Очень важно!!!
Медикаменты для ребенкаМногие наверно слышали о препаратах с недоказанной эффективностью! Так вот я то-то теперь задумалась,ведь нам выписывают пустышки и мы платим деньги за препараты,которые ничем не помогают.Что делать,как быть??? вот список этих препаратов
Лекарств из списка ЖВНЛС которые продаются в аптеках, но не лечат...Неэффективные лекарства - препараты с недоказанной терапевтической эффективностью в результате достоверных клинических испытаний, проведенных в полном соответствии с требованиями доказательной медицины. Говоря проще, лекарства с недоказанной эффективностью - "лекарства-пустышки".
В данное время на фармацевтическом рынке обращается большое число лекарственных средств, чья терапевтическая эффективность не была доказана должным образом клиническими испытаниями. Крупные производители лекарственных средств уже давно уяснили, что для того чтобы успешно продавать то или иное лекарственное средство совсем не обязательно, чтобы оно обладало целебными свойствами. Гораздо выгодней вкладывать средства в рекламу и в продвижение лекарств, чем на их клинические испытания. Зарегистрировать новое лекарство не составляет сейчас в России больших усилий, получить "положительные заключения об эффективности" с нужным результатом в нашей стране давно уже не проблема. Поэтому стоит ли удивляться, что большая часть лекарств, чья терапевтическая эффективность не доказана должным образом, с успехом реализуется на фармацевтическом рынке.
Список лекарств с доказанной терапевтической НЕэффективностью
1. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил, (гидролизаты мозгов) - препараты с доказанной неэффективностью!214261 Актовегин применяется на любой стадии беременности, во время и после родов, для лечения ожогов, реабилитации поле инфарктов и инсультов, при многих хронических заболеваниях. Препарат не прошёл ни одного испытания. На англоязычном сайте корпорации-производителе указано, что дериват бычьей крови они продают в некоторые страны Восточной Европы.
2. АТФ (аденотрифосфорная кислота)В кардиологии АТФ используется только для купирования определенных нарушений ритма, что связано с его способностью кратковременно блокировать проводимость АВ-узла. При этом АТФ вводится внутривенно, а эффект ограничивается несколькими минутами. Во всех других случаях (в том числе распространенное ранее применение в/м курсами) АТФ бесполезен, потому что "живет", при введении в организм эта АТФ,очень мало времени,и затем распадается на составные свои части, а единственный возможный результат - абсцесс в месте введения.
3. Бифидобактерин, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте, Примадофилус и т.д.- все пробиотики. За рубежом ни одному врачу не придет в голову исследовать анализы на наличие микрофлоры. Диагноза "дисбактериоз", повально выставляемый нашими педиатрами , нигде в мире больше не существует. В лечении не нуждается. 214264
4. Винпоцетин и Кaвинтон. Сегодня к применению не рекомендуется: ни одно доброкачественное исследование клинически значимых эффектов у него не выявило. Это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. $15 баночка на месяц приема. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.214253
5. Ноотропил, Пирацетам, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон, Инстенон Милдронат, Циннаризин, Мексидол - плацебо-препараты 214260
Большинство испытаний пирацетама были проведены много лет назад, и не использовать методы, которые бы в настоящее время считается стандартом. Некоторые исследования свидетельствуют о возможном наличии какой-либо пользы от пирацетама, но в целом данные не соответствуют или положительное достаточно, чтобы поддержать его использование для слабоумия или когнитивных нарушений.
6. Ново-пассит, лишь у Пустырника есть доказанное седативное действие.214263
7. Семакс 214274
8. Танакан, Гинко-билоба - согласно проведенным испытаниям не оказывают положительного влияние на обещанные в инструкции память и когнитивные функции. 214262 JAMA. 2002 Aug 21;(7):835-40.
Список лекарств с НЕдоказанной терапевтической эффективностью
1. Арбидол, Анаферон, Биопарокс, Виферон, Фамвир, Полиоксидоний, Хемомицин, Циклоферон, Эрсефурил, Имуномакс, Ликопид, Изопринозин, Примадофилюс, Энгистол, Имудон - иммуномодуляторы с недоказанной эффективностью. Стоят дорого. Хорошо рекламируются и активно лоббируются на самом высоком уровне. (Виктор Харитонин руководитель фармацевтической компании Фармстандарт, производящей Арбидол - - давний друг семьи Голиковой-Христенко.) Проведенные исследования не дают оснований рассматривать арбидол как препарат с доказанной в испытаниях активностью для лечения простудных заболеваний, в том числе гриппа. Исследователей из-за рубежа по-настоящему этот препарат не заинтересовал. Источник 214265
2. Апилак. - БАД с недоказанной эффективностью.
