Спермограмма
Девушки добрый день. Помогите разобраться со спермограммой мужа. Судя по крайнему анализу всё очень плохо :(
Диагноз Олигоастенозооспермия/Олигоспермия/Тератозооспемия.
Консультировались с несколькими врачами, одна говорит 100% ЭКО и даже не пробуйте зачать естественным путём, вторая говорит мол у меня беременели с такими показателями и это не приговор.
В спермограмме 2018 года Морфология 1%, а в данной 4% - говорят, она почти не поддаётся лечению. Кому верить...
В анамнезе у мужа так же Варикоцеле.
Кто сталкивался с такими показателями, реально ли забеременитиь естественным путём? Может подскажете какие-то витаминные комплексы или препараты что бы улучшить показатели спермы?
Заранее всем большое спасибо.
Линия Жизни
Добрый день!
На Ваш вопрос ответил репродуктолог Потапов М.Е.
В представленной спермограмме есть снижение объема (возможно, просто частично утерян при сборе) и нерезкое снижение подвижности. Самостоятельная беременность возможна при отсутствии других причин бесплодия. Улучшить показатели возможно с большой вероятностью! Лучше проконсультироваться у андролога.
24.04.2020
Ответить
Анна К
Добрый день. Диабета нет, лишнего веса тоже, наоборот недобор (65 кг весит)
09.04.2020
Ответить
Jax
Нужно сделать после карантина:
1) Сдать мочу на ретроградную эякуляцию, когда сперма не выходит, а попадает в мочевой пузырь.
2) Проверить гормоны по списку из статьи.
3) Обследовать простату с УЗИ - на 90% сперма из сока простаты состоит.
4) Сходить к врачу андрологу Мельнику в Мск.
Какой рост у него?
11.04.2020
Ответить
Анна К
Добрый день, рост у мужа 178см
Разрешите уточнить кое-какие моменты:
1. Подскажите, что за список с гормонами, я не очень поняла.
2. Узи простаты делал несколько раз, были проблемы насколько я помню.
13.04.2020
Ответить
Jax
Здесь список анализов, чтобы проверить здоровье мужчины.
Узи должен сделать хороший доктор, так как все плохие находят простатит и начинают его лечить, т.к. кроме этого ничего не умеют делать :) Проблема может крыться в нарушении работы мышцы, которая перекрывает выходы для спермы в мочевой пузырь. При таком часть спермы может уходить в мочевой пузырь - ретроградная эякуляция. Это должен смотреть опытный врач, потому Мельника и рекомендую.
Вес вроде нормальный у него, нельзя сказать, что дистрофик.
13.04.2020
Ответить
Анна К
Я поняла, запишемся к Мельнику, почитала отзывы, говорят грамотный доктор.
13.04.2020
Ответить
Катя
У нас по первой СГ тератозооспермия на грани олигозооспермии 3% морфология и 14 мил. при норме от 15 мил.
И получилась ЕБ, именно в цикле СГ, правда ЗБ, но это к делу отношения не имеет.
Муж занялся здоровьем, пропил витамины и через пол года пересдали и диагноз: норма (морфология 7,5%, количество 44,5 мил, при все той же норме в 15мил.
Нужно лечить/убрать причину, а потом пересдать. По одной СГ не судят.
Да и не все у вас плохо, у вас их просто мало, а это от многих факторов зависит, а вот морфология у вас в норме, это главное. Кто-то из миллионов головастиков да добежит.
Как долго вы планируете?
08.04.2020
Ответить
Анна К
С 2017 года. Было несколько задержек от 2 дней до 1 недели, врач говорит, что скорее всего беременность наступала, но по какой-то причине не могла прикрепиться и начать развиваться. Недавно обнаружился полип в матке, возможно дело в нём. Буду удалять в конце апреля. Хотя в 17 году его не было вплоть до 19 года, и Б так же не наступала.
08.04.2020
Ответить
Анна К
ГСГ делала, трубы проходимы, но по словам врача не идеальны, есть спайки которые она руками чувствет при осмотре. Гормоны по женски + щитовидка в относительной норме, Пролактин иногда прыгает, но не сильно. Эндометрий в норме.
08.04.2020
Ответить
Катя
Ну а гормоны, овуляция тоже в номе? Фолликулометрию проходили?
СГ не идеальна, но с такой беременеют. Попробуйте пропить витамины и если время позволяет, я бы потянула с ЭКО. Вы у Г или у Ре наблюдаетесь?
