Дисплазия ТБС. Делать рентген или подождать?
ОртопедияДевочки, не знаю, что делать. У Аленки дисплазия правого ТБС под вопросом по результатам УЗИ в 1 месяц. Ортопед дала направление на рентген, сказала сделать в 3 месяца, а потом к ней на консультацию. НО у нас ортопеда в городе нет, он приезжает раз в месяц. На момент его очередного приезда нам будет без 5 дней 3 месяца, т.е. рентген нужно делать раньше. Ведь еще, наверное, результаты несколько дней готовятся. Делать рентген раньше 3 месяцев или ждать, кода 3 будет? Кто то делал до 3 месяцев? И вообще, врачи то будут делать раньше 3-х или могут отказать? У кого какой опыт? В следующий прием ортопеда нам уже будет далеко за 3 и мы можем потерять несколько недель. Ведь в вопросах лечения дисплазии дорог каждый день. Я, конечно, надеюсь, что все будет в порядке и лечение не потребуется, но все же хочется подстраховаться.
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
УЗ как диагностический метод при ДТБС, позволяет только заподозрить диагноз. Точное состояние крыши вертлужной впадины может быть оценено только на рентгеновском снимке и не имеет значение в каком возрасте это сделано. Диагноз ДТБС поставленный после 3-х мес - поставлен поздно http://www.babyblog.ru/user/androlog_child/602000
07.10.2009
Ответить
Инна
подскажите пожалуйста - дочери сейчас 6,5 мес. по узи тбс в 1 мес - крыши уплощены, но ортопед при осмотре говорит что все в норме. по узи тбс в 4,5 мес - крыши немного уплощены, ядер окостенения не обнаружено. По узи в 6,5 мес - крыши немного уплощены, ядер окостенения все также нет ! на осмотре ортопед говорит что дисплазии не видит. нужно ли нам делать рентген тбс ? можно ли ставить ребенка на ножки и сажать ? что делать чтоб появились эти ядра ??? во всем остальном у ребенка отклонений никаких нет.
28.08.2012
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
делайте снимок, всё остальное по результатам
28.08.2012
Ответить
Инна
Проконсультируйте пожалуйста !Дочери 6,5 мес. По результатам узи - крыши немного уплощены, ядра окостенения не определяются, все остальное в норме. По результам рентгена я сама этих ядер тоже не увидела, но рентгенолог пишет что возрастная норма ( костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. состояние тбс соответсвует возрастным особенностям ). наш ортопед назначает нам массаж и электрофорез с кальцием на тбс. вопрос - дисплазии у нас нет ? или есть ? массажа и фореза будет достаточно ? после курса массажа через сколько нам нужно сделать узи чтобы посмотреть появились ли ядра ? или лучше сдеелать снова рентген ? врач назначил узи в 8 мес.
01.09.2012
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
УЗИ в этом возресте смысла делать нет, мне кажется ацетабулярный угол справа (если вы правильно расположили снимок) увеличен, сколько указыватся значения углов справа и слева?
01.09.2012
Ответить
Инна
значения углов рентгенолог не указал вообще, просто написал что все соответствует возрастной норме. дочка еще немного дернулась, поэтому снимок смещен немного влево. то есть в 8-9 месяцев нам лучше сдеалть снова рентген чтоб ядра посмотреть ? узи нет смысла ? и на сколько эффективен электрофорез с кальцием на тбс при отсутствии ядер ?
03.09.2012
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Инна, каждая клиническая ситуация требует своих методов воздействия. Без осмотра ребенка я не смогу вам сказать, что надо делать - одевать шину или проводить физиотерапию. В описании рентгенограмы должны быть ацетабулярные углы, справа и слева. УЗИ ТБС делается до 4,5- макс. 5 мес
03.09.2012
Ответить
Инна
Максим, проконсультируйте пожалуйста снова. Снимок все тот же выше. Показали снимок ортопеду в нашем городе, он как и вы сказал что справа выраженная дисплазия, углы не очень хорошие. Ядра у нас выросли по 3 мм к 8 месяцам. ортопед поставил нам диагноз ДТБС по рентгену ( при осмотре дисплазию не увидел ), назначил шину Виленского носить 3 месяца. Имеет ли смысл одевать ребенка в этом возрасте в шину ? Будет ли от нее эффект ? Сейчас ребенок пытается ползать, в шине я так понимаю она будет только лежать ? Подскажите пожалуйста, что делать ?
27.10.2012
Ответить
Инна
ну а время еще не упущено ? эффект от этой шины будет ? и какие последствия если не лечить ?