3. Биопарокс, Кудесан 214272не проводилось крупных исследований, все статьи на Pubmed, в основном, российского происхождения. "Исследования" проводились в основном на мышах. 214266
4. Вобензим. Производители уверяют, что он исцеляет, продляет жизнь и молодость. Не стоит верить в сказку о чудодейственном препарате, который не тестировался в экспериментальных исследованиях только потому, что это дорого. Фармкомпании вкладывают сотни миллионов долларов в испытания препарата, даже если есть небольшая надежда, что удастся доказать его эффективность. Остаётся только догадываться, почему эти исследования в отношении вобензима не сделаны до сих пор. Зато большие средства вкладываются в его рекламу.
5. Глицин (аминокислота)Тенатен, Энерион, препараты зверобоя, Гриппол, Полиоксидоний 214250
6. Глюкозамин Хондроитин Эффективность не доказана.214273
7. Кокарбоксилаза, Рибоксин - (сердечные, используются и в акушерстве, и в неврологии, и в интенсивной терапии). Активно применяются в России. Не применяются в развитых странах. Никогда не тестировались в серьёзных исследованиях. Эти препараты должны каким-то чудодейственным способом улучшать обмен веществ, помогать от многих болезней и якобы усиливают эффект других препаратов.
8. Когитум 214257
10. Этамзилат (Дицинон) - лекарство, не имеющее доказательств эффективности
11. Спарфлоксацин или Авелокс моксифлоксацин
12. Лактусан - БАД214270
13. Предуктал 214269
14. Церебролизин, винпоцетин, гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут), гамма-аминомасляная кислота (аминалон), гопантеновая кислота, никотиноил гамма-аминомасляная кислота (пикамилон), пирацетам, фенилоксопирролидинилацетамид (фенотропил) - не доказана эффективность в лечении и профилактике инсульта, не доказано влияние на исходы у больных ЦВБ, на интеллектуально-мнестические функции, на качество жизни;
15. Церебрум композитум (пр-во Хеель Гмбх) , Неврохель, Валерианохель, Гепар- композитум, Траумель, Д искус, Канефрон, Лимфомиозот, Ма стодинон, Мукоза, Убихинон, Цель Т,Эхинацея, Грипп-хель и др. - Гомеопатия .214258 не являются лекарственными препаратами, лечебным действием не обладают, обладают плацебо -эффектом, т.е. реакцией ожидания на применение.
16. Цитохром С+аденозин+никотинамид (офтан катахром), азапентацен (квинакс), таурин (тауфон) - не доказана возможность предупредить развитие катаракты и отодвинуть сроки операции;
17. Эссенциале, Ливолин Эссенциале Н, как и многочисленные препараты-аналоги, якобы улучшает состояние печени. Убедительных данных об этом нет, производители не стремятся их активно испытывать. А наше законодательство позволяет выводить на рынок препараты, не прошедшие правильных двойных слепых контролируемых испытаний. Нет исследований, соответствующих принципам доказательной медицины, подтверждающих эффективность Ливолина и его аналогов в лечении заболеваний печени вообще, и жирового гепатоза в частности.214271
Список нерекомендуемых (опасных) лекарств
1. НАЙЗ (акт.вещ. НИМЕСУЛИД) МЗ официально запретило использовать у детей в качестве жаропонижающего. Этот препарат не применяется у детей как жаропонижающее, из-за описанных случаев токсических гепатитов с летальным исходом.214259 Ребенку стоит давать разрешенные в педиатрии препараты - парацетамол и ибупрофен.