08.04.2020
Ответить
Анна К
Гормоны в целом в норме, Фолликулометрию к сожалению не назначали, по словам врача проблем с О нет, я её чувствую (ноет яичник и много слизи - извините за подробности).
Витамины она мне выписала (Д, Больше чем поливитамины, фолька и йод). Так же принимаю Атаракс и Грандаксин тк большие проблемы со сном и нервной системой, она говорит из-за этого тоже может не наступать Б, ну и готовлюсь к гистероскопии.
Наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога, мне её подружка посоветовала, говорит у неё беременеют самые безнадёжные. На неё все надежды, хотя ценник у неё огого :|
08.04.2020
Ответить
Катя
Раз врач эндокринолог, тогда гормоны точно должны быть в норме.
Могу поделится полезной ссылочной, по рекомендациям улучшения ЯК... вот: https://m.babyblog.ru/community/post/sterility/3054315 у автора много интересного, полистайте дневник.
У нас у самих неясный генез, хотя сама раньше считала этот диагноз бредом, думала от недообследованния.
чего уж только не сдавали, чего уж только мы не проверяли. Все гуд, а Б нет. Было 2 Б за 2,5 года планирования, но одна зб на 8 неделе, вторая бхб в прошлом цикле... так что и не знаешь что лучше, чтоб вообще не наступало, чем потери ...
насчёт чувств О, меня узи в прошлом цикле обломало конкретно по этому поводу. Я была уверенна что О слева, пошла на УЗИ а там дф справа и О ещё не было. Я сто раз подтверждала по узи свои чувства, а видите 101 не совпало.
Ну и нужно понимать, что наличие О и попасть в неё мало. Все зависит ещё от качества ЯК и набора хромосом у спермия и той же ЯК. Даже у здоровой пары не больше 30% успеха, в одном цикле на зачатие.
Графики бт, тесты на О пробовали я так понимаю? Я вот все подряд продую, актиферты, витамины, стимуляции, ну вдруг что поможет 😅 + метод с менструальной чашей после ПА вычитала. Короче все подряд... с бубном уже готова танец дождю танцевать 🙈😂🤷🏻♀️
08.04.2020
Ответить
Анна К
Спасибо за ссылку.
Вы знаете, несмотря на то что проблема с зачатием с 17 года, плотно и конкретно я занялась этой проблемой только в августе 19 года.
Изначально у меня по анализу крови нашли антитела к хламидиям, хотя муж полностью чистый. Прошли с ним вдвоём долгое лечение (более 2 месяцев). Перездаём анализы - муж чистый, у меня: 1 анализ - обнаружено, 2 анализ - не обнаружено, 3 анализ - сомнительно... КАК? Как такое возможно?)))) Перездала в 4 раз в клинике по рекомендации знакомого гинеколога - Отрицательно, ну слава Богу. Мне кажется изначально анализ "положительный" был не верный тк мне просто было негде подцепить эту инфекцию. Муж полностью чистый, я на лево не ходила, а если ыб и пошла (простихосподи) точно бы его заразила.
Я не буду спорить, что О может и отсутствовать, фолликулометрию сделаю обязательно в майском цикле (хотя после гистеро наверное не получися, её же на 7-12 день цикла делают).
Тесты на О мои друзья ежемесячные уже давно :) вот в марте делала очередные тесты, с мужем попали чотко в О, итог 2 дня звдержки, НО М пришли, опять сорвалось, подозреваю что бхб была, тк они у меня могут прийти раньше, НО позже почти никогда.
Думаю сдать анализ на Кариотип, дорого конечно, но хочется знать все риски, мне 33 + не рожала и Б не было. Муж сдавала, у него слава богу все нормально.
08.04.2020
Ответить
Катя
Мы тоже кариотипы сдавали (Хотя обычно этот анализ делают если зб были) бхб вы то даже не уверенны... тест даже не делали?
Я вон всякие антитела сдавала, например: антитела к хгч (это типо вдруг организм Б принимает как инородное тело) и антиспермальные антитела (это типо теста на совместимость, мол вдруг «аллергия» на спермиев) хотя говорят что эти анализы ни о чем + всякий мутации, факторы, коагулограммы и многое прочее. С хламидиями слава Богу у меня все отрицательно всегда было... хотя говорят, хламидии не мешают, но все возможно, возможен и действительно ложный результат.
