Покрасневшие щечки, непонятная сыпь, ранки и расчесы на теле

– вот внешние проявления атопического дерматита у ребенка.

Прибавьте сюда беспокойное поведение и нарушение сна. Как же бороться с этой болезнью? Обычно, говоря об атопическом дерматите, специалисты не имеют в виду самостоятельное заболевание, а, скорее, описывают состояние кожи, тщательно анализируют симптомы и различные причины, приведшие к столь неприятной проблеме. Иными словами, родителям нужно, в первую очередь, думать не о том, как убрать сыпь c детской кожи, а о том, чем эта сыпь была вызвана. Рассмотрим наиболее частые причины возникновения атопического дерматита, ведь только искоренив их, можно избавиться и от высыпаний на теле малыша. НОВАЯ СРЕДА Появление высыпаний на теле ребенка в первый месяц его жизни объяснить легко – кожа новорожденного адаптируется к окружающей среде. Раньше вокруг было стерильно и влажно, ничто не давило на кожу, ничто ее не терло, а теперь – то трет, то жмет, то дует, то печет, да еще – всюду разные микробы, пыль… И никакие самые нежные пеленки и генеральные уборки ситуации не изменят: комфорт предыдущего места пребывания младенца сравнить с чем-то просто невозможно. Так что же делать родителям? Во-первых, использовать специальную косметику, предназначенную для ухода за кожей младенца, – детское молочко, кремы с содержанием витаминов А и Е, пены для ванн. Во-вторых, избегать купания ребенка в воде без добавок, не использовать обычное мы- ло или травы. Нежелательно применять для ухода за кожей масло – его можно наносить только зимой для защиты от мороза на прогулке (мазать открытые части тела). ДИСБАКТЕРИОЗ Причина дисбактериоза аналогична только что рассмотренной – для ребенка в этом мире очень грязно. Всякие бактерии через рот проникают в кишечник и там размножаются. Иммунная система взрослых с такой агрессией привычно и успешно борется безо всякого лечения, но организм малыша еще незрел и несовершенен в своих защитных реакциях. Поэтому иногда возникает ситуация, когда в животике малыша разводится слишком много недоброжелательных микробов, что подтверждают результаты анализа на дисбактериоз. Если это сопровождается беспокойством, высыпаниями, плохим аппетитом, плохой прибавкой в весе (менее 600 г в месяц), запорами, частым (более 10 раз в день) или болезненным (с плачем) стулом, то имеет смысл без промедлений заняться лечением дисбактериоза. Вероятность возникновения дисбактериоза можно уменьшить банальными гигиеническими процедурами, вроде мытья рук, стерилизации сосок и т. д. В современных условиях это вполне по силам родителям и в достаточной степени ими выполняется. Но стремиться к созданию абсолютно стерильной среды тоже не нужно: важно, чтобы микробная нагрузка возрастала не резко, а постепенно – в течение года, ведь скоро ребенок начнет ползать, пойдет, будет обследовать коврик и ботинки в коридоре, с удовольствием запихивать все в рот… И лучше, чтобы он перед этими «приключениями» был уже хоть немного «знаком» с бактериями. НЕАДЕКВАТНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПИЩИ Слово «пища» тут употреблено намеренно, так как все, что попадает в желудок ребенку, его организм рассматривает как пищу, которую необходимо переварить и усвоить. Поэтому под понятие «пища» подпадают не только молочные смеси и разные прикормы (овощные, фруктовые, мясные и т. д.), но и многочисленные чаи, лекарства в сиропах или свечах и даже прививки «в капельках». Слово «неадекватное» применено тоже не случайно. Есть дети, которым начинают вводить прикорм в месяц, по старинке, и с ними ничего не случается. Есть дети, которых мамы не кормят грудью и они с рождения находятся на искусственном вскармливании и живут без какого бы то ни было атопического дерматита. Но наша задача не «перебежать дорогу в неположенном месте на красный сигнал светофора», а усвоить и выполнять правила безопасности введения прикормов в рацион ребенка, чтобы потом не лечить его от дерматита как следствия традиций, спешки, желания накормить и т. д. Организм каждого ребенка уникален, и предсказать, когда он сможет переварить какую-либо пищу, кроме материнского молока, очень сложно. На сегодняшний день рекомендовано вводить прикормы не ранее 6 месяцев. До этого следует давать ребенку только грудное молоко или специальную, адаптированную к возрасту младенца молочную смесь. Кормящей женщине тоже очень важно следить за своим рационом. Мамина еда, проходя переработку в организме, попадает в грудное молоко и даже в таком виде может вызвать у некоторых детей появление атопического дерматита (например, такой может быть реакция на экзотические фрукты, сладости, острую или слишком калорийную пищу). Общий совет кормящим мамам – ешьте то, что было пищей ваших предков (картошку, морковку, каши, простоквашу и т. д.), и следите за состоянием ребенка. Если вы на праздник съели что-то новое или в течение недели ваш рацион состоял из чего-то особенного и вдруг у малыша появилась сыпь, изменился стул, то надо отменить этот продукт, последить неделю–две за ребенком и, если симптомы не прошли, – идти к врачу. Опасения относительно негативной реакции на красные продукты, например, на красные яблоки или морковь, следует отнести скорее к мифам. От зеленого яблока, съеденного мамой, у ребенка тоже может появиться сыпь. Предсказать, как детский организм будет реагировать на тот или иной продукт, практически невозможно. А при попытках исключить из своего рациона все, что потенциально может привести к возникновению дерматита у малыша, мама может легко прийти к диете, состоящей только из воды… АНДРЕЙ СОКОЛОВ, врач-педиатр