2. Холензим, аллохол - противопоказаны при нарушениях оттока желчи, не влияют на формирование конкрементовещё список;
Эти препараты входят в список ДЛО: препараты с недоказанной эффективностью:
- цитохром С+аденозин+никотинамид (офтан катахром), азапентацен (квинакс), таурин (тауфон) - не доказана возможность предупредить развитие катаракты и отодвинуть сроки операции;
- церебролизин, винпоцетин, гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут), гамма-аминомасляная кислота (аминалон), гопантеновая кислота, никотиноил гамма-аминомасляная кислота (пикамилон), пирацетам, фенилоксопирролидинилацетамид (фенотропил) - не доказана эффективность в лечении и профилактике инсульта, не доказано влияние на исходы у больных ЦВБ, на интеллектуально-мнестические функции, на качество жизни;
- аминофиллин (эуфиллин) в таблетках - не создает терапевтической концентрации при приеме внутрь
- ацетазоламид (диакарб) - не доказана эффективность в уменьшении отека мозга;
- гепарин натрия (лиотон), гель - не оказывает лечебного и профилактического антикоагулянтного эффекта при накожном нанесении;
- диосмин (флебодиа), троксерутин - не доказана эффективность при поражении периферических сосудов;
- дипиридамол - по влиянию на сердечно-сосудистые события сопоставим с плацебо;
- инозин (рибоксин), ментола раствор в ментил изовалерате (валидол), мяты перечной масло+фенобарбитал+этилбромизовалерианат (корвалол), мяты перечной масло+фенобарбитал+этилбромизовалерианат+хмеля шишек масло (валоферин) - не влияет на течение и исходы сердечно-сосудистых заболеваний;
- лизатов бактерий смесь (бронхо-мунал, имудон, ИРС-19) - не имеет доказательств эффективности в предотвращении инфекций;
- метилэтилпиридинол (эмоксипин-АКОС), этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол) - не доказано клиническое значение антиоксидантного эффекта при каких-либо заболеваниях и его возможность повлиять на исходы болезней;
- никотиновая кислота в таблетках не имеет доказанной эффективности при какой-либо сердечно-сосудистой патологии,
- тиоктовая кислота (липоевая кислота) - не доказана эффективность при полинейропатии любого генеза;
- триметилгидразиния пропионат (милдронат, милдроксин) - не доказана патогенетическая или симптоматическая эффективность при сердечно-сосудистых заболеваниях;
- фосфолипиды+глицирризиновая кислота (фосфоглив), фосфолипиды+поливитамины (эссливер) - не доказан гепатопротекторный эффект и возможность предотвращения цирроза;
- хондроитина сульфат в виде мази - не доказан структурно-модифицирующий эффект при накожном нанесении;
- холензим, аллохол - противопоказаны при нарушениях оттока желчи, не влияют на формирование конкрементов;
- калия и магния аспарагинат (аспаркам) - назначение возможно в высоких дозах и только при доказанной гипокалиемии;
- бенциклан (галидор), дротаверин, оксибутинин (дриптан), мебеверин (дюспаталин) - все спазмолитики обладают только симптоматическим действием и не изучались в исследованиях с твердыми конечными точками;
- шиповника сироп плюс витамин С
- активированный уголь,
- метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир (арбидол), оксодигидроакридинилацетат натрия (неовир) - профилактическая противовирусная активность не изучалась в крупных исследованиях, проводились только открытые Российские исследования,
- тыквы обыкновенной семян масло (тыквеол);
- алгелдрат+магния гидроксид (гастал, маалокс) - антациды применяются как симптоматические средства при изжоге, сохраняющейся на фоне антисекреторной терапии;
- амброксол, ацетилцистеин (АЦЦ), бромгексин - средства, влияющие на качество бронхиального секрета, показаны больным с мукостазом на фоне хронических заболеваний дыхательных путей, эффективность при острых инфекциях верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, не доказана;
- аскорбиновая кислота, витамин Е, ретинол - назначение витаминов показано только с заместительной целью при клинической недостаточности конкретного витамина;
- нистатин - показан только для местной профилактики кандидоза полости рта у иммунодефицитных больных;
- панкреатин - показан для заместительной терапии в дозах не менее 40 000 ЕД/сут. при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы;
- пентоксифиллин - доказана эффективность только для лечения венозных трофических язв в дозе не менее 1200 мг/сут. в сочетании с компрессией;
- триметазидин - доказан симптоматический антиангинальный эффект, поэтому препарат используется в качестве терапии второго ряда при сохранении приступов стенокардии на фоне адекватной терапии (нитрат, b-блокатор, антагонист кальция) или развитии у пациента гипотонии при использовании полных доз всех антиангинальных препаратов (нитрат, b-блокатор, антагонист кальция);
- циннаризин - в 3 РКИ показана эффективность в лечении vertigo.
- Фюзафюнжин (Биопарокс) - не проводилось крупных исследований, все статьи на Pubmed, в основном, российского происхождения.
- Все пробиотики (Линекс, Хилак) - неэффективные средства для лечения несуществующего заболевания
Лучший ответ
Даша
Какая-то очень сомнительная статья.)
