Про антибиотики.. и ангину

Очень  интересная статья,  надо бы ссылку  дать  откуда  я  это  стырила,  но  не  помню,  поэтому  выкладываю  полностью:      Давайте разбираться с самого начала. В принципе, ангина, или, по науке, острый тонзиллит- это инфекционное заболевание, которое в большинстве случаев можно было бы не лечить вообще.      Оно проходит само по себе за несколько дней. Но среди его возбудителей есть один- стрептококк группы А -который вызывает у части больных тяжелые осложнения- воспаление суставов и сердца ( ревматизм), и воспаление почек (постстрептококковый гломерулонефрит).      Эти осложнения возникают у 1-3 % перенесших стрептококковый тонзиллит, и развиваются через 2-4 недели после заболевания, если больной не получал лечения.      С помощью антибиотиков можно предупредить 90% случаев ревматизма (но не гломерулонефрита ). При этом необходимо назначить их в первые 9 дней заболевания, потому что после этого срока профилактика будет уже не эффективна.      Если же ангина вызывается другими видами микробов , то лечение, в общем то, не обязательно. Исключением является тяжелое состояние больного, высокая температура и сильные боли в горле, или подозрение на нагноение в горле - абсцесс миндалин. В таких случаях антибиотики все же стоит принимать. В случае вирусного антибиотики совершенно бесполезны -вирусы ими не подавляются.      Когда врач принимает решение о лечении больного с болями в горле, он обычно делает его в условиях неопределенности. Невозможно по клинической картине определить, какой возбудитель поразил данного конкретного больного, а от этого зависит, какое лечение дать пациенту. Стрептококковый тонзиллит чаще протекает с высокой температурой, сильными болями в горле, усиливающимися при глотании, одностороннем поражении миндалин, с гнойным налетом на них, отсутствием насморка и кашля, увеличением подчелюстных лимфатических желез. Но клиника- вещь недостаточно надежная, и подобные симптомы могут быть при иных возбудителях.      Поэтому есть разные подходы . Если состояние пациента не слишком тяжелое, клиника не типичная -лучше не давать антибиотик сразу, а сделать мазок из горла на посев, и 2-3 дня подождать его результатов . Если окажется, что воспаление связано со стрептококком группы "А", будет еще не поздно назначить лечение, а если нет, то удастся предупредить необоснованный прием антибиотиков.      Ели пациент тяжело переносит болезнь, или у него был в прошлом ревматизм , гломерулонефрит , или же в семье кто- то из родственников недавно переболел стрептококковой ангиной - стоит дать лечение, не дожидаясь результатов анализа.      Если приходит ответ бактериологического анализа- стрептококк группы "G" или "C" или любой другой кроме "А". -лечение не требуется, поскольку они не вызывают осложнений.      Стандартным лечением является пенициллин -2 грамма в сутки, можно по 1 грамму утром и вечером. Продолжительность лечения- 10 дней. Более короткий курс недостаточно надежно предупреждает осложнения.      В случае аллергии на пенициллин, заменой является эритромицин- 500 мг 3 раза в день, так же 10 дней. Другие антибиотики назначают, если есть проблемы с приемом эритромицина. Это может быть препарат из группы цефалоспроинов. Тетрациклины не эффективны против стрептококка, поэтому не должны назначаться.      В тех случаях, ангина повторяется не меньше 4 раз за год, или 5 раз за 2 года, стоит подумать об операции удаления миндалин. Другим показанием к операции является механическое закрытие дыхательных путей (если увеличенные миндалины мешают пациенту дышать, он храпит по ночам и его дыхание прерывается во сне каждые несколько минут).      Перед этим еще можно попробовать профилактическое лечение- на 3 месяца дать антибиотики ежедневно в небольшой дозе ( например пенициллин 500 мг. в день), у части пациентов такое лечение снижает количество ангин, у остальных ангины снова возвращаются после окончания приема антибиотика.      Следует еще заметить, что размер миндалин не является показанием к операции, если они не мешают дыханию. У большинства детей с очень большими миндалинами они уменьшаются по мере взросления.  

если не пить антибиотики при ангине, то высока вероятность поражения сердца, суставов, почек. Ангину чаще всего вызывает стрептококк, его токсины поражают сердце, суставы, почки. При  может  не быть жалоб. а через 6мес и позже  находят порок сердца или начинают болеть суставы или плохие анализы. Антибиотики при ангине необходимо пить более 5 дней, минимум 7 дней. Потому что только за это время уничтожается  весь стрептококк ( он любит прятаться в суставах , на клапанах сердца)

Доктора говорят. что пить обязательно, если это настоящая ангина. а не орви. Мы болели очень часто. пили их всегда, в результате - иммунитет ниже плинтуса упал.  Сейчас нам 8 лет.  За много лет борьбы с этой гадостью выработали такую тактику.  1.Обязательное полоскание горла даже вне болезни, как руки помыть - утром и вечером(как минимум).( Растворы используем разные: травки. когда их нет. то соль морская, или добавляем настойку эвкалипта. календулы. и проч. в кип. водичку.) Тем более это важно, если ребенок посещает ДОУ или школу. Моя научилась сама горло полоскать в 2 года. Я ей показывала, она повторяла. 2. ни при каких обстоятельствах не переохлаждаться. Замерзла - СРОЧНО СОГРЕТЬСЯ. особенно важно не мочить ноги и руки в осенн. и весен. период... 3. если начали пить а.биотики. обязательно пропить весь курс(не менее 5 дней).  4. обязательно препараты для кишечной флоры принимать, даже если а.б. не было, 2-3 раза в год. Т.к.  нормальная флора кишечника помогает нашему иммунитету.  Это основные правила, которых вы должны придерживаться всегда.   Мы часто бывали у ЛОР-врача в питерском ЛОРНИИ . Она нас все уговаривала попробовать пережить хотя бы пару ангин без а. биотиков. Прошлой зимой мы даже смогли 2 ангины без а.б. перебороть. Но мне было оч. страшно.  

Любой прием антибиотиков разрушает естественную флору, а вместе с ней и иммунитет, так как у нас не принято делать посев на специфическую флору при ангинах, жахают антибиотиками широкого действия, которая выносит все, в том числе и полезных жителей. Но флора восстановится рано или поздно, этот процесс может занять от 2-х недель и до месяца, поддерживать организм можно эубиотиками. С другой стороны неприем антибиотиков может дать развиться осложнениям. Ведь ангина не так уж сама по себе и страшна, а вот осложнения от нее могут быть очень серьезными. Поэтому если назначили - пропейте весь курс, в противном случае может вам аукнуться многочисленными повторениями эпопеи. Да, антибиотики - это плохо, но в крайних случаях оправданно. Про многократность антибиотиков именно от того, что не делают посев, а стало быть бьют вслепую, а тем временем возбудитель уже может быть невосприимчив к этому антибиотику. Если есть возможность - сделайте посев.

нам прописывали антибиотики всего 5 дней давать и все быстро прошло...ттт больше нету)