Овуляция - это такой период менструального цикла, когда яйцеклетка, способная к оплодотворению, выходит в брюшную полость из яичников женщины. Периодичность овуляции происходит, в зависимости от продолжительности цикла, примерно каждые 21-35 дней.
Данная периодичность регулируется особыми нейрогуморальными механизмами, например, фолликулярным гормоном яичника и гонадотропными гормонами передней доли гипофиза. Овуляции способствует некоторое накопление фолликулярной жидкости и относительное истончение ткани яичника, которая находится над выпятившимся полюсом фолликула.
Для каждой женщины постоянный ритм овуляции может претерпевать некоторых изменения: после аборта - в течение примерно трех-четырех месяцев, после родов - в течение одного года, а также после наступления 40 лет, когда организм женщины начинает усиленно готовиться к предклимактерическому периоду. Овуляция прекращается после полного угасания менструальной функции и с наступлением беременности. Установление точного срока овуляции крайне важно при выборе самого удачного времени для совершения зачатия.
Субъективными признаками овуляции бывают кратковременные небольшие боли внизу живота, объективными - некоторое увеличение выделений из влагалища и снижение базальной (ректальной) температуры в сам день овуляции с небольшим ее повышением на следующий день, повышение в плазме крови концентрации прогестерона и другие симптомы.
Нарушение овуляции зачастую обусловливается дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, что порой может быть вызвано дисфункцией щитовидной железы или коры надпочечников, воспалением гениталий, системными заболеваниями, опухолями гипоталамуса и гипофиза, стрессами. Отсутствие процесса овуляции в репродуктивном возрасте проявляется некоторым нарушением менструального ритма по типу олигоменореи (месячные продолжительностью всего лишь 1-2 дня), дисфункциональными кровотечениями, аменореей.
Ановуляция является одной из причин бесплодия женщины. Способы восстановления процесса овуляции должны определяться причиной, которая могла вызвать ановуляцию, и требуют обращения к грамотному гинекологу и подходящего лечения.
Некоторые женщины могут испытывать самый пик сексуальной возбудимости как раз таки в дни овуляции. Но использование только лишь физиологического метода защиты от нежелательной беременности, который основан на полном половом воздержании во время овуляции, весьма затруднителен для молодых супругов, у которых периодичность половых актов достигает порой очень высокого уровня. Стоит также отметить, что при сильных волнениях и стрессах может случиться дополнительная овуляция (особенно при нерегулярных половых контактах), и тогда за один цикл созревает не одна, а целых две яйцеклетки.
Для планируемой беременности весьма важно правильно рассчитать овуляцию, ведь для совершения оплодотворения яйцеклетки сперма мужчины должна обязательно попасть в организм женщины приблизительно в то же время, когда яйцеклетка выйдет из яичников. Если верно составить календарь овуляции, то выбор подходящего для оплодотворения времени будет более результативен. Наиболее точно вычислить время, когда может произойти оплодотворение, Вам помогут специальные тесты на определение времени овуляции.
Как работает тест на овуляцию
Каждый менструальный цикл происходит созревание одного фолликула в яичниках, реже - двух и больше. По мере созревания в клетках фолликула вырабатываются женские гормоны, которые называются эстрогены. Чем большего размера становится фолликул, тем больше вырабатывают эстрогенов его клетки.
Когда уровень данных эстрогенов достигает уровня, который будет достаточен для овуляции, осуществляется выброс лютеинизирующего гормона (сокращенно - ЛГ), после этого в течение примерно одних-двух суток случается разрыв фолликула (или попросту - овуляция) и яйцеклетка, которая готова к оплодотворению устремляется прямо в маточную трубу - на встречу со сперматозоидами. Время развития фолликула может несколько отличаться не только у нескольких разных женщин, но даже у одной и той же - в различных циклах.
Так вот, на определении момента внезапного увеличения в моче уровня ЛГ и основано действие современных тестов на овуляцию.
С какого именно дня следует начинать использовать тесты для определения овуляции?
Время начала тестирования следует определять исходя из продолжительности Вашего цикла. Самым первым днем менструального цикла является тот день, когда начались месячные. Длиной цикла является число дней, прошедших от самого первого дня самой последней менструации до самого первого дня начала следующей.