27.10.2012
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Здесь должно быть комплексное лечение, шина лишь один из основных компонентов, много времени конечно потеряно зря. Об эффектах и последствиях можно судить только в динамике, у вас не самая сложная ситуация
27.10.2012
Ответить
Натали
Конечно все будет хорошо, Господь до благословит! Опыта нет, но думаю должны сделать раньше, объясните врачу все как есть. Делайте, не ждите. Быдьте здоровенькими!!!!!!!
07.10.2009
Ответить
Евгения
У нас дисплазию обнаружили тоже по результатам узи в 1 месяц во время врачебной комиссии. И сразу же ортопед дала направление на рентген. Сделали рентген в 1 месяц. Диагноз подтвердился. Ведь чем раньше выявлено, тем успешнее лечение. Я бы не стала ждать, когда исполнится три месяца и уже отправилась на снимок. Тем более часто пишут, что лечение дисплазии начатое после трех месяцев считается поздним.
А снимок бывает готов сразу и ждать долго не нужно. По крайней мере нам выдали в течении 15 минут.
Дай бог, чтобы у вас все было хорошо и ничего не подтвердилось.
07.10.2009
Ответить
Ирина
Спасибо за поддержку. Странно, что у нас не направляют на рентген раньше. Нам по результатам УЗИ назначили массаж ног, ЛФК и электрофорез. Все это мы сделали. А у вас какая дисплазия? какой степени?
07.10.2009
Ответить
Евгения
У нас на левой ножке дисплазия легкой степени, а на правой тяжелой или подвывих. А нам назначили только ЛФК, стремена Павлика носить и массаж легкий. А еще с двух месяцев сказали прогревать суставчики подушечками, наполненными солью. Хотя в карточке написали и про электрофорез, но сказали, что делать не надо. Меня это беспокоит. На следующем приеме обязательно задам вопрос. Вдруг не все делаем, что нужно...Упускаем время.
Еще про рентген.
Я консультировалась с заведующим детской педиатрии. Хорошим профессионалом, специалистом своего дела. Так вот он очень удивился, что нас в 1 месяц отправили на рентген. Говорит, что раньше трех месяцев обычно не направляют. Хотя это странно, что ж получается, что мы теряем два драгоценных месяца, пока ждем рентген и узнаем точный диагноз? Ведь за эти два месяца можно значительно продвинуться вперед в лечении. Хотя врачам видней. Но я все же рада, что мы все сделали снимок и уже начали лечение.
07.10.2009
Ответить
Ирина
Видимо, при таких показателях на узи есть шанс, что до 3-х месяцев все придет в норму. По крайней мере у 2-х моих знакомых на узи ставили дисплазию в месяц, а потом диагноз не подтверждался.Одной вообще врач сказала - что дисплазию в таком возрасте ставить нельзя, т.к. еще идет развитие суставов и то, что они недоразвиты - это вариант нормы. Может, конечно, все зависит от того, насколько эти отклонения существенны.И если это подвывих или вывих, то навряд ли сам по себе вправится. Самое ужасное, что по УЗи это не определишь... Только рентген...
07.10.2009
Ответить
Наталья
а нам наш ортопед говорил, что в рентгене нет ничего страшного. Мы делали в месяц и в 2,5 Главное что бы был промежуток в 1,5 месяца
11.10.2009
Ответить
Евгения
Стремена мы проносили ровно 2 месяца, в это время постоянно крутили ножки, прошли курс электрофореза, массажа. После снятия стремян еще был один курс электрофореза и магнита, массажа. Результаты узи были очень хорошие уже после двух месяцев ношения стремян. Но у всех все индивидуально. Мы очень много занимались. Крутили ножки даже по ночам, когда памперс меняли. И стремена носили 24 часа в сутки, снимая только на купание и смену памперса. Окончательно диагноз сняли в год.
04.04.2012
Ответить
ollllll
ну 2-3 месяца как я поняла это быстро , у нас завтра снимок будет готов... а где писать срочно на направление?? и туда ехать нужно или звонить записываться и говорить что срочно???И
04.04.2012
Ответить
Евгения
Вот этого я не знаю. Нам ортопед дала направление на снимок, мы его сделали и сразу к ней, она назначила лечение. Потом еще перепроверили, сходили к другому ортопеду, платному. Оказалось, что первый врач неверно замерила углы. Поэтому стали наблюдаться у платного.
04.04.2012
Ответить
Анна
Евгения, подскажите, а "крутили ножки", это как? Мы уже почти 3 недели носим стремена круглосуточно. Поставили в 5-дневном возрасте. В месяц планируют делать рентген сустава. Вот и думаю, разрешать ли. Так ли необходим рентген в таком возрасте?
05.12.2012
Ответить