Анамнез СПКЯ, АИТ

Меня зовут Алина, мне 28 лет, планирую 1 беременность с октября 2010 года.

ДИАГНОЗ: СПКЯ, АИТ.

ВЕС и РОСТ - 56, 173

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ: с 15 лет

АНАЛИЗЫ КРОВИ:

22.02.2011

ЛГ - 26,7 мМЕ/мл (фол фаза 2,3-15) повышен

ФСГ - 4,36 мМЕ/мл (фол фаза 2,8-11,3)

Пролактин - 183 мМЕ/мл (фол фаза 95-729)

Тестостерон Общий - 2,97 нмоль/л (фол фаза 0,7-4,1)

17 ОН-прогестерон - 2нг/мл (фол фаза 0,1-0,8) повышен

АТ-ТПО - 720 МЕ/мл (0-35)

ТТГ - 2,85 мкМЕ/мл (0,4-4)

ЛЕЧЕНИЕ: дюфастон, затем сиофор+дюфастон ( каждый цикл УЗИ, результата 0, Яичники большие данных не осталось)

Затем- Пиоглар+Утрожестан ( каждый цикл УЗИ, результата 0)

В сентябре 2011 года пролечила Эрозию ШМ и в начале Октября 2011 -Лапороскопическая каутеризация Яичников - гистология подтвердила СПКЯ, трубы проходимы, р-ры Я 3,5х3,5х3

ЛЕЧЕНИЕ после Лапороскопии

М пришли на 26-28 день цикла после операции, на следующий цикл на УЗИ в обоихЯ дом. Фолликулы по 14 мм. Врач назначает уколы прогестерона на 17,19, 21 дни цикла ( т.е Овуляция не успевает произойти, а я начинаю колоть прогестерон и так было потеряно несколько циклов, пока до меня не дошло)) Меняю врача….

7.04.12.

УЗИ - обнаружили полип Э ,ЛЯ-47х27х20, ПЯ-47х20х26 с мелкими фоликулами

Начались снова нарушения гормональные, то полип (сам вышел, было кровотечение 5 дней, гистероскопию делать не пришлось), то гиперплазия Э, если и происходила О, то были кисты ЖТ большие ок 5-6 см.

13.05.2012

АНАЛИЗЫ КРОВИ: (Эндокринолог направил)

ЛГ - 19,6 мМЕ/мл (фол фаза 2,3-15) повышен

ФСГ - 4,66 мМЕ/мл (фол фаза 2,8-11,3)

Пролактин - 625 мМЕ/мл (фол фаза 95-729)

17 ОН-прогестерон - 3,45 нг/мл (фол фаза 0,1-0,8) повышен

ТТГ - 3,46 мкМЕ/мл (0,4-4)

Генетический анализ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ -- мутация не обнаружена.

ЛЕЧЕНИЕ Эдокринолога

Эутирок 50, достинекс1/4 - 1 раз в неделю, утрожестан с 16 по 25 д.ц.

АНАЛИЗЫ КРОВИ на фоне лечения:

Пролактин - 124 мМЕ/мл (фол фаза 95-729)

ТТГ - 1,12 мкМЕ/мл (0,4-4)

АМГ - 12,9 нг/мл (меньше 12,6) повышен

Цикл восстановился на Достинексе, (О на 17-18д.ц.) и в августе 2012 года - Беременность,

ЗБ - 8 недель.

ЛЕЧЕНИЕ - 3 цикла Линдинет 20 (пропила 2, больше не смогла, оч. болела голова)

Обнаружили наследственную тромбофилию, гипергомоцистенемию - лечение около 6 мес.