Если у Вас цикл всегда регулярный, одинаковой продолжительности, то следует начинать делать тесты на овуляцию за семнадцать дней до начала следующих месячных, потому что после овуляции фаза желтого тела продолжается 12-16 дней (в среднем - 14). Например, если длина Вашего менструального цикла равна 28 дням, то тестирование необходимо начинать примерно с 11-го дня, а если 32 - то с 15-го.
Если длительность цикла не отличается постоянностью, нужно выбрать самый непродолжительный за последние полгода цикл и использовать именно его продолжительность для точного вычисления дня, когда необходимо начать тестирование. При наличии больших задержек и отсутствии регулярности использование одних тестов без дополнительного контроля за фолликулами и овуляцией не является разумным.
При каждодневном использовании (или даже еще лучше два раза в день - утром и вечером) тесты для определения овуляции дают замечательные результаты, особенно, вместе с УЗИ. При применении ультразвукового контроля можно не расходовать тесты зря, а подождать некоторое время, пока фолликул сможет достигнуть размеров примерно 18-20 миллиметров, и будет способен овулировать. Именно тогда можно уверенно начинать ежедневно делать тесты.
Применение теста
Тесты можно делать практически в любое время дня, но все же крайне желательно придерживаться одного и того же времени использования теста. При этом, для того, чтобы в моче концентрация гормона была самой высокой, лучше воздерживаться от мочеиспускания как минимум четыре часа, а также избегать избыточного питья перед началом тестирования, так как это вполне может привести к некоторому уменьшению концентрации в моче ЛГ и несколько понизить достоверность результата. Самое хорошее время для проведения теста - утро.
Оценка результатов
Сравните с контрольной линией линию результата. Контрольная линия, если тест был проведен правильно, всегда появляется в специальном окне. Если линия Вашего результата будет бледнее, чем линия контроля, значит, еще не произошел выброс ЛГ, и тестирование следует продолжать. Если линия результата будет точно такая же или несколько темнее, чем линия контроля, значит, уже произошел выброс гормона, и в течение 1-1,5 суток у Вас произойдет овуляция.
Пара дней, которые наиболее подходят для зачатия, начинаются с того момента, когда Вы смогли определить, что уже произошел выброс лютеинизирующего гормона. Если половой акт случится в ближайшие пару суток, вероятность забеременеть будет максимальной. После определения того, что выброс ЛГ уже произошел, нет необходимости дальше продолжать тестирование.
Планирование пола будущего ребенка
Запланировать рождение ребенка какого-то определенного пола заранее невозможно, но имеет место быть теория, согласно которой в самые близкие к овуляции дни несколько увеличивается возможность зачатия мальчика, а в самые удаленные - девочки. Поэтому, для повышения вероятности появления на свет мальчика необходимо воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока тест показывает отрицательный результат.
Для увеличения вероятности появления на свет девочки, наоборот, нужно прекратить половые контакты сразу же после того, как тест на овуляцию покажет положительный результат. Правда, данный метод не может обеспечить стопроцентную надежность результата.
Ошибочные результаты
К большому сожалению, тесты на овуляцию могут показывать не саму овуляцию, а лишь некоторое изменение в динамике уровня ЛГ. Резкий подъем ЛГ весьма характерен для овуляции, но сам подъем лютеинизирующего гормона не может дать стопроцентную гарантию, что данное событие связано именно с овуляцией и последняя точно состоялась.
Повышение количества лютеинизирующего гормона может происходить и в других ситуациях - при синдроме истощения яичников, гормональной дисфункции, почечной недостаточности, постменопаузе и других нарушениях. Таким образом, при любой постоянной или временной дисфункции (в том числе, сразу после отмены синтетических гормональных препаратов или резкого перехода на сыроедение/вегетарианство) тесты могут показывать ложные положительные результаты. Кроме того, ложные положительные результаты возможны и под влиянием других гормонов, которые абсолютно не связаны с изменением уровня ЛГ.
Например, при наличии гормона беременности тесты могут давать положительный результат из-за некоторой схожести в молекулярном строении с ЛГ (по строению лютеинизирующий гормон похож на некоторые другие гормоны-гликопротеины - ТТГ, ХГЧ, ФСГ), в чем уже смогли на себе убедиться многие беременные женщины. То есть тест на овуляцию при беременности вполне может давать ложный положительный результат. При стимуляции овуляции после уколов ХГЧ тесты также могут показывать положительный результат, который абсолютно не связан с увеличением содержания лютеинизирующего гормона.
