Анкета № 1.
Анкета для Б (заполняется после УЗИ)1. Возраст обоих супругов. Мне 25, мужу 27
2. Общий стаж планирования. с первого цикла
3. Дети. не было
4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока. не было
5. Проведенные обследования, процедуры и операции. не было
6. Диагноз бесплодия. не было
7. Схема лечения. не было
8. Ваша точка зрения, что поспособствовало успешному зачатию. хорошая наследственность.
9. Признаки беременности. боли в груди и тянущая боль спины и живота.
10. Первый положительный тест (какой ДПО). 2 ДЗ (32 ДЦ).
11. Динамика ХГЧ. не делала.
12. Первое УЗИ (срок). 5 ДЗ (35 ДЦ).
13. Название клиники, в которой проходило обследование, город. ФИО врача. ЖК Киевского района города Полтавы
14. Роды (срок). Просьба отредактировать этот пункт после рождения малыша. ЕР, 40 недель 2 дня.