  которое  причиняет  малышу  прорезывающийся  зубик,  а  также  связанные  с  ним  недосыпание  и  недоедание  ослабляют  иммунитет.  Тем  более  что  как  раз  в  это  время  у  ребенка  слабеет  врожденный  иммунитет,  переданный  ему  от  матери,  и  он  начинает  вырабатывать  собственную  иммунную  реакцию  и  на  какое-то  время  становиться  беззащитным  перед  респираторными  и  кишечными  инфекциями.    Следите,  чтобы  все,  что  малыш  тянет  в  рот,  было  чистым.    Постарайтесь  свести  к  минимуму  контакты  ребенка  с  посторонними  людьми.  

  Когда  у  ребенка  режутся  зубы,  начинает  выделяться  большое  количество  слюны,  могут  припухать  щеки,  начинаться  понос,  может  нарушиться  ритм  сна  и  бодрствования  из-за  постоянного  зуда  десен,  появляется  сильная  раздражительность.  Иногда  у  детей  бывает      сыпь  в  виде  красных  пузырьков  ,  наполненных  жидкостью  в  тех  местах,  где  прорезаются  зубы.    Как  правило,  они  вскрываются  в  тот  момент,  когда  прорезается  зуб.

  Каждый  раз,  когда  у  вашего  ребенка  поднимается  температура  выше  37,5  -  38С,  вы  должны  постараться  ее  сбить:  раздеть  его  и  протереть  губкой,  смоченной  прохладной  водой,  или  дать  соответствующую  дозу  парацетамола  в  жидком  виде.      Никогда  не  давайте  аспирин  детям  до  12  лет  ,  потому  что  в  редких  случаях  он  может  дать  осложнения,  вызывая  синдром  Рейе,  приводящий  к  необратимым  изменениям  в  мозге,  а  подчас  и  к  летальному  исходу.    Также  вреден  тетрациклин,  заставляющий  зубы  желтеть,  темнеть  и  нарушающий  их  рост:  педиатры  стараются  не  применять  его  в  раннем  возрасте.  

Чем  помочь  ребенку  в  этот  нелегкий  период?  

  Прежде  всего      отнеситесь  к  ребенку  с  удвоенной  лаской  и  заботой.  Не  бойтесь  избаловать  малыша,  постоянный  плач  и  капризы  портят  характер  куда  больше.  Вы  не  должны  сердиться,  если  малыш  капризничает  и  чувствует  себя  несчастным,  когда  у  него  режутся  зубы,  краснеют  щеки  и  поднимается  температура.  

Используйте  прорезыватели  .  Это  резиновые  или  пластиковые  игрушки,  которые  малыш  может  прикусывать.  Особенно  успокаивающе  действует  жевание  зубных  колец  с  жидкостью  внутри,  которые  можно  положить  в  холодильник  и  охладить.  Некоторые  матери  считают  своей  обязанностью    не  позволять  ребенку  ничего  класть  в  рот,  но  большинству  детей  это  просто  необходимо  по  крайней  мере  от  6  до  15  месяцев.  Малыш,  даже  пожевав  чистую  холодную  тканевую  салфетку,  чувствует  себя  лучше.    Разумно  будет  обеспечить  ребенка  предметами  для  жевания,  которые  не  должны  иметь  острых  углов  и  краев,  чтобы  ребенок  не  поранил  себя,  если  упадет.

  Некоторым  детям  помогает  осторожный      массаж  десен  марлевым  тампоном  .  Оберните  указательный  палец  марлевым  тампоном,  смоченным  в  холодной  воде,  и  осторожно  помассируйте  десны  ребенку.

  Чтобы  эмаль  была  крепкой,  педиатры  советуют  при  прорезывании  зубов  устраивать  ребенку  "кальциевую  дотацию"  -  в  течение  двух  недель  давать  3  раза  в  день  по  1/3  таблетки  глюконата  кальция.  В  воде  они  не  растворяются  -  разотрите  их  и  добавляйте  в  еду.  

  Воспаление  десны  в  месте,  где  вот-вот  покажется  краешек  резца,  можно  обработать  зуборезным  гелем  с  обезболивающими  и  снимающими  красноту  и  отечность  веществами.  Например,  лидокаин  вызывает  онемение  десен  и  тем  самым  снимает  боль.  

Кормление.  

  Как  только    у  ребенка  прорезался  первый  зуб,  пора  начинать  помимо  грудного  молока  давать  твердую  пищу.  На  смену  сосательному  рефлексу  приходит  потребность  грызть  и  кусать,  поэтому  одной  жидкой  и  мягкой  пищей  теперь  не  обойтись.  В  каждое  кормление  давайте  ребенку  кусочек  подсушенного  хлеба,  кружочек  огурца,  четвертушку  яблока  без  кожуры  и  семечек  или  сваренную  не  до  полной  мягкости  моркови.  Жевание  улучшает  кровоснабжение  десен,  тренирует  и  укрепляет  появившиеся  зубы,  улучшает  питание  тех,  которые  должны  прорезаться.  Умение  хорошо  жевать  -  один  из  признаков  благополучия  центральной  нервной  системы,  залог  не  только  здорового  пищеварения,  но  и  четкой  артикуляции,  внятной  речи.  Малыши,  у  которых  "каша  во  рту",  в  младенчестве  больше  предпочитали  твердой  пище  каши  и  пюре.  

Cтарайтесь  не  давать  ребенку  сладкого  так  как  сладости  не  имеют  особой  питательной  ценности,  но  прилипая  к  зубам  превращаются  в  питательную  среду  для  бактерий.  

  Также  с  появлением  первого  зуба    пора      расстаться  с  пустышкой.  Иначе  резцы  начнут  расти  вперед,  создавая  так  называемый  открытый  прикус,  как  у  кролика,  и  искажая  черты  детского  лица  -  ведь  челюсти  активно  формируются  в  раннем  возрасте.  Правда,  есть  специальные  ортодонтические  соски,  которые  используют  для  исправления  подобных  дефектов,  наметившихся  уже  в  младенчестве.