Тесты на овуляцию после уколов ХГЧ абсолютно не информативны. Возможно, на результаты таких тестов могут несколько влиять и колебания некоторых других гормонов (ТТГ, ФСГ) и даже особенности питания (содержащиеся в растениях фитогормоны).
Следовательно, при отсутствии менструаций или при подозрениях на какие-либо гормональные нарушения не стоит полагаться только на результаты тестов. В таких случаях следует определять сроки и наличие овуляции при помощи более достоверных методов диагностики. Например, при помощи ультразвукового обследования.
Тесты на овуляцию продаются во многих аптеках и представлены там в довольно широком ассортименте.
Виды тестов на овуляцию
1. Тест-полоски. Скорее всего, Вам уже знаком подобный тип тестов на беременность - тоненькая полоска из специальной бумаги, которая пропитана особым реактивом. Тест на овуляцию представляет собой аналогичную полоску, которую следует на некоторое время погрузить в мочу, после чего через какое-то время появится результат. Подобные тесты на овуляцию не обладают очень высокой точностью и имеют свои недостатки.
2. Тест-планшеты (или тест-кассеты). Подобные тесты также имеют аналоги среди тестов на беременность. Тест-планшет представляет собой футлярчик из пластмассы с маленьким окошком. Данный тест нужно подставить под струю мочи или просто на него капнуть на него немного мочи - и по прошествии нескольких минут можно в окошке увидеть результат. Тест-планшеты очень надежные, но и стоят они несколько дороже.
3. Струйные тесты. Это самые надежные, из существующих на данный момент, тесты на овуляцию. Данный тест на овуляцию опускается прямо в емкость с мочой или просто подставляется под струю мочи - и уже по прошествии нескольких минут можно будет наблюдать результат.
4. Многоразовые тесты на овуляцию. По сути, они представляют собой портативный прибор с целым набором тест-полосок. Данные полоски опускаются в мочу, затем они вставляются в прибор - и очень скоро можно будет узнать результат.
5. Электронные тесты на овуляцию. Данные тесты «реагируют» не на мочу, а на слюну женщины. Следует поместить под линзу небольшое количество слюны, а потом либо смотреть на специальный датчик, либо через микроскоп, который идет в комплекте с линзой, наблюдать узор на слюне. Что значит конкретный узор - написано в инструкции. Подобные тесты на овуляцию довольно дорого стоят, но по надежности они точно не имеют конкурентов!
Правда, собравшись сделать тест на овуляцию, следует помнить, что все вышеперечисленные тесты могут показывать не точные сроки овуляции, а сроки выброса в организм LH, после которого должна случиться овуляция. Это нужно учитывать, проводя подобные тесты.
На настоящий момент несколько фирм производят тесты на овуляцию. Самыми известными среди них являются Frautest, Eviplan и Clearblue.
Фраутест
Данные тесты на овуляцию производятся в Германии. Делятся на три категории:
1. Ovulating. Данный продукт содержит 5 полосок, поскольку ровно столько дней необходимо женщине с регулярным циклом для определения времени повышения содержания лютеинизирующего гормона. Чувствительность данного теста составляет от 30 мМЕ/мл.
2. Фраутест на овуляцию Planning. В данный набор входят 5 тестов на овуляцию и 2 теста на беременность, а также несколько емкостей для сбора мочи.
3. Ovulating (в кассете с колпачком). Данный набор содержит 7 тестов и подойдет для женщин с нерегулярным циклом. Каждый тест очень удобен и гигиеничен: не нужно собирать мочу, можно провести тестирование практически в любом месте. Хорошо закрывающийся небольшой колпачок не позволяет нарушить продуманную методику теста. Чувствительность этого теста - от 30 мМЕ/мл. Точность составляет более 99%.
Сколько же стоит данный тест на овуляцию? Цена теста на овуляцию фирмы фраутест - около 350 рублей.
