У меня 3-, у мужа 1+, ребенок 3+. В беременность антител не было, на 28 неделе делали иммуноглобулин. После родов спрашивала в роддоме, от меня отмахнулись, уже при выписке сказали, что нет в наличии. Да и я только потом уже вычитала, что надо делать в первые 72 часа. Хотели с мужем погодок, теперь боюсь( Как планировать беременность в таком случае? Может анализы какие сдать, можно ли узнать процент рисков как-нибудь? Кто-нибудь рожал второго без этого укола?
Тверь
Не сделали иммуноглобулин при резус конфликте после первых родов, как планировать вторую б?
Лучший ответ
Санкт-Петербург
Виктория, ещё смотрят класс антител, если появляются IgM, то для этой беременности они не опасны, они не проходят через плаценту, это только индикатор того, что иммунная система матери научилась распознавать положительные эритроциты и синтезировать антитела к ним (но в этом случае уже нет смысла в иммуноглобулине). Опасно это только для следующей беременности после той, когда антитела впервые появились, потому что в следующую образуются IgG, которые проходят плаценту и разрушают положительные эритроциты плода, в таком случае только переливание.
0
12.10.2024
Ответить
Тверь
Виктория, спасибо за подробный ответ! То есть, если в эту беременность антител не было, и если они появятся в следующую, вероятность патологий не такая высокая, как для 3й и последующих беременностей?
0
12.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Анна, если в 1 не было, а во вторую появятся, то вероятность патологий практически нулевая для 2 (эти антитела плаценту не пройдут и малышу не навредят, это будет значить только, что иммуноглобулин больше для вас неэффективен, потому что он нужен, чтобы не дать иммунной системе матери познакомиться с + эритроцитами) и довольно высокая для 3й и следующих. То есть проблемы начинаются с беременности, после той, в которую антитела появились впервые. Если проще, то если у вас не было во время первых родов какого-то особенно сильного кровотечения, отслойки плаценты или подобного, то иммуноглобулин ещё достаточно работал, чтобы 2 беременность воспринималась как первая.
0
12.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Анна, раньше у отрицательных матерей часто был только 1 ребенок, потому что в первую беременность появлялись антитела, которые не вредили беременности, но во все последующие беременности этой женщины образовывались IgG. Поэтому до сих пор некоторые врачи считают, что с отрицательным резусом нельзя прерывать беременность.
0
12.10.2024
Ответить
Москва
Виктория, подскажите пожалуйста, если я правильно понимаю, при первой прерваной беременности если у матери отрицательный резус , то последующие беременности могут и не дать вступить ?
0
12.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Анастасия , если коротко, то разные резусы у родителей это препятствие вынашиванию, на зачатие не влияет никак. После прерывания беременности иммунная система матери может научиться распознавать положительные эритроциты при условии, что:
1. Иммуноглобулин не ввели в течение 72 часов после прерывания (дали время иммунной системе матери распознать белок на поверхности эритроцитов - резус, которого нет в ее организме и научиться вырабатывать к нему антитела)
2. У плода положительный резус (на отрицательные эритроциты антител не будет)
3. Срок был больше 8 недель (раньше у плода нет своих эритроцитов)
4. Должно очень сильно неповезти (на таких маленьких сроках в кровоток матери попадает очень мало эритроцитов плода).
Тогда на кровь плода, беременность которым была прервана, могут начать образовываться IgM, а в следующую беременность уже IgG, которые быстро вырабатываются и проходят плаценту, но это никак не повлияет на зачатие и проблемы начнутся ближе ко 2 триместру.
0
12.10.2024
Ответить
Челябинск
Я сейчас беременна повторной резус-конфликтной беременностью. И в прошлую б и сейчас есть антитела. Главное, что вам нужно знать и подготовить 3 факта: 1. вы должны с 17-18 недели раз в 2 недели проходить доплер с СМА ( именно его) у опытного врача, который умеет это делать. Найдите такого. Именно и только этот показатель показывает прорываются ли антитела в кровь к ребенку и вредят ли ему. Там три зоны АБС. И смотря в какой зоне кровоток так и понимаем вредит ли малышу ваш конфликт или нет. Зона А самая плохая. Ну еще можно на антитела сдавать. Я раз в 2 недели сдаю. Но это так, в довесок доплеру. Главное доплер.
