анализ крови!
Анализы, УЗИ, рентгенЕсть врачи в группе? Кто разбирается в ОАК
ребенок температурит 2 день. Превышены лейкоциты, соэ и сегментоядерные нейтрофилы. Нужно ли антибиотик?Врач сначала сказала надо, потом предложила день подождать. ? 
Nastenka_kz
Лейкоциты 13.6 (4-9)
Сегментоядерные 71 (до 72)
Палочкоядерные 4 (1-5)
Лимфоциты 20 (18-40)
моноциты 5
Соэ 22
Там указаны нормы, но для взрослых и по ним в пределах нормы
01.03.2018
Ответить
Ксюшка
Я знаю детские нормы. У Комаровского они написаны чётко. Я вам написала исходя из детских норм
02.03.2018
Ответить
Ксюшка
На фото не разобрать. Бак инфекция это понижены лимфоциты и повышены палочкоядерные нейтрофилы. Если повышены сегменты и врач сказал ждать значит надо ждать, а в идеале пересдать кровь через пару дней, все зависит ещё от симптоматики.Не всегда требуется не за медлительный приём аб. Иногда наблюдают сдвиг лейкоформулы
01.03.2018
Ответить
Nastenka_kz
Врач сначала сказала нужен антибиотик. Я думала что он нужен если палочкоядерные увеличены, а они в норме. На что она ответила что соэ+повыш.нейтрофилы и повышенные лейкоциты значит нужен антибиотик, но в принципе давайте подождем 1 сутки.
01.03.2018
Ответить
Ксюшка
Пересдайте кровь лучше, может иммунитет справится. Температура ведь не просто так, это значит организм борется
01.03.2018
Ответить
Мама лисенка
Вы врач какой специальности? На основании чего Вы считаете, что нужно ОАК пересдавать? Для ребенка сдача ан крови - целое дело и стресс. Зачем его тащить в ПК?
Я не педиатр, но по-моему все же решение об антибиотиках должно приниматься исходя из клинической картины, а не ан крови
01.03.2018
Ответить
Ксюшка
Я не врач. Зная какая ситуация сейчас с врачами в принципе и как они лечат " на всякий случай" считаю, исходя из этого анализа врач автору предложила подождать, это правильно. Бак инфекцию ставят исходя из клинической картины и анализов. Данный анализ не говорит о прогрессирующей бак инфекции. Но некоторые показатели на границах нормы уже. Поэтому целесообразно анализ повторить через пару дней для наблюдения динамики лейкоформулы. Если показатели сдвинуться в худшую сторону и то приём аб будет целесообразен. От автора я поняла только что у ребёнка температура, это само по себе далеко не всегда свидетельствует о бак процессе, но она то как раз и нужна для того чтобы побороть инфекцию.
Но выбор за автором, она видит ребёнка, общается с врачом. А с настоящими врачами имеет смысл по общаться через русмедсервер, а не тут. Там адекватные. Нужно подробно описать проблему и приложить анализ крови
02.03.2018
Ответить
Мама лисенка
А я Вам как врач, хоть и не педиатр, говорю, нет необходимости повторять ребенку ан крови через 2 дня. На решение о приеме антибиотиков этот ан никак не повлияет. Если ребенку станет лучше, их принимать не надо, если будет сохраняться темп выше 38 или хрипы будут - нужны антибиотики.
02.03.2018
Ответить
Nastenka_kz
2 дня лежим в больнице уже, антибиотики котят, но температура все равно поднимается до 39, сбивают литической смесью...либо сильный вирус либо антибиотики не действуют?
04.03.2018
Ответить
Мама лисенка
вообще не вижу, что там написано, сфоткайте нормально.
Если там лейкоцитоз и СОЭ - это всего лишь доказывает, что инфекция бактериальная, а не является показанием к антибиотикам. Показанием является либо ангина (у него ангина?), бронхит, пневмония (хрипы она слышала?), некупирующееся в течение нескольких дней заболевание, температура высокая (выше 38) в течение 3х дней, отит.
Что из этого есть?
01.03.2018
Ответить
Nastenka_kz
Сфоткать не могу, так прислали..на руках результата нет. Горло красное, нос заложег, дыхание жесткое, хрипов нет, несколько дней прошло как пролечились от ротовирусной инфекции и коньюктивита И подскочила температура, пока температура держится сутки, сбивается плохо, плюс не вылезли жевательные зубы (нам три года) жалуется на то что там болит, мажу десна паралельно.
01.03.2018
Ответить