Опять об отите-запуталась🥲

Уже писала ранее, но все еще не могу успокоиться. 2.5 ребенку, после орви (основные проявления-кашель и насморк(сильный)) лор нашел отит: диагноз «острый средний отит слева, экссудативная стадия». Тимпанометрия тис С. У ребенка не было температуры , на ухо не жаловался. Назначено лечение носа и а/б системный. Я говорю: точно надо а/б? Там же экссудат, а не гной, ответ «надо», я выбираю ждать и лечить нос, через 3 дня другой врач в той же клинике, то же самое. Но почему тогда весь интернет пишет, что экссудативный отит не лечим а/б?? Или это потому, что есть приставка «острый»? Но у ребенка ни температуры, ни даже других недомоганий. Если б было просто «экссудативный отит», я бы спокойно выжидала, что вот это «острый»… при этом в ряде источников встречаю инфо, что все равно а/б системная только при гнойном. Спросила у второго Лора «ну это же не гнойный?», она «ну экссудат это может быть гнойное содержимое». Втф? Диагноз по мкб именно осо, экссудативная стадия. Помогите еще раз порассуждать на эту тему.