Девочки, сестра родила 3.10 у дочки гбн из за резус конфликта, титры у сестры большие, кормить нельзя, сказали что нельзя будет от 2 недель до 2 месяцев, зависит от того как будут падать антитела. Молоко сегодня пришло, очень много, сцеживает, соседки по палате советуют купить достинекс и забыть про гв, она вдохновилась этим вариантом, не готова 2 месяца сцеживаться, а я ее отговариваю. Как считаете, в этой ситуации как лучше поступить? Реально ли могут быть антитела так долго в молоке?
Москва
Здравствуйте! посмотрите документы ниже. ГВ не является противопоказанием:
Документы при гбн:
- национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ, Стр.17 правый столбик. (цитата часть "Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от грудного вскармливания. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи...")
- протокол ведения новорожденных с гипербилирубинемией п.3.1;
- "Клинические рекомендации по гемолитической болезни плода и новорожденного утвержденные Минздравом РФ в 2017" - написано стр.13, 20:
"3.1 Консервативное лечение ...Фотерапия (ФТ) является наиболее эффективным методом консервативной терапии ГБН." а далее следуют рекомендации по фототерапии, в том числе:"Грудное вскармливание на фоне фототерапии должно быть продолжено;!!!"
"4. Реабилитация
Рекомендуется:
физиологический и развивающий уход с учетом гестационного и постконцептуального возраста и индивидуальных особенностей ребенка (GPPs) ;
грудное вскармливание [27]."
0
06.10.2018
Ответить
Москва
Для информации: Достинекс - препарат, влияющий напрямую на мозг.
Предназначен для лечения опухолей гипофиза. Частота побочных явлений у лактирующих женщин 14%, т.е у каждой седьмой. Побочки куча и они не безобидные!
Если мама все же считает, что ГВ не ее, то существуют более здоровые способы снижения и завершения лактации, хоть и дольше.
Взвесьте все за и против прежде чем что-то пить.
0
06.10.2018
Ответить
Истра
А если гбн по причине резус конфликта и титр антител в крови у мамы высокий? Все равно можно?
0
06.10.2018
Ответить
Москва
Нина, я, к сожалению, не могу вам все разъяснить. Я не врач, я знаю только, что резус-конфликт не является противопоказанием к ГВ ни по нашим документам, ни по ВОЗ. Очень было бы здорово найти хорошего педиатра, поддерживающего ГВ, чтобы все это вам объяснили.
Документы, которые я вам привела, они про резус-конфликт
0
07.10.2018
Ответить
Брянск
ГБН является,если это не легкая форма. неонатолог мне говорила, что пока не начнется стабильно положительная динамика, с ГВ лучше не рисковать. обычно это около 10 дней. мне на 10 сутки разрешили кормить. и после родов тоже приложили к груди,чтоб ребенок молозиво получил.
0
07.10.2018
Ответить
Истра
Я думаю и после родов к груди прикладывать не стоит из-за риска получить дозу антител к резусу. Сестре не разрешили кормить совсем
0
08.10.2018
Ответить
Ну с двумя месяцами она погорячилась, это же максимальный срок.
Если бы хотела сохранить гв, не рассматривала бы вариант сворачивания. Как говорится, было бы желание ))
Не уверена, что получится ее отговорить.
Но напомните ей, что врач назначает временный отказ от гв, не постоянный, а именно временный.
Не фанат гв, хотя достаточно долго кормила. Но не понимаю, когда мамы при первой трудности ищут легкие пути 🤷♀️
У нее какой аргумент к сворачиванию? Тяжело сцеживаться?
0
06.10.2018
Ответить
Истра
Да не может расцедить, грудь переполнена, боится что навредит ребёнку своим молоком
0
06.10.2018
Ответить
Ну пока молоко с антителами, да, опасно. Но потом то все нормализуется, пусть не торопится. Вариант-пусть советуется с педиатром. Как понимаю, ребенок под наблюдением, ситуация не так проста. Вдруг ей вообще запретят кормить, смысл тогда тянуть.
Расцеживаться тяжело, да ((( Сама мучалась-молокоотсос не брал, только руками мама расцедила. Лучше бы еще раз родила-так больно было ((
здоровья малышу и маме терпения!
0
06.10.2018
Ответить
Можно уточнить-у нее резус конфликт начался до родов? Я правильно понимаю? Или выявили после родов?
0
06.10.2018
Ответить
Москва
Большинство случаев заболевания заканчиваются к 7-14-му дню жизни ребенка.
0
06.10.2018
Ответить
Истра
Ей врач сказал пока антитела не выйдут из крови кормить нельзя, титр у неё был прыгающий доходил до 8000, на момент родов титр неизвестен, в роддоме кончились реактивы 😬
0
06.10.2018
Ответить
Москва
Ну так нужно сдать анализ и см состояние ребенка.
А вообще я читала что это не явл противопоказанием.
"Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного. Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью грудное вскармливание не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец"
0
06.10.2018
Ответить
Москва
P.s. по башке бы дать этим соседкам, "заботливые" матери называется🤦♀️
0
06.10.2018
Ответить
Орел
Нина, я помню ваши посты, я вам писала про уколы иммуноглобулина, значит все таки не успели и получился конфликт ((
Здоровья малышу,пусть без последствий!
По теме - я б сцеживалась наверно, но другое дело как через 2 месяца потом ребёнка у груди приучить..дело сестры конечно, пусть хорошо подумает. И да, правильно ниже написали, если и завершать лактацию то лучше уж как то более мягко, тем более она кормить даже не начала, по сути ещё там нет наверно молока то много..
0
07.10.2018
Ответить
Истра
Спасибо, пока убедили сцеживаться ее, в монииаг сказали есть анализ на наличие антител в молоке, поедет сдаст
0
07.10.2018
Ответить
Брянск
в смысле 2 мес??
мне на 10 сутки разрешили кормить. АТ уже не влияют в этом возрасте.
у нас была тяжелая ГБН,я кормила и выписывались мы с отличными анализами.
неужели в ПЦ такие странные рекомендации?
я сцеживалась,каждые 3 часа
кормлю по сей день.
0
07.10.2018
Ответить
Электросталь
Со мной в послеродовом лежали девочки с резус-конфликтами, врач им сказала, что 7 дней только антитела в молоке
0
06.10.2018
Ответить