Нет овуляции
АнализыПошёл 3 цикл после мед аборта замершей. Все циклы ановуляторные. Вес ползёт верх, сил нет, либидо в нуле, лицо в прыщах. Все это как-то не связывала, а теперь подумалось, а может дело в ановуляторном цикле?..( Гинеколог на приёме в пятницу сказала подойти в понедельник, она скажет какие анализы сдать. Но боюсь, что она что-то упустит. Может здесь кто подскажет, какие гормоны и как правильно сдавать? И может что-то ещё помимо гормонов?
Лучший ответ
faith
Пост О. Ю. Каплиной :
Всем доброе утро ☀️
Сегодня пост о гормонах и что влияет на результат.
➡️Сдавать просто так все гормоны не нужно, регулярный менструальный цикл - это один из самых главных маркеров эндокринного здоровья женщины.
Бывали у меня случаи в практике, когда обращались женщины с нарушенным циклом именно после вмешательства из вне без показаний на то.
К примеру, нашли ФСГ выше ЛГ, рассчитали соотношение, которое уже как лет 5-7 не показательно по данным клинических исследований и назначили гормоны, якобы, для улучшения результата.
Зачем они женщине с регулярными овуляциями и соответственно циклом - загадка, но после вот таких вмешательств и начинаются задержки, функциональные кисты, кровотечения.
Когда чаще всего нужно сдавать полный спектр гормонов?
1️⃣Бесплодие;
2️⃣Нарушение менструального цикла (постоянные задержки более 10 дней или по 2 менструации в месяц);
3️⃣Невынашивание беременности;
4️⃣Общая слабость, снижение работоспособности;
5️⃣Прибавка веса.
Последние 2 пункта со звездочкой, так как чаще причину мы найдём в следующем:
✅Взяли на себя больше чем можете сделать, не умеете отдыхать и расслабляться, есть постоянная тревога, не высыпаетесь и недополучаете питательные вещества с пищей;
✅Идете в + по килограммам потому что стали меньше двигаться и заедать переживания либо просто объем порций постепенно вырос, это незаметно, но кг начинают расти.
➡️Что и как сдаём?
3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, 17-он-прогестерон, тестостерон, ДГЭА-С;
За 7 дней до менструации: прогестерон;
любой день цикла: пролактин, АМГ, ТТГ, Т4св.
➡️Что исказит результаты?
✔️Прием гормональных препаратов: не надо сдавать анализы на фоне комбинированных гормональных контрацептивов, кроме ТТГ и Т4св.;
✔️Банальная простуда, да сначала надо выздороветь, а потом идти в лабораторию;
✔️Стресс, если накануне шеф требовал отчёт за год или муж разбросал носки, то не надо сдавать гормоны, особенно пролактин, он точно повысится;
✔️Сауна, секс, спорт: исключаем за 2-3 суток.
В лабораторию нужно придти спокойным неторопливым шагом, натощак, предварительно попив воды.
✅Как давно сдавали АМГ и ТТГ? Вот их рекомендовано смотреть ежегодно.
(АМГ - для тех кто пока откладывает репродуктивные планы, ТТГ - всем).
16.02.2025
Ответить
faith
Помимо гормонов ещё витамин D, ферритин, гомоцистеин, давно это проверяли?
16.02.2025
Ответить
Юля
faith, да, эти анализы буду на этой неделе сдавать, это уже гематолог выписала. Интересовал именно вопрос гормонов. Гинеколог просто спихнула меня к репроудктологу, а смысл к ней идти с одной бумажкой узи ановуляторного цикла.
16.02.2025
Ответить
faith
Согласна, я тоже не люблю с пустыми руками приходить) я вот недавно тоже была у репродуктолога после замершей
16.02.2025
Ответить
Грустный пирожок
Юля, я вот тоже обратилась к репро , думала сама анализы на гормоны сдам. Некоторые уже. А она сказала мне ни в коем не сдавать ибо у меня они «ложные» будут так как после таблеток только месяц прошел. Да, я знаю, что ситуации отличаются, но суть в том, что мы все такие умные, хотим как лучше, а лучше сходить к доктору и она/он сам скажет, что ему надо. Тем более, что мой ановуляторный цикл она отслеживает с помощью фолликулометрии в течении цикла по 2-4 раза в разный период. Так что, лучше сходите и уже по назначению репро (даже не гин) делайте )
16.02.2025
Ответить
Юля
Твиксик, я не пила таблетки, потому что направили к гематологу выяснить есть ли тромбофилия. А кок же сгущают кровь, куда таблетки ещё пить сверху. Поэтому в этом плане я чиста 😅 а если про ма, то на момент сдачи уже 3 месяца после будет. В любом случае анализы выбью по полису, сама не успокоюсь, пока на них не посмотрю 😅 а там надо будет, пересдам для ре все, что ее душе будет нужно, лишь бы был толк)
17.02.2025
Ответить
Грустный пирожок
Юля, у нас в жк не выбьешь на гормоны 🥹максимум, щитовидка. Если есть возможность, то сдавайте😛 заодно тенденцию изменений глянете. Просто там ж еще запара, по циклу все сдается. Что в начале, что в конце. Пролактин вообще желательно два раза сдать в течении цикла
17.02.2025
Ответить
Юля
Твиксик, я умею с ними ругаться 😅 должны они выписывать все это по полису, это есть в стандартах Минздрава и клинических рекомендациях. Просто бюджеты тоже не резиновые, вот и не раздают всем эти анализы. Но стоит напомнить, что от страховой может прилететь - сразу все выписываться спокойно. Сегодня выписали мне все гормоны, как настанет нужный день, так пойду сдавать. Завтра пойду к гематологу отвоёвывать часть анализов по полису по ее профилю. Просто я понимаю, что скорее всего будут какие-то назначения и траты будут ещё на лечение, скажем так. Поэтому я не готова тратить 20+ тысяч на диагностику, когда она положена бесплатно.
18.02.2025
Ответить