2. Знать где вам могут в случае необходимости сделать внутриутробное заметное переливание крови. Это на случай, если ребенок начнет страдать и его СМА будет в зоне А. Или появятся отеки. Так называемая гемолитическая болезнь плода.
3. И иметь в распоряжении роддом в котором могут сделать ЗПК ребенку после рождения. Вся война с резус конфликтом начинается после родов. Когда весь скопившийся в органах ребенка билирубин высвобождается и активно разрушает эритроциты. Вот тут может понадобиться заметное переливание крови. Иногда не одно. Но это помощь хорошая, и действенная. Месяцам к 4 ребенка забудете, как страшный сон.
Помните, резус конфликт сейчас не приговор. С тем что я написала и доносите и родите.
0
13.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Феникс, отлично все написано, только билирубин не разрушает эритроциты, он токсичен для организма сам по себе в избытке и несвязанном состоянии, он получается при разрушении эритроцитов, это продукт распада гемоглобина.
0
13.10.2024
Ответить
Челябинск
Еще момент. Сами антитела бывают разной агрессивности, многие мамы задаются вопросом, кто-то рожать идет с титром 1:34567890976532 и обходятся свечением лампой после родов. А у кого-то 1:128 и тяжелая гбн после родов, несколько переливаний. Почему? Вот именно от агрессивности антител зависит. Более агрессивные проникают легче и быстрее и травят, а есть менее агрессивные и их количество не так вредит. Есть анализ на определение агрессивности, это называется кажется титрование антител. Но его тоже не везде делают. Прозвоните лаборатории, узнайте, где можно сдать.
В наше время подавляющее большинство гинекологов не знают как вести такую беременность, боятся, и часто проявляют безграмотность. Следуйте рекомендациям в моем нижнем сообщении, берите все в свои руки. Сами звоните, узнавайте про анализы и возможность процедур. Чтоб если что знать, куда бежать.
0
13.10.2024
Ответить
Челябинск
Поделюсь с вами форумом ;highlight=�����+�������&start=705
Там такие как мы мамы, резус-отрицательные. И есть там доктор, Маняша ее ник, она бесплатно всем отвечает по мере возможности. Да будет ею доволен господь бог и благословит ее. Я без этого форума в окно бы вышла уже
0
13.10.2024
Ответить
Тюмень
У меня 2-, у мужа было 3+, первая беременности на 28 неделе колола укол, родился ребенок на 39 неделе, резус у ребенка не проверяли, после родов укол не ставили, так же отмахнулись. Вторая беременность- выкидыш на 7-8 неделе, ничего не кололи. Третья беременность, колола на 28 неделе и после родов, в родзале. Никогда антител не было, кровь сдавала постоянно. Не бойтесь, все нормально будет.
0
13.10.2024
Ответить
Челябинск
И вот еще( замучила вас наверное😅) анализ на антитела сдавать строго на гелевой основе. Этот метод более точный, в отличии от устаревшего желатинового. Точно в инвитро на геле делают и на станциях переливания крови.
0
13.10.2024
Ответить
Челябинск
Еще после родов можно сдать молоко ваше на проверку. Если в нем антител много-не кормить пока не восстановится ребенок. Иначе ухудшаете его состояние. Но заранее узнайте где такой анализ делают. Его не везде проводят.
0
13.10.2024
Ответить
Ставрополь
У меня похожая ситуация,но я не уколола после родов потому что подумала что больше никогда рожать не буду. Знаю несколько пар, когда вообще не кололи иммунноглобулин при отрицательном резусе у жены и положительном у мужа, и трое детей, никакого резус-конфликта - повезло
0
12.10.2024
Ответить
Севастополь
Беременеть и проверять антитела, скорее всего вам пронесло и все будет хорошо
0
12.10.2024
Ответить
Иммуноглобулин действует 12 недель, если ваш старший родился раньше 40 недель, вы ещё были защищены. Все анализы сдаются в беременность вторым, постоянно мониторят титры антирезусных антител, если в 28 недель их нет колят иммуноглобулин, если появляются, следят за титрами и кровотоком в срединной мозговой артерии плода и пуповине, если малыш начинает страдать, проводят внутриутробное переливание крови плоду. Максимум, что вы можете сделать сейчас, это найти перинатальный центр, где проводится переливание, это для подстраховки. Самое важное, это ввести иммуноглобулин во время беременности, вы это сделали, разница в эффективности одной и двух доз иммуноглобулина очень маленькая.