11.12.2011
Ответить
Ульяна
да вот тоже сомневаюсь,но может и правда!хотя многими препаратами лечусь сама,хотя и не рекомендуют.
12.12.2011
Ответить
Alina
понятия "недоказанная эффективность" и "отсутствие эффективности" разные вещи. есть в вашем списке лекарства, которые явно помогают и дело не в эффекте плацебо.
Особенно мне нравится тот факт, что на западе нет понятия "дисбактериоз". А то, что у детей после высокой температуры или после принятие антибиотиков ничего полезного в организме не остается и это нужно восстанавливать они в расчет не берут. Это конечно все восстановится естественным путем недели через 2-3, а до тех пор ребенок будет мучаться.....Они там и вальгусы - варусы считают за нормы.
Не всегда нужно оборачиваться на кого то, но и глотать таблетки пачками ни к чему. Истина как всегда - где то по центру.
11.04.2011
Ответить
Елена
Мне реально помогают многие из этих лекарств. А про чудо средство активированный уголь вообще молчу))). Какой-то подозрительный список.
11.04.2011
Ответить
Ульяна
список странноват,но он такой.про то что помогают-да,от некоторых есть эффект. что делать,вот и не знаю. верить или нет!?!?
11.04.2011
Ответить
Катеринка Ф.
В данной статье манипулирую понятием доказательная медицина. Сейчас все препараты должны проходить исследования.. Не меньше чем 1000 человек, двойное, слепое, рандомизироанное с хорошей когортной выборкой... На это денег обычно не хватает. Поэтому говорится что эффективность препаратов не доказана.
11.04.2011
Ответить
Катеринка Ф.
Я с этим работала много =) Поверте.. Половина того что там написано - это выписка из инструкций... и то что препараты явно не должны делать.
11.04.2011
Ответить
Ульяна
т.е .я так понимаю,что этому списку доверять не надо??? а верить всё таки врачам,что выписывают эти препараты???
11.04.2011
Ответить
Катеринка Ф.
Ну со списком номер 1 я согласна. Препараты описанные там действительно не эффектины в основном для лечения заболеваний.. (Стоит оговорить что например Актовегин, Мексидол, Пирацетам, Глицин и тд - это как витамины, они просто стимулируют работу самого организма и поэтому сказать что они лечать с точки зрения доказательной медицины нельзя. Они могут помочь.). Чаще всего их назначают либо как плацебо, либо "может и помочь", либо чтоб назначить хоть что-то и точно не навредить. А про препараты из второго списка - их эффективность не доказана - тоесть не проводились исседования соответствующие, нет публикаций на этот счет... Но большинство там - хорошие, эффектиные лекарства.Верить стоит врачам - они назначают препараты которые может и не являются золотым стандартом лечения или там прошли исследования на тысяче людей и вся тысяча выздоровела, но исходя из своего опыта знают, что лекарсто поможет или не навредит пока организм не справится сам...Статья написана для того чтоб напугать тех, кто не знаком с понятиями доказательной мдицины и всех этих исследований на эффективность.. Скорее всего проплачена даже кем-то..
11.04.2011
Ответить
Оля
простите, но если нет исследований, то и никто не знает про побочку, что может быть, я на своем ребенке например эксперементировать не хочу, поэтому я верю этому списку. Я заметила, что наши врачи практически не знакомы с доказательной медициной, я уже давно об этом читаю, сижу на форуме, где консультируют врачи которые работают так сказать только с док. медициной. За границей вообще всю эту фигню даже не продают, а мы непонятно чем детей травим, и как только лет 30 назад наши родители нас вырастили?
11.04.2011
Ответить
Катеринка Ф.
Любой препарат до того как выпускается в продажу проходит массу исследований. Вначале на мышах, потом на обезьянах.. Потом уже на людях. Выяснется как он дейстует на организм, как выводится. Побочные действия.. Глобальные же исследования по поводу эффектиности препаратов (тоесть насколько препарат эффективен и насколько он эффективнее других подобных ) проводятся не со всеми препаратами, а только либо с социально-значимыми (вакцины, препараты от социалных болезней типа туберкулеза, спида), либо с теми которые принесут прибыль большую (окупять стоимость исследования).. Ко второй категории относятся чаще всего противовоспалительные препараты, антибиотики, противовирусные - то что чаще всего используется и покупается...Вопрос только в том насколько у мамы голова на плечах - будет ли она лечить мифический дисбактериоз или решит что Аллохол пить вообще нельзя чем самым доведут безкаменную стадию ЖКБ до образования камня..
