Здравствуйте, Максим Викторович, ситуация у нас не простая поэтому обращаюсь к вам за советом. Моему сыну 2 года и 10 месяцев. Он родился с врожденным пороком - левосторонняя ложная диафрагмальная грыжа - треугольник Богдалеха(в грыжевом содержимом тонкий, толстый кишечник и селезенка), сразу после рождения прооперован - срединная лапоротомия(по документам операции про наличие или отсутствие яичка не упоминается), так же с рождения был постравлен диагноз левосторонний крипторхизм. По УЗИ яичко в паховом канале не находили, гормональную терапию не получали, в 1 год сдавали кровь на ЛГ результат 0,2 мМЕ/мл. В 1год и 9 мес у нас был рецидив диафрагмальной грыжи и вторая полостная операция в торакальном отделении РДКБ г. Москва. После операции мне сказали что у сына сильный спаечный процесс, все ограны брюшной полости как единое целое и искать яичко лапароскопически практически не возможно. Нас направили на консультацию к заведующему эндокриналогическим отделением РДКБ, который без всяких обследований, после осмотра и прощупывания руками поставил нам диагноз монорхизм, сказал жить и не беспокоиться. По УЗИ РДКБ - тестикулы: правый 16*9*9 мм в мошонке, структура однородная, обычной эхогенности. Головка придатка без особенностей. Левый не визуализируется
Как вы прокоментируете нашу ситуацию, может есть какие то еще методы обследования и обнаружения этого яичка? Меня очень тревожит информация про озлакочествление яичек находящихся в брюшной полости. Наряду со всем вышесказанным у сына ротация и уменьшения размеров левой почки( при рецидиве ДГ она была в грыжевом содержимом в грудной полости и ее подшивали при оперции), ОАМ в норме, оксалаты.
Критерии и способы оценки есть, в частности одним из признаков монорхизма является порок развития почки с той же стороны, поскольку и яичко и почка закладываются из одного зачатка, кроме этого существуют другие методы объективизации этого процесса. Сегодня у меня был ребенок, даже после выполненной лапароскопии и диагноза монорхизм, у меня есть сомнения в этом, я считаю что имеет место атрофия яичка. Без обследования ребенка, я не смогу ответить на ваши вопросы