15.11.2016 прошла свеженькое УЗИ и доплер, а 16.11.2016 созвонилась в зав.паталогии в роддоме Гюсан Ольгой Алексеевной, чтобы придти к ней на консультацию (до этого звонила 9.11 - она была в отпуске, сама назначила созвон на 16 число).
Итак, по порядку. УЗИ:
Срок 36 акушерских ровно. Плод в головном предлежании, низко над входом в малый таз.
ГОЛОВКА:
БПР - 88 мм
ЛЗР - 114мм
Окружность - 317 мм
Цефалический индекс - 78%
Желудочковая система,полушария и червь мозжечка - без дефектов
Лицо плода визуализируется фрагментами (прикрыто ручками)
Внутренний межорбитальный размер - 20мм.
ТЕЛО:
Позвоночный столб и легкие- без патологий.
Осмотр сердца затруднен - в тени ребер, сердцебиение - 132 уд/мин.
Диаметр живота - 100 мм
Окружность живота - 314 мм
Желудок, кишечник, печень, селезенка, желчный и мочевой пузырь и почки - без патологий.
Бедренная кость : пр - 67 мм лев 67 мм
Берцовая - пр 63 мм лев 63 мм
плечевая кость: пр - 61 мм лев - 61 мм
локтевая кость: пр - 60 мм лев - 60 мм
лучевая кость : пр - 52,5 мм лев - 52,5 мм
Осмотр кистей и стоп - затруднен.
ПЛАЦЕНТА:
Плацента в области дна больше слева, с переходом на переднюю и заднюю стенки толщиной в 37мм, 2-3 степени зрелости. Возможно две рядом расположенные.. Нижний край - высоко над зевом.
Кол-во околоплодных вод меньше нормы.
При осмотре пуповины - визуализируются три сосуда.
Матка в нормотонусе. Рубец - 2,8 мм.
Длина шейки - 36 мм. Внутренний зев закрыт.
В проекции шеи плода - видно петлю пуповины (однократно)
Масса плода - 2673 гр (+- 150 гр).
ДОПЛЕРОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
Артерии пуповины:
индекс резистентности: 0,62 0,57 (0,46-0,71)
пульсационный индекс: 0,89 0,8 (0,67-1,05)
Кровоток в вене - монофазный.
Маточные артерии:
пульсационный индекс: 0,97 0,57 (0,48-0,95)
Средняя мозговая артерия: пиковая систолическая скорость 59,3 см/с (40,0-74,2),
RI 0.77
PI 1.65 (1.36-2.28)
Церебро-плацентарное соотношение более 1.
При исследовании маточно-плацентарного и плодового кровотока отмечается повышение индексов периферического сосудистого сопротивления в правой маточной артерии, не достигающее критических значений.
Заключение: нарушение маточно-плацентарного и плодового кровотока 1А степени.
Кардиолог (по результатам УЗИ сердца):
НЦД по смешанному типу.
Синусовая тахикардия.
Недостаточность митрального клапана.
Дисфункция трикуспидального клапана и клапана легочной артерии.
Незначительная аортальная недостаточность.
Консультация в Р/Д:
Пришла в назначенное время 17.11.2016. Гюсан меня вспомнила (заходили вместе с девушкой, что рожала в 2015 - ее не вспомнили), побеседовали о том, как проходили прошлые роды, почему было КС. Я выразила восхищение работой анастезиолога (сказала фамилию и имя - гюсан очень удивилась, т.к. эту инфу мало кто запоминает). Просмотрела мои анализы, последнее УЗИ и доплер, ознакомилась с заключением кардиолога, уточнила, что принимаю, посоветовала панангин и персен. Назначила дату госпитализации на 1 декабря (это будет 38-39 недель). Сказала, что быстренько обследования сделают и на операцию (!!!!). Я сама КС не просила, но дала понять, что не хочу, чтобы меня принудительно мучали стимуляцией родовой деятельности и даже с учетом эпидуралки (которую сразу сказала, что не хочу, предпочитаю общий наркоз, чтоб проблем со спиной в будущем не было). Юлька рассказала, как у них в Краснодаре всех подряд заставляли рожать по 10-12 часов, хотя было видно, что сами не родят.
Вообщем, жду госпитализации, и надеюсь, что уже 2-3 декабря буду с сыной!