цистография
Нефрология (почки и мочевыводящие пути)девушки, посоветуйте по опыту.
У сына врач увидел синяки под глазами и отправил на УЗИ, которое показало увеличенный мочеточник.
Нас отправили в тушинскую больничку "на дообследование". Я позвонила заведующей и выяснила, что будут делать цистографию, неприятную процедуру, по мнению некоторых нефрологов, оказывается, могущую привести к рефлюксу посредством переполнения лоханок.!!
Поделитесь вашим опытом, как лечили подобные вещи, делали ли что-то альтернативное цистографии для определения рефлюкса?
Нас вообще ничего не беспокоит, ни инфекций особых не наблюдаю, ничего такого! Просто при банальном осмотре врач увидел мешки под глазами - ну да, есть.
Стоит ли торопиться? И, если есть рефлюкс -всегда ли операция?
Посоветуйте, что вы делали и как у вас это протекало? И, да! Может, посоветуете хороших нефрологов в Москве? Чтобы если уж делать, то максимально хорошо....Не хочется в больничку ложиться просто так.
Танюлька
Если есть какие то отклонения в анализах мочи, тогда есть смысл сделать, рефлюкс можно обнаружить только так, если других показаний кроме синяков под глазами нет, то странное назначение, мы делали, в принципе перенесла нормально, плакала конечно, а вот как мальчику такое делают даже не знаю....
09.07.2014
Ответить
Алсу
да, я решила понаблюдать в динамике. Не без побочки — нафиг надо такое исследование без крайней необходимости
09.07.2014
Ответить
Алсу
вот что написал нефролог на сайте одного центра:Марина Владимировна, добрый день. Педиатр увидела мешки под глазами моего 5-летнего сына и отправила к нефрологу. Ничего не беспокоит! Узи показал рез-ты:пр почка длина 76 толщина 27, ширина 28 ммлевая почка длина 78, толщина 28,2, ширина 29 мм.толщина паренхимы пр 11-12 мм, левой 11-12 ммлоханки справа 7,7, после микции7,0слева4,5, после микции 4,5; остаточная моча после микции. И диагноз -правосторонняя пилоэктазия.Вопрос: нужно ли обязательно ложиться в больницу на цистографию (есть мнения, что это может спровоцировать побочные явления) или есть альтернатива? Узи в динамике, или что-то еще? Спасибо!Нефролог: для того, чтобы определиться связаны ли "мешки под глазами" с патологией почек или нет необходимо исследовать мочу общую и суточную на наличие и количество белка. По результатам УЗИ — учитывая нормальные (для возраста) линейные показатели размеров почек, толщину паренхимы и отсутствие увеличение размеров лоханок после микции, я бы провела контрольное УЗИ через 6 мес. (с исследованием кровотока). Кроме этого, Вы не указали размер пузыря до микции и кол-во мочи после — в зависимости от этих показателей ситуация может быть еще лучше (если мочевой пузырь был переполнен)
11.07.2014
Ответить
Танюлька
Ну вот..., я же говорю что надо еще и на анализы смотреть, если белка в моче нет, то можно не переживать мне кажется и не надо делать цистографию, у нас тоже правосторонняя пиелоэктазия , но у нас плюсом шел белок в моче и куча лейкоцитов и антибиотики снимали воспаление только на 2 недели, потом все снова начиналось, поэтому нам и назначали и цистографию и даже цистоскопию, потому как не могли найти причину таких анализов. А вам думаю правда нужно наблюдать узи в динамике и анализы мониторить иногда....
11.07.2014
Ответить
клюковка
http://www.nczd.ru/ot_uro.htm
Очень рекомендую Зоркина - это на случай если нужна операция.
Очень много информации и по врачам и по обследованиям и по диагнозам на почечка.ру
http://pochechka.getbb.ru/
07.07.2014
Ответить
Ирина
Знаешь, мы нефрологов много повидали, Юле я доверяю, хороший доктор, просто так не будет назначать. Так что я бы сделала. В Тушинской делают ужас-ужас(((
07.07.2014
Ответить
Ирина
Да, еще. Как нам объясняли, рефлюкс, если не большая степень (или как там оно называется) можно лечить физиотерапевтически.