Эвиплан
Одноэтапный диагностический тест на овуляцию Эвиплан предназначен для точного определения выброса ЛГ. Данное биологическое вещество является гормоном фертильности, общее количество которого резко увеличивается примерно в середине цикла. Увеличение концентрации лютеинизирующего гормона способно запустить процесс овуляции, в результате которого из яичников высвобождается яйцеклетка.
Овуляцией называют период высвобождения яйцеклетки, полностью готовой к оплодотворению. Точность данного теста составляет примерно 99 %, а резкльтат можно увидеть уже через пять минут.
Применение:
1. Нужно вскрыть пакет, достать полоску и опустить ее в заранее приготовленную емкость с мочой.
2. Тест-полоску нужно опускать на 5 секунд до указанной отметки «Max». Далее, тест-полоску следует положить на какую-либо ровную поверхность.
3. Результат нужно оценивать при комнатной температуре через 5 минут, но не позднее, чем через 10 минут после начала процедуры.
4. Тест-полоска применяется только для одноразового использования.
5. Для определения точного результата следует сравнить интенсивность окраски (светлее или темнее) тестовой полоски с полосой контроля. Контрольная полоса находится в конце тестового поля.
6. Положительным результатом (увеличением количества лютеинизирующего гормона) считают полоску с интенсивностью окраски, как на полосе контроля или несколько темнее. Такой результат показывает, что наступило повышение концентрации лютеинизирующего гормона. В основном, процесс овуляция наступает в течение 1-2 суток после повышения количества лютеинизирующего гормона. Данный промежуток времени считается самым хорошим для зачатия.
7. Отрицательным результатом (отсутствием увеличения количества лютеинизирующего гормона) считается полоска с интенсивностью окраски светлее, чем на полосе контроля. Такой результат показывает, что повышения лютеинизирующего гормона не случилось.
Результат считается недействительным, если в течение 10 минут не появилась контрольная полоса.
Особые указания при применении теста на овуляцию Eviplan:
· До начала применения теста нужно определить действительную длительность цикла. В случае какого-либо нарушения продолжительности цикла нужно обратиться к специалисту (когда цикл меньше 21 дня или больше 38 дней).
· До начала осуществления процедуры следует хорошо ознакомиться с инструкцией по применению.
· Причинами ложного результата могут быть неверное проведение теста, ошибочный расчет времени.
· Самая первая утренняя моча не подходит для проведения тестирования.
· Синтез лютеинизирующего гормона обычно происходит в ранние утренние часы, при этом само вещество определяется в течение всего дня. Таким образом, самым оптимальным временем для проведения тестирования считается время с 10 утра до 10 вечера.
· Проводить тестирование необходимо в одно и то же время.
· До начала проведения тестирования следует на 2-3 часа воздержаться от выделения мочи, необходимо уменьшить количество потребляемой жидкости.
Стоимость тестов на овуляцию производства данной фирмы - около 350 рублей.
Clearblue
Цифровой тест на овуляцию фирмы Clearblue указывает на некоторое повышение уровня гормона ЛГ, что обычно случается за 24-36 часов до овуляции. Это позволяет точно определить два самых благоприятных дня для зачатия ребенка в этом цикле. Занятие любовью в данные два дня даст Вам намного больше возможностей забеременеть, чем в любые другие дни.
Цифровой тест на овуляцию фирмы Clearblue является самым эффективным среди домашних тестов.
Тест на овуляцию Clearblue следует использовать несколько дней, в одно и то же время, ежедневно, когда ожидается повышение концентрации лютеинизирующего гормона. Тест может определять те дни Вашего цикла, когда возможность зачатия самая высокая.
Тест на овуляцию марки Clearblue имеет следующие особенности:
· С 99-процентной точностью определяет самый пик концентрации ЛГ
· Довольно прост в использовании, является неинвазивным и натуральным тестом мочи
· Имеет оригинальный мигающий знак тестовой полоски, указывающий на то, что тест работает корректно
· Показывает результат в течение трех минут
Стоимость тестов на овуляцию производства данной фирмы - около 700 рублей.
Какой тест на овуляцию лучше - решать только Вам! Нужно помнить, что зачатие ребенка - это ответственное дело. Но вскоре все Ваши старания будут вознаграждены самым великим чудом в этом мире - самым замечательным и любимым малышом.