После ОК цикл снова сбился

АНАЛИЗЫ КРОВИ:

6.03.13

ТТГ - 4,24 мкМЕ/мл (0,4-4) повышен на фоне Эутирокса

Т3 св - 3,76 пмоль/л (3,5-6,5)

Т4 св - 12,93 пмоль/л (11,5-22,7)

ЛГ - 12,9 мкМЕ/мл (фол фаза 1,9-12,5)

ФСГ - 7,68 мкМЕ/мл (фол фаза 2,5-10)

Пролактин - 175 мМЕ/мл (фол фаза 59-619)

12.03.13

Тестостерон общий - 2,88 нмоль/л ( меньше 4,091)

ДГЭА-С - 6,89 мкмоль/л (0,95-11,67)

ГСПГ - 157 нмоль/л ( 26-103)

17 ОН-прогестерон - 1,08 нг/мл (фол фаза 0,1-0,8) повышен

Я все такие же большие, циклы 2 по 56 дней, 3 цикл с фолликулярной кистой 42 дня, следущий цикл на ОК (Регулон) киста ушла. След. Цикл 47дней с О и кистой ЖТ. И вернулся СПКЯ как раньше до операции без О и М. Гениколог назначила метипред 1/4

УЗИ 3.08.2013 40д.ц. (цикл был на стимуляции кломифен 5-9, доз. 50)

Матка - 44-34-39мм

Эндометрий - 5мм.

ЛЯ - 46*19*31 объем 14,2 см ( фол. До 5 мм более 10 в срезе)

ПЯ - 43*34*39 объем 30,6 см ( фол. До 5 мм более 10 в срезе)

СПКЯ.

АНАЛИЗЫ КРОВИ:

19,08,2013

С-пептид - 1,96 нг/мл (0,7-4,19)

Глюкоза - 5,27 ммоль/л (3,9-6,4)

Альбумин - 44,90 г/л (35-50)

Инсулин - 7 мкМЕ/мл (6-27)

25-ОН витамин D - 21.4 недостаток

Тестостерон свободный - 1,33 пг/мл (0,8-11)

ГСПГ - 203

ИСА - 0,4% (0,5-7,3)

Кальций общий - 2,55 ммоль/л (2,2-2,65)

Магний - 0,85 ммоль/л (0,77-1,03)

Железо - 17,7 мкмоль/л (10,7-32,2)

Эстрадиол - 420 пмоль/л (77-921)

Прогестерон - 0,3 нг/мл (0,1-0,3)

Тестостерон общий - 0,78 нг/мл (0,13-1,08)

Кортизол - 9,8 мкг/дл (утро 3,7-19,4)

ЛЕЧЕНИЕ - глюкофаж 500, мексидол125мг по 1таб 3р.д. 1мес., авадетрим по 2 капли после ужина 3 месяца. Пол года мучилась с глюкофажем и бросила, результатов нет совсем!!!

Затем было еще 2 стимуляции кломифеном (октябрь 2013и декабрь 2013), на одной вырос 1 фолликул и перерос в кисту, на второй вырос один фолликул и при размере 25мм укол ХГЧ, лопнул с кровью и дикими болями, ЖТ не было.

АНАЛИЗЫ КРОВИ: сама сдала без направления на следующий цикл после стимуляции.

ЛГ - 11,2 мМЕ/мл (фол фаза 2,3-15)

ФСГ - 4,76 мМЕ/мл (фол фаза 2,8-11,3)

17 ОН-прогестерон - 0,93 нг/мл (фол фаза 0,1-0,8) повышен, самый низки за всю исторю))

После последней стимуляции цикл был 28 дней ( М скудные)

А следующий начался 9 февраля и закончился 18 июня (129 дней) с двумя О подтвержденными узи , в конце марта БМ) правда пропускала часто), в середине мая начала пить ЦИКЛОДИНОН и вот результат

УЗИ 9.06.2014 115д.ц.

Матка - 44-34-39мм

Эндометрий - 9 мм.

ЛЯ - 62*43*49 объем 70,0 см ( с гипоэхогенным образованием сетчатой эхоструктуры в диаметре 45мм киста ЖТ и ЖТ в диаметре 22мм)

ПЯ - 45*29*36 объем 25,2 см ( фол. До 4 мм более 10 в срезе)

18 июня начался новый цикл, продолжаю пить Циклодинон и БМ, чай смятой

УЗИ 28.07.2014 41д.ц. фолликулы до 7мм

ЛЯ --- 42х24х27,

ПЯ -- 44х24х26,

Э--9 мм

Признаки МФЯ.