http://www.classiki.ru/articles/?c=11&t=3
КОРМЛЕНИЕ И РЕЖИМ ДНЯ "Нарушения обмена веществ у беременных"
Будущая мать должна хорошо представлять, что даже небольшие сдвиги в ее организме, которым она не придавала значения, могут стать причиной болезни ее ребенка. Поэтому еще до наступления беременности необходимо снизить избыточную массу тела, вылечить хронические заболевания. Вр время беременности легко накапливается избыточная масса тела, и при нарушении обмена веществ это может привести к ожирению, которое прогрессирует при кормлении грудью и не исключено, что останется на всю жизнь. При нормально протекающей беременности происходят множественные изменения в деятельности организма: увеличивается содержание жира (в среднем на 10-12 кг.), особенно во второй половине; можно заметить укрупнение черт лица, пигментные пятна на коже; в крови повышается концентрация сахара и холестерина. Этому способствует и новая эндокринная железа – плацента, выделяющая гормон роста, необходимый для развития плода. Для беременности характерно так называемое “ускоренное голодание” сильное чувство голода через 2-3 ч после приема пищи, но характерно и быстрое насыщение. Во избежание нарушений обмена веществ рекомендуется дробное питание. При избыточном питании потребность в обильной пище растет. Уровень сахара в крови матери при ожирении или избыточном питании иногда повышается так, что врачи говорят о “диабете беременных”. Избыток глюкозы, проникающей через плаценту, может вызвать избыточное выделение инсулина поджелудочной железой плода и ожирение будущего ребенка Если ожирение наследственно, то у ребенка уже внутриутробно заложено больше жировых клеток, что создает условия для раннего возникновения ожирения и акселерации. Ожирение во время беременности обусловлено особенностями состояния желез внутренней секреции. Так, нередко встречаются изменения деятельности щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, других желез. Изменение функции щитовидной железы у беременных При беременности нередко наблюдаются сердцебиения, усиленная потливость, раздражительность, повышение артериального давления. Есть мнение, что беременность сопровождается усилением функции щитовидной железы и повышением уровня ее гормонов. Эти явления наблюдаются в ранние сроки беременности, пока не сформировалась и не стала функционировать щитовидная железа плода. (12-16 неделя) Содержание гормонов щитовидной железы и скорость обмена веществ повышаются как при тиреотоксикозе, так и при нормально протекающей беременности. Врач, получив подобные данные, но не зная о беременности, может назначить препараты, отрицательно влияющие на развитие плода. Проследите за собой и сами! При повышенной функции щитовидной железы все перечисленные симптомы (сердцебиение, потливость и т.д.) очень постоянны, при этом снижается масса тела, несмотря на хороший аппетит, возникает дискомфорт в теплом помещении. Могут изменяться глаза, они становятся как бы удивленными, “вытаращенными”. Если Вы заметили что-либо подобное – немедленно к врачу! Изменение функции надпочечников Надпочечники выделяют гормоны, обеспечивающие множество функций организма. При избытке этих гормонов может измениться внешний вид. Одной и важнейших функций надпочечников является обеспечение адаптации к изменениям внешней среды. Эти гормоны называют еще гормонами стресса.. Молодые, особенно субтильные, женщины со склонностью к гипотонии нередко жалуются на значительное снижение работоспособности, выраженную усталость по вечерам. Если при этом они плохо переносят голодание, но быстро насыщаются, склонны к обморокам, особенно при длительном пребывании в вертикальном положении, то можно думать о скрытой надпочечниковой недостаточности. В таких случаях нужно обратиться к врачу. Женщине необходимо лечение для противостояния стрессу, связанному с родами. Во время первой половины беременности описанные явления могут усиливаться; кроме того, иногда появляется потемнение кожи и снижается масса тела. Во второй половине беременности описанные симптомы обычно исчезают, это объясняется тем, что новая эндокринная железа – плацента – выделяет гормоны, действие которых замещает гормоны надпочечников. Иногда к концу беременности повышение уровня этих гормонов может способствовать задержке натрия, отекам, повышению давления, появлению значительных полос растяжения на коже живота и груди. После родов эти изменения обычно проходят. Водно-солевой обмен При избыточной прибавке массы тела во второй половине беременности рекомендации докторов связаны с ограничением жидкости и поваренной соли. Это очень важные рекомендации! Дело в том, что нормальная беременность сопровождается задержкой в организме натрия и воды. Отеки наблюдаются у 25-80% беременных женщин, у полных чаще. Масса тела новорожденного в таких случаях нередко выше нормы. Водносолевой баланс в последние месяцы беременности требует строгого учета. Женщина должна следить за количеством выпитой и выделенной жидкости; желательно, чтобы эти количества совпадали. Необходимо избегать соленой пищи, употреблять мочегонный чай, настой плодов шиповника, листьев березы и брусники. Можно купить соль с пониженным содержанием натрия. Во время беременности снижается уровень кальция в сыворотке крови. Это связано с тем, что под действием витамина Д кальций идет на образование костной ткани плода. Если запасы кальция в организме матери снижены, то возможно нарушение формирования скелета ребенка. Однако и у матери отмечаются признаки дефицита кальция: кровоточивость, появление синяков, кариес зубов. В рацион беременной обязательно должны включаться молочные продукты.
