Анастасия
Смотрят соотношение с эстрадиолом. Если у вас эстрадиол сильно больше 450, то прогестины нужны для уравновешивания.
Причина - эстрогендоминирования .например, при эндометриозе вероятно есть рецепторные проблемы - слабая рецептивность эндометрия, поэтому берут количеством прогестерона.
Если в анамнезе невынашивание, то вообще не смотрят на анализ - обязательно назначают прогестины ( это тоже показатель сниженной рецептивности)
Если выраженные боли в молочных железах, отеки во второй половине цикла - тоже прогестины без анализа назначают.
Т. Е. Больше по анамнезу назначают, а не по анализу крови.
Если гинекологических заболеваний нет, оага нет,то взять второе мнение ( возможно, прогестерон не нужен )
Анализ - один из фактов свершения овуляции ( прогестерон больше 20нмоль)
20.05.2024
Ответить
Оля
Анастасия , ну вот у меня как раз эндометриоз на левом яичнике есть( Овуляция есть. Эстрадиол давно не сдавала, нужно пересдать на 2-5 дц. Спасибо вам за ответ
20.05.2024
Ответить
Анастасия
Оля, пожалуйста.В первой фазе - базальный уровень.
Соотношение эстрадиола к прогу во второй фазе имела ввиду.
Жт выделяет огромное количество прогестерона, часть из которого превращается в эстрадиол. Если этот процесс усилен ( очень активная яичниковя ароматаза), то можно предположить дисбаланс. И тогда пробуют назначить прогестины во второй фазе - чтобы эндометрий секреторно трансформировался правильно и был более качественным для имплантации эмбриона.
20.05.2024
Ответить
Оля
Анастасия , вот блин, не знала( знала бы, сдала бы эстрадиол вот сейчас с прогестероном
20.05.2024
Ответить
Анастасия
Оля, нет особо смысла.
Раз есть диагноз эндометриоз и аист с малышом задерживается, то в вашем случае оправдано назначение прогестерона
20.05.2024
Ответить
Оля
Анастасия , поняла, спасибо большое за ваши ответы. Я простотне понимала почему его назначают мне, ведь прог.в норме
20.05.2024
Ответить
Анастасия
Оля, если прог в норме, то стимуляция и овуляции не нужна.
А назначение прогестинов прописано в клинических рекомендациях роаг( эксперты роаг опираются на мировой опыт)
ваш гинеколог руководствуется доказательной медициной.
ваш гинеколог руководствуется доказательной медициной.
20.05.2024
Ответить
Валерия
Анастасия , точно! У меня такое чудо оказывается есть, эстрадиол в норме, но если смотреть с прогестероном, то перебор (перевес эстрадиола, хотя сам в норме). Утрожестан назначили, уравновесилось.
20.05.2024
Ответить
Анастасия
Валерия , если помогло, то замечательно 😊
Бывает, что Утрожестан и тп. Гинекологи назначают безосновательно. Отсюда и в интернете много статей,видеороликов, которые демонизируют прогестины.
Очень жаль.
Из-за этого многие женщины, которым гормональное лечение показано от него отказываются☹️
Хорошие препараты, доступные, порой жизненно необходимые!
Если четко следовать инструкции ( показания, дозы), то вреда от них не будет.
20.05.2024
Ответить
Оля
Анастасия , вот блин, а я и не знала,что их вместе сдавать надо. То есть эстрадиол отдельно сдавать смысла нет? ФСН сдавала, он в норме
20.05.2024
Ответить
Анастасия
Оля, на 2 дц нужно посмотреть как работает гипофиз ( сдаём ФСГ, лг, пролактин) и эстрадиол ( в начале цикла этот анализ должен показать как синтезируют яичники эстрадиол - мало или много. В идеале примерно около 100пмоль. Строго не больше 200. Не меньше 70пмоль)
Максимум эстрадиола в у нас перед овуляцией - около 1000пмоль. В этот период главный источник эстрадиола в организме доминатный фолликул - большой и жирный. После разрыва фолликула на его месте начинает формироваться жт. Но пока в нет сосудов гормонов оно производит мало.
Через неделю после овуляции жт достигает своего расцвета, максимально васкуляризировано. В этот период жт синтезирует эстрадиол и прогестерон. Выше писала вам - в идеале в вашем случае жт должно синтезировать около 450нмоль Э, если прога у вас почти 45 нмоль
(100нмоль туда/сюда допускается. Главное, чтобы не было 30 нмоль П и 800пмоль Э)
20.05.2024
Ответить
Одуванчик
Какой дпо? Если свой такой на 8 дпо, то это пограничная зона, он 13 нг/ мл, для имплантации нужно от 10. А если такой уже на поддержке, то своего у вас действительно мало и нужна поддержка
20.05.2024
Ответить
Оля
Одуванчик, блин вообще тогда не понимаю...вписывается же в реы.значения. Сдавала на 22 ДЦ, дпо какой без понятия, не отслеживала в этом месяце О.
20.05.2024
Ответить
Одуванчик
Оля, если вы сдаете для беременности, то важно какой дпо. В лаборатории рефересные значения просто для цикла и ваше значения лишь указывают, что у вас лютеиновая фаза
20.05.2024
Ответить
Оля
Одуванчик, рросто сдавала же как раз в лютеиновую фазу, по реф.значениям, которые от 13 до 46, а у меня 44
20.05.2024
Ответить