Здравствуйте, девочки! Вопрос к более опытным "сёстрам по несчастью"). Ну или не очень опытным). Взгляд со стороны он всегда лучше, когда свой замылился.
Дано:
Ж -35 лет, АМГ 0,5-0, 7 (4-5 фолликулов в двух яичниках). 4 Беременности (2014, 2017-2018(ЕР),2022,2023-2024(ЭКС), 3 потери, две до 12 недель, 1 в родах(ЭКС).Шов от кесарева 3,6 мм. Во всех Б ретрохориальные гематомы. В доношенных Б преэклампсия за месяц до родов (легкой, средней степени). Поддержка утрожестаном (3 из 4-х Б, в одну(1-ю) утрожестан с 7 недели. В доношенные Б с \\. Серопозитивный АНА- hep2-320, ядерный тип свечения. Pai1, f13, itga2: гетеро. FGB- гомо. 1 Поломка фолатного цикла. Гомоцистеин 7,3 был до метафолина, дальше не пересдавала. АФС в вне беременность- чисто. Беременности наступали самостоятельно. Как правило с 1 цикла, когда организовывали всё по "феншую"( отслеживали, вели календари). Была проведена гистерорезектоскопия внутриматочной перегородки 26.03.2025 (Кулакова, Макиян). Диагностирован аденамиоз 2 ст. Эндометрий на эстрожеле 11 в Овуляцию. Без эстрожеля -7, 8 мм-7, 9 мм (к показателям отношусь скептически, так как измеряла в Нижнем. При таких же показателях в Нижнем в Москве намерили двумя месяцами ранее 6,9. До операции был 10-11 мм.
М - 43 года. Первый раз сдал мужские анализы- пол месяца назад. Спермограмма норм. Лейкоцитов нет. Мар- чисто. ДНК фрагментация-24%. Какая была раньше- неведомо)). Последний год вёл совершенно нездоровый образ жизни (Еда, алкоголь). За три месяца ДО начал совершенно нерегулярно пить сперотон, спермостронг. Сейчас "встал на лыжи" но ко врачу категорически не пошёл. Когда я его пересилю- неведомо.
В последнем цикле планирования:
- метипред 0,4
-тромбоасс 100.
-метилфолат 400+ фолиевая 400- строго пила, каждый день.
Йод, инозитол, омега, Q10, л-аргинин, е, Д- когда вспомню. До этого пол года пила по часам. Сейчас уже всё надоело, лето, на месте не сижу, по этому этот месяц пью, когда вспомню вот эту вторую часть витаминов. Первую часть цикла пила- затем забросила.
Беременность пока не наступает.
Что не делала по причине отсутствия времени и денег, возможности:
-Не провела пересмотр стёкол на СА 138.
- Проверка труб. Было 5 вмешательств в матку, одно из которых КС. Какие-то тоже затыки с этим.
Перед перерывом (муж уедет на моих три цикла) у меня остаётся 1 цикл планирования.
Что я упускаю? Что можно поправить?
Попробовать нарастить эндометрий? Или мужу убойную дозу витаминов? Если витаминов, то какие посоветуете? Купила ему антиоксидантный комплекс сенергин.
PS:Норм врача я не нашла. Ну, такого, чтобы понимал что такое АНА, разбирался в мутациях, эндометрии. Не просил по третьему кругу сдавать инфекции и гормоны). И не советовал:"никуда не ходить, ничего не делать, а просто отпустить ситуацию на год"))). Последних несколько меня посылают на Эко, а зачем посылают с невынашиванием-объяснить не могут))). Там довод типа "а вдруг поможет"))).
У вас в анализах увидела АНФ положительный, с ним обычно назначают плаквенил за 6 недель до планирования. Может быть он причина.