Можно и заменить уколы НМГ на другие, таблетированные препараты?
Во время беременности полноценной таблетированной замены Клексану не существует!
Ксарелто, Эликвис, Прадакса и другие прямые оральные антикоагулянты при беременности не применяются: они могут проникать через плаценту, а достаточных данных об их безопасности для ребёнка нет. При АФС они дополнительно могут быть менее эффективны
Варфарин проходит через плаценту и может вызывать пороки развития, потерю беременности и кровотечения у плода.
Аспирин не является заменой Клексану. Он действует преимущественно на тромбоциты, а эноксапарин — на систему свёртывания крови. При акушерском АФС аспирин и НМГ назначают вместе, потому что они выполняют разные задачи.
Курантил, Вессел Дуэ Ф, сулодексид и “препараты для кровообращения” также не являются доказанной заменой НМГ при АФС или риске венозного тромбоза.
Когда я читаю, что колоть НМГ страшно, больно и не хочется, я понимаю. Да, Клексан больно вводить, он жжёт, оставляет синяки, а колоть приходится каждый день, действительно может морально выматывать.
Но знаете, что на самом деле больно?
Лежать на операционном столе с четвертым вакуумом из-за замершей.
Больно - это тихие роды, когда ты рожаешь уже мертвого малыша.
Больно - когда из-за отслойки плаценты случаются преждевременные роды, и у тебя на руках остается ребенок-инвалид, которого всю жизнь нужно реабилитировать.
Больно - когда ты думаешь, что возможно никогда не станешь матерью.А колоть клексан - не больно. И сидеть на диете ГСД - не страшно. И инсулин, если он нужен - тоже посильно. Вы родите, и все это останется в прошлом. А в настоящем у вас будет здоровый ребенок! Поверте, это стоит всех уколов мира.