07.07.2014
Ответить
Алсу
ужас-больно или что?может, в другую больничку платно поехать сделать? фигасе, парню в писю вставлять катетер, облучать, аллергические реакции, возможный спровоцированный исследованием рефлюкс, да еще и ужас-ужас?!
08.07.2014
Ответить
Ирина
Парню я вообще плохо себе представляю(( Насте делали, там не столько больно было, сколько стресс. Они там к детям как к мясу относятся. Моей говорят: "А ну не ори, а то мама сейчас отсюда выйдет!". Это трехлетнему ребенку. Я ей говорю: "Не бойся, дочь, скорее тетя отсюда выйдет."((( А уж как парню такое делать, я вообще боюсь представить(( Но, насколько я изучала тему, заменить нельзя ничем((Причем просто в дневном стационаре нормальные врачи и отношение нормальное, а на рентгене — атас просто((
08.07.2014
Ответить
Алсу
писец. Ир, там дневной стац закрыли, только через госпитализацию. Сейчас папа с ним ездил в Семейный доктор, отзвонился, что в больничку не надо. Буду ждать подробностей))))
08.07.2014
Ответить
Ирина
Да ты что(( Госпитализация — это жесть(( Тогда в Филатовскую, нафиг их((Нам в Семейном докторе хороших врачей не попадалось, если ты про Карбышева. Ой, вру, взрослый лор хороший там был, но уже не работает.
08.07.2014
Ответить
Алсу
ты знаешь, съездили, уролог там был, подтвердил все мои мысли. Исследование небезопасное, и если покажет заброс — дальше что? Ну что? Операцию? Она показана только, если уже все плохо и по анализам и по динамике. А динамику мы и так через узи отслеживать можем, вдруг, это возрастное и он перерастет все эти штуки. Короче, я решила понаблюдать, надеюсь, не ошиблась с выбором.
09.07.2014
Ответить
Кенга
У моего ребенка синяки под глазами. По результатам обследования - и узи и урографии и цистографии сделан диагноз пузырномочеточечниковый рефлюс. Это уретрогидронефроз. Пытаются снизить степень- хотя бы первую поставить. Если нечего не делать - через годы некроз почки. В морозовской и филатовской , как я поняла, ждут трех лет. Либо проходит само, либо нет. Но тогда операция. Но в любом случае нужно найти причину увеличения мочеточника
07.07.2014
Ответить
Алсу
ужас, поправляйтесь. я просто начиталась о побочке, думаю, пойти еще к другому нефрологу и пообщаться. а кроме синяков ничего не беспокоило?
07.07.2014
Ответить
Кенга
Вообще ничего и никак не проявилось. Но я на 20 нед. Беременности знала о увеличении лоханки. До 1,5 лет ждали и потом откровением стал хрон пиелонефрит и хрон цистит. И при любом повышении температуры мочу сдаю. Даже узи не показывало рефлюс. Они делают процедуры от минимального риска- всегда начинают с самого безобидного узи
07.07.2014
Ответить
Алсу
вот как мне ответил нефролог (дополнительно к урологу, к кот мы ездили в клинику).Марина Владимировна, добрый день. Педиатр увидела мешки под глазами моего 5-летнего сына и отправила к нефрологу. Ничего не беспокоит! Узи показал рез-ты:пр почка длина 76 толщина 27, ширина 28 ммлевая почка длина 78, толщина 28,2, ширина 29 мм.толщина паренхимы пр 11-12 мм, левой 11-12 ммлоханки справа 7,7, после микции7,0слева4,5, после микции 4,5; остаточная моча после микции. И диагноз -правосторонняя пилоэктазия.Вопрос: нужно ли обязательно ложиться в больницу на цистографию (есть мнения, что это может спровоцировать побочные явления) или есть альтернатива? Узи в динамике, или что-то еще? Спасибо!Нефролог: для того, чтобы определиться связаны ли "мешки под глазами" с патологией почек или нет необходимо исследовать мочу общую и суточную на наличие и количество белка. По результатам УЗИ — учитывая нормальные (для возраста) линейные показатели размеров почек, толщину паренхимы и отсутствие увеличение размеров лоханок после микции, я бы провела контрольное УЗИ через 6 мес. (с исследованием кровотока). Кроме этого, Вы не указали размер пузыря до микции и кол-во мочи после — в зависимости от этих показателей ситуация может быть еще лучше (если мочевой пузырь был переполнен)
11.07.2014
Ответить