11.04.2011
Ответить
Ульяна
Катя,вы так хорошо отвечаете на комментарии,что сложилось впечатление,что Вы медик и всё про это знаете. это так???
13.04.2011
Ответить
Катеринка Ф.
Да я медик.. И половина моей работы была связана именно с организацией подобных исследований...
13.04.2011
Ответить
Ульяна
извините, раз вы медик, а почему вы тогда задаёте на форуме такой вопрос-у ребёнка температура и что делать????!!! разве вы не знаете,что и как делать?!?!
14.04.2011
Ответить
Катеринка Ф.
Я ко всему прочему еще и молодая мама ) И я не педиатр.. Как лечить взрослых людей я учила 6 лет, а детей только два месяца и больше с ними дела не имела.. А у детей все несколько инача. Вот я сутки себя успокаивала, что для грудчиков температура 37,5 это нормально. И что скорее всего температура - это реакция на прививку.. И что у детишек еще не работает толком терморегуляция... И еще много чем успокаивала, но ведь для взрослого это не нормальная температура! Вот и решила спросить, чтоб меня, молодую мамку, успокоили.
15.04.2011
Ответить
Анастасия Владимирова
Занятная статья. Но мне некоторые препараты помогают. Очень понравился фенотропил из США фирмы SNS SmartPowders. Покупала без рецепта в спортивном питании. Дозировка в капсулах 100 мг. Дает хороших заряд энергии и собранности. Если будете покупать, то берите его.
18.05.2021
Ответить
Анюта
Да написано много... Потому что многим при беременности назначают Рибоксин оставлю комментарий, в защиту этого препарата. У меня во время беременности очень плохо с сердцем постоянная одышка, учащенное сердцебиение. В 16 недель попала в больницу с тонусом, мне стали капать капельницы, не спрашивала какие, через несколько дней заметила что я себя хорошо стала чувствовать и сердечко моё работает без перебоев и малышка очень активная была. Я спросила что капали сказали рибоксин. Меня выписали через две недели. Через неделю с сердцем продолжились тебе проблемы и малышка стала очень спокойной. В 23 недели опять попала в больницу с кровотечением. Пришла кардиолог сказала что мне помогал рибоксин, мне опять его назначили и опять моё сердечко успокоилась. После больницы пришлось пить его в таблетках и с начала приёма малышка в животеке ожила и вытанцовывает там. Вот мой реальный отзыв. А вот от курантила я не ощущаю никаких изменений хотя также его пью.
02.01.2020
Ответить
ЖдуЧуда
Статья интересная,но некоторые пункты вызывают вопрос. Про тот же самый дисбактериоз от себя расскажу. То,что западные врачи не знают такого диагноза это конечно интересно. НО!!!! Я от него замучилась после курса антибиотиков. Это совчем не удобно,когда тебе по 5 раз на дню приспичивает (уж простите) в туалет причем срочно. Не знаю,сколько можно было бы еще это терпеть и не лечиться, я с ним 8 месяцев мучилась. И чем дальше,тем хуже всё было. И вот наконец,я пошла к очень хорошему гастроэнтерологу. Спасибо ей большое! Был очень долгий курс лечения,в целом месяца на 2.Однако,значительно лучше я себя почувствовала уже на 2ой неделе лечения. А ещё бесконечно долго страдать расстройством уже просто не было сил. Так что,удачи врачам на западе. Про уголь так вообще ,уж извините... Вы его никогда не использовали в жизни? Он вам не помогал? Опять же из личного: друга случилась сильная крапивница на новый год, все аптеки закрыты,антигистаминных у нас не было, накормили конкретно его углём-прошла за несколько часов....Ну и о многом стоит подумать....
30.03.2015
Ответить
Ульяна
Светлан,вы думаете мы этого придерживаемся!?!? нет конечно! что назначают,тем и лечимся)))
07.09.2012
Ответить
Маришка
Мне биопарокс очень хорошо помогает, лучше всяких гексоралов и ингалиптов, но я знаю, что это местный антибиотик, Всякие арбидолы, анафероны я не покупаю, не помогают...
14.04.2011
Ответить
Анна
а чем же лечиться!?!мы пьем почти всё из этого списка)))и хоть я не до конца верю в эффективность Анаферона, мы его всё равно пьем
11.04.2011
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.