Главное найти хорошего и грамотного врача, это первый шаг к успеху. 🙏
08.04.2020
Ответить
Анна К
Проблкма с хламидиями в том, что если их долго не лечить, они вызывают хронический воспалительный процесс в малом тазу, а это прямой путь к спайкам. Про антитела к хгч и антиспермальные антитела не знала, думаю сдать до кучи, пусть будет, проверяться так по полной. Тем более скоро буду опять кровь сдавать на гормоны.
По поводу грамотного доктора вы правы - это сейчас очень сложно, главное что бы человек был реально подкован, а не тупо деньги тянул... :|
Желаю вам удачи в любом случае и что бы скорее тест заполосился и вы выносили и родили здорового малыша!
08.04.2020
Ответить
Катя
Да да, знаю я про хламидии, сама 4 раза в общей сложности их сдавала, у самой частые циститы... поэтому первое что проверяют это эту каку... только дело не в ней 🙈 хз в чем дело, уж и посевы итд ничего не находят 🤷🏻♀️
Вот ещё хорошая ссылка, делюсь: https://m.babyblog.ru/community/post/sterility/3091725
08.04.2020
Ответить
Зоя
А вы сдавали на ДНК-фрагментацию? Или только все по спермограмме ориентируетесь? 4% это неплохо и подвижность вполне хорошая.
Вот почитайте блог Jax, он неплохо объясняет мужской фактор.
08.04.2020
Ответить
Анна К
Нет фрагментацию не сдавали, врачи молчат... я добавила в пост "В спермограмме 2018 года Морфология 1%, а в данной 4% - говорят, она почти не поддаётся лечению. Кому верить..." - такое вообще бывает или какая-то из клиник тупо ошиблась?
08.04.2020
Ответить
Зоя
Я не компетентна в этом вопросе, с морфологией конечно лучше к специалисту. Мы сейчас тоже с мужем проходим обследование, у нас 2 ЗБ.
Вам бы к хорошему андрологу, который вам все расскажет и назначит все анализы и лечение. Вот у вас муж сдавал на гормоны? На инфекции? Делал узи? Фрагментация обязательно, если не получается забеременеть или есть в анамнезе замершие.
08.04.2020
Ответить
Анна К
ЗБ нет. Гормоны сдавал, узи тоже, инфекции проверяли - нет. Пойдем к андрологу, спасибо.
08.04.2020
Ответить
Зоя
Да я поняла, что у вас не было ЗБ. И что вы пытаетесь забеременеть уже более 2 лет. Я для примера сказала для чего этот анализ назначают. Он дорогой, но по крайней мере даст полную картину.
А еще вы сдавали MAR-тест?
08.04.2020
Ответить
Анна К
Нет, к сожалениию не назначали, скоро муж пойдет перездавать СГ и мы включим туда мар тест.
08.04.2020
Ответить
Лиляу
У вас ещё не всё так страшно!) Мы подняли морфологию с 2%, убрали лейкоциты повышенные, и вот в последний раз вязкость ещё была высокая, сейчас ей занимаемся
08.04.2020
Ответить
Солнышко)))
По мне так ничего супер страшного. У нас общее количество хорошо увеличилось с помощью отказа от алкоголя и бадов. Но нам врач все назначал, корректировал. Короче ЕБ думаю возможна вполне
08.04.2020
Ответить
Солнышко)))
А почему вы пишете терато? На анализе нет этого заключения) 4% это очень даже неплохо
08.04.2020
Ответить
Анна К
Он делал 2 анализа в разных клиниках, там стояло Терато. Но врачи сказали оба что доверяют больше этому анализу.
08.04.2020
Ответить
Анна К
А то что патологических форм 97%? Это же почти 100 процентов патологических спермотозойдов... или я что-то неправильно понимаю
08.04.2020
Ответить
Солнышко)))
Да, так и есть. Но оставшиеся 3% от общего числа 17 млн это не так уж и мало, для зачатия нужен вообще 1 сперматозоид)
Как долго вы планируете?
Не зацикливайтесь именно на морфологии (на 3%), чтобы повысить шансы на зачатие нужно общее количество сперматозоидов увеличить и подвижность. И все получится. Тем более если вы не так давно планируете) не переживайте
У нас всегда морфология колебалась от 0% до 2% и было две ЕБ тем не менее.
08.04.2020
Ответить